03.03 酒精性腦病該怎麼辦?

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段醫生答疑在線🔑酒精中毒的治療🔑

根據你的描述:飲酒後頭痛、頭暈、全身不舒服,是一次大量飲酒後出現的症狀,屬於急性酒精中毒的遺留症狀;而酒精性腦病多指長期大量飲酒導致慢性酒精中毒,出現不可逆的神經系統的損傷。 所以大家需要區別急性和慢性酒精中毒的區別。



急性酒精中毒

一次大量飲酒後會出現先興奮後抑制的症狀。興奮的表現為,飲酒一段時間之後出現眼部充血、面色潮紅或者蒼白、頭暈、頭痛、心率加快、話多、語無倫次、自控能力差、走路不穩、動作不協調、語無倫次、眼球震顫、複視(也就是把一個看成多個)。抑制的表現為,繼續飲酒會出現昏睡不醒、面色蒼白、口唇發紫、體溫下降、呼吸淺,嚴重者陷入昏迷、血壓下降、心率加快、呼吸緩慢,甚至因呼吸麻痺而死亡。

這些症狀都是因為血液中的乙醇濃度過高引起,酒精逐漸代謝完後,症狀可自行恢復直至消失。對於症狀比較重的人來說,可以輸注高濃度的葡萄糖、維生素B1、維生素B6、煙酸來加速代謝,直至患者清醒為止。呼吸抑制者,還要進行搶救治療。

因此,問題中提到的頭痛、頭暈、全身不適是酒精尚未代謝徹底,症狀沒有完全消失所致。可以多喝水、糖水或者蜂蜜水加速排洩,症狀會逐漸消失。



慢性酒精中毒

長期大量飲酒者可長期抑制維生素B1吸收和儲存,造成糖代謝障礙引起能量供應異常,進而產生神經組織(主要是腦部)的損傷。不同的人有不同的表現其中以酒精依賴(不能剋制的飲酒,停止飲酒就會出現明顯不適)、震顫譫妄、幻覺症、妄想症、柯薩可夫精神病(記憶力減退、遺忘等) 、痴呆、威爾尼克腦病(眼球運動障礙、共濟失調、精神障礙 )等多見。

對於慢性酒精性腦病者,建議絕對戒酒,改善營養,大量補充維生素B(尤其是B1),並給與神經肌肉營養藥物。

段醫生答疑在線:

(1)急性酒精中毒最可怕的情況就是昏睡過程中呼吸停止,所以一定要留心觀察喝酒後昏睡不起的人的呼吸。

(2)長期大量飲酒,這不僅會直接損傷腦部,還會損傷肝臟,加速動脈粥樣硬化。

(3)還是規勸大家:喝酒需謹慎,飲酒要適量。

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