03.13 “小”手術出大問題:20歲男子拔牙致顱內感染,不治身亡

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小手術是處理一些疾病的有效手段,像拔牙可以永絕牙痛後患,很多人在長齲齒或者智齒的時候,在被牙痛折磨地死去活來之後會選擇將其拔除,永訣後患。但是很多人又覺得拔牙只是小手術,去大醫院太貴,於是就在街邊的牙科小診所拔牙。

“小”手術出大問題:20歲男子拔牙致顱內感染,不治身亡

但是有時候,這“小”手術做不好可能會帶來致命的後果。

北京同仁醫院會診過一例20歲的患者,因牙痛在當地找了個口腔小診所把牙拔了,年輕人身體好,沒把拔牙當回事,結果不久後出現了眼痛、頭疼、眼球突出等症狀,通過檢查,發現拔牙導致的感染蔓延至顱內,後證實是黴菌感染,雖經積極治療,最終不治身亡。

“小”手術出大問題:20歲男子拔牙致顱內感染,不治身亡

北京10歲葉姓女童疑因拔牙,細菌從傷口侵入到腦部造成腦膿瘍,出現嗜睡、頭痛症狀;醫生表示,腦膿瘍主要因頭、臉受感染,會引起顱內壓升高及局部神經學缺損,有致命危機。

所以,牙齒不是你想拔想拔就能拔,小的拔牙手術也有非常大的風險。

如果你在拔牙前瞭解如下知識就完全可以避免悲劇的發生。

首先,要了解自己能不能拔牙。

以下人群不適合拔牙,要注意!

“小”手術出大問題:20歲男子拔牙致顱內感染,不治身亡

1.炎症未消的患者:有些牙痛患者患有嚴重的牙周炎,在拔牙之前一定要先消炎,切不可一拔了之。

2.患有嚴重的血液病的患者:如血友病(凝血因子缺乏病)、血小板減少性紫癜、白血病等患者,如貿然拔牙,可能會引起出血不止,甚至造成生命危險,故一般先治療或控制該病後,才考慮拔牙。

3.甲狀腺機能亢進:拔牙手術中出現的焦慮或者引發的感染都可能引發甲狀腺危象,產生致命危機。此外,拔牙打的麻藥也需注意,不可加腎上腺素,拔牙後要注意服用消炎藥。

4.腎病患者:腎功能衰竭或嚴重腎病者,也不宜拔牙。輕度腎病可在拔牙前注射抗生素2~3天,以防止拔牙後造成暫時性菌血症,使腎病惡化。

5.肝病患者:肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者,血中的凝血酶原纖維蛋白原減少者,特別容易出血,不宜輕易拔牙。需在穩定病情後,肝功能好轉後再預防性使用維生素k等凝血藥物,然後才能拔牙。

“小”手術出大問題:20歲男子拔牙致顱內感染,不治身亡

6.特殊時期女性:這一條尤其需要注意。特殊時期包括生理期和妊娠期兩個階段。月經期拔牙後有時出血較多,應暫緩拔牙,待生理期過了再拔。懷孕後發生牙病時,一定要去看口腔科醫生,得到必要的保健知識及治療。但疑有牙骨質疾病,需做X線檢查時,最好能避免,必須要做時,也應在妊娠3個月以後需遮擋腹部再做為好,孕期儘可能不做牙科手術,如拔牙,應在產後做較好。建議準備懷孕的婦女最好在備孕期做個系統口腔檢查,有牙病的早點兒治療。

拔牙前後需注意:

拔牙前

除以上人群不適合拔牙外,其他人在拔牙前要到正規醫院檢查,並且告知牙醫你最近在服用的藥物或者本身是否患有高血壓糖尿病等,在醫生的建議下拔牙。

拔牙後

1.拔牙後有出血傾向者不要立刻離開,待半個小時後醫生檢查流血已經止住再離開,如果仍在出血應馬上進行下一步止血處理。

2.正常情況下,把棉條吐出後就不再出血了。唾液中帶一點血絲是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,應及時與本診所聯繫或就近到醫院口腔科看急診,請醫生處理。

3.拔牙後當天不要漱口,不要用拔牙側咀嚼食物,不要頻繁舔傷口,更勿反覆吸吮、吐唾,以免因口腔內負壓的增加而破壞血凝塊。術後2小時方可進食,注意2天內不可咀嚼較硬的食物。

4.拔牙後,需要服用消炎藥,防止創口感染細菌。創口淺的,一般服用兩三天消炎藥即可,創口深的,至少要服藥一個星期。

5.有其他不正常情況的請立刻聯繫牙醫,切不可大意。

好了,即使再小的手術都有隱患,我們能做的就是儘量避免。




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