腎事管家
近幾年，踏青摘草莓甚為流行。能和全家人一起摘草莓固然是好，可是如果一不小心讓病情惡化，豈不是好事變壞事。
1、草莓農藥殘留，會增加腎臟負擔嗎？
對於腎病患者來說，農藥殘留無疑會增加腎臟負擔，雪上加霜。那麼草莓的農藥殘留真如之前媒體所報道的那樣嗎？
首先帶大家回顧一則新聞：許多人都看過央視財經頻道的一檔節目：《是真的嗎》。2015年4月26日，該欄目報道：在北京市場隨機取樣8份草莓，經“北京農學院首都農產品安全產業技術研究院實驗室”檢測，測出8份草莓都含有防治作物病害的農藥百菌清的殘留，以及除草劑乙草胺的殘留。
觀眾看完之後一片譁然，互相轉告，遠離草莓，各地草莓滯銷。此後，長豐送檢40多批次草莓樣品，無一檢出農藥殘留。
各媒體採訪了中國農業大學、中國農科院、中國林業科學院、國家蔬菜系統工程中心、食品安全國家標準審評委、首都醫科大學等機構的多名專家，“糾錯”結果如下：
1. “歐盟標準”包含技術壁壘。“歐盟標準”通常比國內高，但它不是單純的食品安全標準，也是貿易的技術壁壘，以壓制國外優勢農產品的進口量。
2. 檢測農藥殘留，應當具有資質。本次事件的檢測方“北京農學院首都農產品安全產業技術研究院實驗室”並未取得技術監督部門的計量認證證書和農業行政主管部門農產品質量安全機構考核證書，其檢測數據不應當作為農產品質量是否安全的依據對外公佈。
3. 農藥殘留沒有想象的嚴重。全國蔬菜批發市場農殘合格率平均在90%以上，很多省市合格率在98%以上。超標是不允許的，但超標並不等於致癌，只是有致癌的可能性，而這種可能性的概率是很小很小的。
我也曾諮詢過草莓種植專家，得知草莓開花後在大棚中會使用硫磺燻蒸空氣，這也是是傳統防治黴菌的方法，若是換成其他農藥噴灑，反而難以確保草莓的安全！
所以草莓果實本身並沒有殘留問題，我們的腎友不必為此擔心。
▲草莓，圖片來源攝圖網
2、草莓有染色劑，會增加腎臟負擔？
腎病患者在飲食上面往往格外小心，比如吃草莓這件事。曾有患者和我說，買回來的草莓先用蘇打水泡了10分鐘，然後再用開水燙了一下，發現草莓的顏色似乎淡了一些。
事實上，紅色、紫色、紫黑色或者黑色的水果，比如草莓、葡萄、楊梅、桑葚、藍莓、黑莓、蔓越莓等水果，都有可能出現掉色情況。紫薯、黑米、黑豆、黑芝麻等也一樣，用熱水泡了些許時間之後，就會有紫紅色的色素溶出。因為其中含有花青素類物質。相比之下，人工合成色素倒是很穩定的，在可食用的酸鹼範圍內不會變色，煮沸加熱也不會褪色。
總而言之，如果因為擔心草莓掉色而不敢食用，那可真是多慮了。
▲草莓，圖片來源攝圖網
3、 糖尿病患者可以吃草莓嗎？
糖尿病人可以少量吃水果，這在之前在腎事管家發表的文章中有所提及（參考：預防糖尿病並不是“少吃點”！）。腎友們應知道，甜味和血糖快速升高之間並不是絕對相關。
除了草莓，還有橙子、柚子、蘋果、藍莓、桑葚等也很好。每次吃100克左右是比較好的。最好在兩餐之間吃水果，正餐時少吃幾口，這樣可以使一天的碳水化合物總量不變，反而會減少血糖波動。
4、腎結石患者可以吃草莓嗎？
腎結石患者可以吃草莓的，當然了，前提是不能過量。水果所含的維生素C數量有限，還到不了引起腎結石的程度，而且作為水溶性營養素的VC，每天攝入1000mg以內是不需要有太大顧慮的，而這個量一般也很難達到。草莓櫻桃之類水果都含有少量的草酸，但
每天吃200-400克水果還是可以心安的。
▲草莓，圖片來源攝圖網
5、血透析患者可以吃草莓嗎？
血液透析患者的飲食應當以“優質蛋白”為主 ，可增加蛋清食用量，豆製品控制在100g以內（參考：得了腎臟病，真的不能吃豆製品嗎？聽聽專家醫生怎麼說）。
此外 , 還要保證一定量的維生素、脂肪、碳水化合物以及氨基酸等營養物質。減少高磷、高鉀飲食：例如干果、柑橘、香蕉、菠菜、草莓、動物肝腎、蛋黃等食物 , 避免高磷、高鉀血癥 , 減輕腎臟負荷。
參考文獻：
1.《櫻桃掉色了，說明它是染色的嗎？》，範志紅，中國科協聘科學傳播首席專家.
2.《個體化飲食指導對血液透析患者營養狀態的影響》陳對群.[J].中國實用醫藥,2017,12(08):175-176.
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文章聲明：本文為原創文章，首發於腎事管家微信公眾號。作者：許丹，國家高級公共營養師，中國營養學會成員，國家高級育嬰師，新浪微博簽約自媒體，健康視頻自媒體，營養課程培訓講師。
免責聲明：腎事管家僅提供科普信息，每位患者因為病情特點不同，具體治療應以醫生意見為準。
