國家衛健委:尚未證實“氣溶膠”,九成確診病例為近距密切接觸史


國家衛健委:尚未證實“氣溶膠”,九成確診病例為近距密切接觸史

文 | AI財經社健識局 陳廣晶

編 | AI財經社健識局 嚴冬雪

2月8日,國家衛健委發文稱,將新型冠狀病毒感染的肺炎暫命名為“新型冠狀病毒肺炎”,簡稱“新冠肺炎”;英文名稱為“Novel Coronavirus Pneumonia”,簡稱“NCP”。

同一天,在上海市疫情防控工作領導小組新聞發佈會上就“官宣”了氣溶膠傳播也是新冠肺炎主要傳播途徑的消息,並很快成為新一輪輿論風暴的核心。

對此,中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友在隨後接受媒體採訪時表示,從全國新冠肺炎疫情的總體流行特徵來看,我們尚未看到支持氣溶膠是主要傳播途徑的證據。

吳尊友直言,在理論上看,氣溶膠傳播新冠肺炎也是有可能的,但是其對疾病流行的影響非常有限,仍然屬於“非主流”。目前近九成確診病例可追蹤到近距離密切接觸史,符合飛沫傳播和接觸傳播特徵。

所謂氣溶膠傳播,就是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質和病原體組成的核,形成飛沫核,可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠處,造成遠距離的傳播。

從這一表述看,氣溶膠傳播與飛沫傳播最大的區別就在於距離,顯然氣溶膠傳播距離更遠。

據中科院地球環境研究所研究員、中科院氣溶膠化學與物理實驗室主任、國際氣溶膠學會秘書長曹軍驥接受媒體採訪時所說,氣溶膠傳播距離可達數百里,甚至更遠。

國家衛健委:尚未證實“氣溶膠”,九成確診病例為近距密切接觸史

圖/ 視覺中國

這也意味著,即便沒有接觸過確診病例的人也容易被感染。曹軍驥援引WHO的一份報告結論稱,這種傳播方式可以在短期內導致大面積感染,不容小視。

中國疾控中心專家的回應無疑可以給民眾吃一顆定心丸,但是正如國家衛健委在新發布第五版新型冠狀病毒肺炎診療方案中所說,氣溶膠、消化道等傳播途徑還有待進一步證實。

可以看到,國家衛健委公佈的最新數據中,累計確診病例超過3.7萬例,仍在治療中的確診病例也有3.3萬餘例。在其背後,對抗擊疫情的戰鬥仍在繼續。專家提醒民眾,自我防護不可放鬆。

氣溶膠引恐慌

專家回應:仍是“非主流”

在2月8日的上海市疫情防控工作領導新聞發佈會上,上海民政局副局長曾群稱新型冠狀病毒傳播途徑有三種:直接傳播、氣溶膠傳播、接觸傳播。

曾群進一步解釋三種傳播途徑。

直接傳播,就是患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫,呼出的氣體近距離直接吸入導致的感染;氣溶膠傳播,就是飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入後導致感染;接觸傳播,就是飛沫沉積在物品表面,接觸汙染手後,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,導致感染。

上述發言被認為是官方確認氣溶膠傳播是新冠病毒的主要傳播途徑之一。實際上,氣溶膠傳播也一直是業內人士最擔心的傳播方式。有臨床專家指出,飛沫傳播,一般2米以內是安全距離,而氣溶膠在密閉空間傳播範圍更遠,且停留時間更長。

這意味著,很多人雖然沒有與感染者近距離接觸,也可能因為在相隔很短時間內乘坐過同一部電梯,吸入了含有病毒的氣溶膠而被感染。這似乎更能解釋為什麼有人只是在武漢中轉就被感染等病例。

國家衛健委:尚未證實“氣溶膠”,九成確診病例為近距密切接觸史

圖/ 視覺中國

在返城、復工潮臨近之際,這種傳播方式就像無色無味無形的“殺手”,無疑會讓民眾感覺防不勝防,進而感到恐慌。

對此,吳尊友認為即使存在氣溶膠傳播,其在新型冠狀病毒肺炎中佔比極小,屬於“非主流”,對流行影響非常有限。因為,如果氣溶膠真的成了主要傳播途徑,就會有很多病例找不到明確的傳染源。

而現在的流行病學調查結果顯示,近九成的新冠肺炎確診病例,都可以追溯到與確診病例近距離密切接觸史。

認知持續更新

對新冠病毒的戰鬥仍然艱鉅

新型冠狀病毒可以通過氣溶膠傳播並不需要恐慌,然而也不能放鬆警惕。

吳尊友在回答媒體採訪時稱,氣溶膠傳播雖然比飛沫傳播距離遠,但是也不能長期漂浮在空氣中。

因此吳尊友提醒大眾,在注意保暖的前提下,每天要保證有一定的時間開窗通風,以降低感染風險。在電梯、車廂等密閉環境中,必須佩戴口罩。

國家衛健委最新數據顯示,截至2月8日24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團,累計報告確診病例37198例(山西、黑龍江、河南、海南各核減1例),現有疑似病例28942例。港澳臺地區累計通報確診病例53例。北京、上海等城市也紛紛曝出聚集性病例。

在其背後,臨床對病毒的認識在逐步加強。

2月8日,國家衛健委發文,對剛剛發佈的第五版新型冠狀病毒感染肺炎診療方案進行修正,對其中提到的利巴韋林用法進行修訂——經全國新型冠狀病毒肺炎醫療救治專家組充分討論,考慮到大劑量利巴韋林的安全性,將其使用劑量調整為:成人,500mg/次,每日2至3次靜脈輸注。

這是國家衛健委第四次調整更新診療方案,按照國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅所說,是邊實踐邊總結邊完善。

國家衛健委:尚未證實“氣溶膠”,九成確診病例為近距密切接觸史

圖/ 視覺中國

此前,瑞德西韋、克力芝、“肺炎一號”等藥品,也都在接受臨床的考驗。分析人士指出,未來隨著流行病學專家、臨床專家對新冠肺炎的瞭解越來越越深入,也將有越來越多臨床診療方案出爐。

同時,對於普通大眾,做好在家防疫任務仍然艱鉅。2月6日,上海防疫醫療組組長張文宏接受媒體採訪時表示,從現在開始,我們只要再悶兩個星期,就能把病毒悶死。

正值大城市返城高峰,分享上海居家防疫“七個要”,一起為抗擊疫情做好分內之事。↓

一要取消一切社會活動聚集,要勸阻重點疫區的親朋好友推遲出訪計劃;

二要常開窗,多通風,保持室內空氣的流通;

三要做好日常家庭消毒:對門把手、桌椅、馬桶坐墊等重點部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒;

四要講個人衛生:飯前便後用流動的水、肥皂或者洗手液來洗手,咳嗽打噴嚏時用紙巾或手肘彎曲遮掩口鼻;

五要避免空氣和接觸傳播:家庭成員要避免接觸可疑症狀者身體分泌物,不要共用個人生活用品;就餐時,公筷分餐,快進食,少說話,相互交流不宜近,避免握手和擁抱,拱手微笑講禮儀;

六要嚴格做好居家隔離:外地人員要配合相關部門調查,準確報告實情、主動接受隔離;需要居家隔離、觀察的,應儘量與家人分住所居住,條件有限的,要分房間居住,單間隔離,同屋居住的全部家庭成員都要帶好口罩;

七要密切關注家庭成員健康狀況,如出現發熱、咳嗽等症狀,應自覺避免接觸他人,佩戴好口罩後儘快到就近的發熱門診就診,全力配合治療。

END


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