新冠肺炎疫情期間，體溫檢測成為不少社區、商場等場所一種重要的防控手段。進地鐵站、坐出租車、開車進出高速，很多人也開始自覺接受體溫檢測。出入高鐵站、機場等場合，大規模人群出入，如何進行體溫檢測？體溫計產品五花八門，家裡買的、用的體溫計靠譜嗎，測出來的數據準確嗎？南都質量公開課繼續推出疫情防控科普特別節目，關注體溫計產品及使用，幫助消費者正確認識這種產品。
疫情防控期測體溫
你的姿勢正確嗎？
譚智豐：SGS華南區醫療器械實驗室技術經理，芬蘭歐盟醫療器械審核員
劉培：廣東省計量科學研究院熱工室檢定員、博士
慄霞：中山大學附屬第六醫院護理部副主任，泌尿外科護士長
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機場、高鐵站等場所
通常通過紅外篩檢儀監控體溫
體溫計有哪些種類？SGS華南區醫療器械實驗室技術經理譚智豐介紹，我們常說的體溫計一般指臨床體溫計，屬於醫療器械。常見的臨床體溫計按照工作原理的不同，分為玻璃體溫計（水銀體溫計）、電子體溫計和紅外體溫計。“水銀體溫計、電子體溫計測量精度較高，都是家庭常用的體溫計。”廣東省計量科學研究院熱工室檢定員、劉培博士表示，紅外體溫計按照測量部位的不同，又分為額溫計和耳溫計兩種，“額溫計也是家庭中常見的體溫計，並且由於其使用方便、測量迅速、無交叉感染風險的特點，也是目前疫情防控期間使用最為廣泛的一種體溫計。”
SGS華南區醫療器械實驗室技術經理譚智豐（左1）、廣東省計量科學研究院熱工室檢定員、劉培（右1），參加南都質量公開課節目。
譚智豐表示紅外篩檢儀雖然不屬於醫療器械，但在需要大規模體溫監測和警示的場合也經常用到，”一般又分為單點式、多點式（陣列式）和熱成像系統。”劉培介紹，紅外篩檢儀在本次疫情防控中也發揮了重要作用，機場、高鐵站、客運站和地鐵站等人流量大的重點區域佈置紅外篩檢儀，利用紅外傳感器探測人體溫度，及時發現疑似發熱者。“當紅外篩檢儀監測到異常值可對疑似發熱人群進行鎖定”，劉培表示部分設備還具有人像識別功能，工作人員可依此將其帶至隔離室進行復檢。
玻璃/電子體溫計準確性最高
紅外體溫計通常用於發熱病人初篩
哪種體溫計準確性更高？劉培表示，玻璃體溫計和電子體溫計可直接測量腋下、舌下和直腸等具有臨床診斷意義的部位，而且精度和穩定性較高，因此臨床上常用於發熱病人的確診。但其測量時間較長（需要與測量部位達到熱平衡，玻璃體溫計一般需要5-10分鐘，電子體溫計一般需要2-5分鐘）並且測量過程中需要被測人保持靜止，因此不適合於對大規模人群以及嬰幼兒進行發熱初篩的場合。不過，劉培也表示，目前市面上普通的體溫計產品，就滿足大部分家庭使用環境。“在溫度16℃-35℃、溼度小於80%的環境條件下，一般的體溫計產品均可正常使用。”
電子體溫計在醫院和診所中，也常用於發熱病人的初篩。
“部分電子體溫計具有快速測量模式，其原理是通過算法模型，根據一段時間的溫升測量曲線，推測其達到熱平衡後的溫度，一般可在10-20s內測出結果，”劉培表示，因此電子體溫計在醫院和診所中，也常用於發熱病人的初篩。對於紅外體溫計，劉培認為由於其測量方便和速度快（一般1-2秒），因此通常用於發熱病人的初篩，也是本次疫情中使用最為廣泛的體溫計。
【關注】
紅外體溫計要選對模式
選錯模式可能結果會偏低
超市、商場等人流量不太大的場所一般採用額溫計，測量方便響應速度快，並且有效減少不同個體之間交叉感染的機會。
疫情期間公共場所哪些體溫計被廣泛使用？劉培表示，目前用途最廣的是紅外體溫計，超市、商場等人流量不太大的場所一般採用額溫計，測量方便響應速度快，並且有效減少不同個體之間交叉感染的機會。“但要注意使用方法和環境溫度，否則會造成測量結果的偏差。”
表面模式顯示當前測量部位的表面溫度。
體溫模式顯示具有臨床診斷意義的人體部位（參考測量部位）的溫度。
譚智豐則介紹常用紅外體溫計一般有兩種模式，表面模式顯示當前測量部位的表面溫度；體溫模式顯示具有臨床診斷意義的人體部位（參考測量部位）的溫度，“因此在進行體溫測量時應選擇‘體溫模式’以便觀測。”譚智豐提醒，由於人體表面的溫度往往低於參考測量部位的溫度，所以測量體溫時如果選擇了表面模式，測出的結果就會明顯偏低。
體溫受很多因素影響
還與儀器使用的方法有關
中山大學附屬第六醫院護理部副主任慄霞表示，體溫受很多因素影響，如時間、性別、環境、情緒、生理週期及疾病等，溫度測量的準確性也與儀器使用的方法及客觀環境有關。
測額溫時，應將額頭的汗水或者化妝品清理乾淨，再用手將前額頭髮撥開，將感溫頭對準額頭中心位置，距離保持在1~3釐米左右，調至體溫模式。
測量額溫時，正確的姿勢是什麼？慄霞表示，應將額頭的汗水或者化妝品清理乾淨，再用手將前額頭髮撥開，將感溫頭對準額頭中心位置，距離保持在1~3釐米左右，調至體溫模式，最後按下測量鍵即可得到額溫。
如果額溫計測得的體溫有異常，需要用其他方式複測，以確保測量的準確性。
一些人擔心被感染，在家頻繁測量體溫，是否有必要？慄霞表示，如果感到渾身乏力、痠痛、咳嗽等不適，或者在沒有防護的情況下接觸過確診或者疑似患者，或者去過發病率比較高的一些地方，隔離觀察的時候，需要關注體溫情況。在觀察或者隔離期間，如果體溫正常，一天測量1-2次就可以了。如果額溫計測得的體溫有異常，需要用其他方式複測，以確保測量的準確性。腋溫高於37.0攝氏度，口溫高於37.3攝氏度，屬於發熱。
紅外線耳溫計使用時，每測一人，需用酒精棉清潔探頭或者是更換一次性耳套，防止交叉感染。
紅外線耳溫計使用時，則需要注意三點：首先有中耳炎等疾病時不適合測耳溫；其次先檢查耳道是否清潔，因為耳垢會影響紅外線耳溫計測量的準確性；三是每測一人，需用酒精棉清潔探頭或者是更換一次性耳套，防止交叉感染。
【知多D】
購買體溫計要注意什麼？
譚智豐表示，臨床體溫計在我國屬於II類醫療器械，需要在省藥品監督管理局註冊並取得計量型式批准CPA證後，才能上市銷售。銷售醫療器械的公司則需要取得當地省藥品監督管理局頒發的醫療器械經營許可證才銷售相關的產品。
國內所有完成註冊的臨床體溫計，都需要在體溫計和/或其包裝上標明註冊證號。
譚智豐表示，國內所有完成註冊的臨床體溫計都需要在體溫計和/或其包裝上標明註冊證號，通過該註冊證號，可以在國家和對應省的藥品監督管理局的網站上查看到其註冊信息，包括註冊的技術指標，“所以選購體溫計時，可以要求賣家提供對應的產品註冊證以及其經營許可證。”不過，譚智豐認為，只要正規渠道上市、具備相應資質的正規產品，其產品精度和質量都是有保障的。
統籌：南都鑑定評測實驗室
主持：陳養凱
採寫：南都記者陳養凱陳菁鈺楊麗雲實習生柯岱宏
攝影：南都記者馬強直播：衛志凌餘加明
視頻剪輯：實習生柯岱宏
海報設計：金國華
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