獅子山散人

這個問題可得牽扯出一段黑歷史，關於艾滋病的最早來源，目前推測認為它們來自非洲的猩猩。

艾滋病病毒一般有兩個形態，HIV-1和HIV-2，而它們的原始形態被認為是潛藏在非洲靈長類動物中的猴類免疫缺陷病毒SIV，經過觀察，感染SIV的猴類確實也產生了和人類艾滋病患者相同的症狀。

SIV本身對人類沒有致病性，而是經過變異產出的亞種HIV才最終導致了艾滋病。至於SIV是如何由猴類跨物種到人類身上，有一種說法說早期某國為了某些科學研究，想要製造光有蠻力而沒有智商的物種，因此做了人獸雜交實驗才導致SIV跨物種傳播到了人類身上。

現代沒有了這樣的事，HIV的傳播途徑也被鎖定在了性、母嬰和血液傳播，想要遠離HIV無非只有潔身自好，不沾毒，不去風月場所，平時愛乾淨，樹立良好的安全意識。

最後，就目前位置，艾滋病完全治不好，雖然已經有藥物能夠控制但其存活時間也不長。

祝大家身體健康

螞蟻科學

艾滋病自1981年在美國報道後，全世界都在關注著這個疾病，人們都在思考：艾滋病從何而來？艾滋病病毒是怎麼進入人體的？

關於艾滋病的起因說法有很多，總的來說有以下三種：

一、自然發生說。這是有蓋洛最先提出來的，他認為艾滋病病毒在動物體內存在了很久，只不過由於近代艾滋病病毒發生了變異，開始在人類傳播，並引起了全球範圍內的艾滋病流行。那麼在動物中，嫌疑最大的黑猩猩，這也是學術界一種很正統的說法。

二、失誤說。這種學說認為艾滋病是由於近代醫學發展和全球免疫計劃中失誤造成的。在1999年，以為叫愛德華·胡伯的美國記者出了一本名為《河流》的書，書中說在18世紀50年代末，美國費城的惠斯特研究所用黑猩猩的腎臟生產了幾批小兒麻痺症疫苗。在1957年到1961年間，大約有100多萬非洲人接種。因此艾滋病就這樣蔓延了。

三、人為說。日本科學家認為美國基因工程實驗中無意製造出了艾滋病病毒，俄國及東歐國家的科學家則認為艾滋病是美國的生物武器，因為洩露而造成全球災難的。

以上第三種說法（人為說），有沒有這種可能性？當然有！但是這種可能性，很低很低！因為在SARS出現後，也同樣有這樣的說法，非常迎合凡事陰謀論和科學災難論者的思路。科學家也在科研中人工合成了雜合的艾滋病病毒，但是艾滋病病毒一旦離體後，對人體的感染性就降低了很多很多，和剛從人體分離出來得病有很大的不同。所以美國顯然不會用這種難以存活，而且自己也沒有辦法抵抗的病毒作為戰爭武器。

關於第二中說法貌似很有道理，但是調查後發現，當初生產疫苗是使用的短尾猴的腎而不是黑猩猩的腎，而短尾猴是不會被艾滋病病毒感染的。而且惠特斯研究所找到當初保留的樣本，請英國、發過和德國的同行進行研究，也沒有查詢到HIV病毒的蹤跡。

所以第一種說法成為了唯一的解釋，科學家也在黑猩猩體內發現了SIV，並分析了SIV和HIV的相關性！非洲四種黑猩猩了，有兩種能被SIV感染，其中喀麥隆的黑猩猩的SIV是HIV-1的起源。科學家也計算出來SIV病毒的變異時間，大概是在1910年-1930年之久以HIBV-1的形式進入人體，而SIV演變為HIV-2的時間更為準確，HIV-2A和HIV-2B分別於1940年和1945年從黑白眉猴進入人體，而HIV-1的危險性比HIV-2的危險性大很多，HIV-2對人體基本不致病。

那麼HIV到底是怎麼進入人體的呢？科學家也做了很多很多的科研工作。科研發現SIV是一種重組病毒，很可能是由紅冠白臉猴和大斑鼻猴的SIV重組的。為什麼會這樣呢？因為黑猩猩都是吃肉的，吃了這兩種猴的肉，那麼兩種猴帶有的SIV病毒就在黑猩猩體內結合產生了SIV病毒。

我們知道艾滋病的傳播途徑有三種：母嬰傳播、血液傳播和性傳播，網上很多人說是不是某個人性侵了黑猩猩而導致HIV進入人體的呢，這個說法不切實際。最可能是還是血液途徑，因為在非洲大地上，獵人捕殺黑猩猩有些時候會肉搏，那麼這種情況下導致了獵人感染了HIV，回到部落在通過性行為傳遞給了其他婦女，婦女去城鎮賣淫，就傳播給了更多人（因為在1930年左右，非洲從事賣淫的婦女非常非常多）。

1976年，一位挪威海員因為不明原因死去。在他死之前，已經出現了卡波氏肉瘤（現在很典型的艾滋病症狀），而他在1960年代經常遠航非洲，和當地很多妓女發生過性關係，1966年，他出現了症狀，妻子及女兒也相繼發病，在他死後的第二年也相繼去世了。就這樣，隨著全球人口的大流動，導致這種疾病從非洲擴散到了全球。

以上資料參考於《微戰爭3對決瘧疾艾滋病流感》，作者，王哲；《21世紀科技前沿艾滋病》，蘇珊·奧爾德里奇博士著。

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波波醫生說健康

中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說，艾滋病的全稱是獲得性免疫缺陷綜合徵（AIDS，acquired immunodeficiency syndrome)，是一種繼發性免疫缺陷病，由一種名為人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起。在臨床上，會表現為發燒、無力、體重下降，全身淋巴結腫大以及神經系統症狀。

可以說，一旦提到艾滋病，人們一定是“談艾色變”，現在的醫療技術和實力並沒有辦法徹底根治艾滋病，而且也沒有研究出相關可以防艾的疫苗。那麼，艾滋病為什麼那麼難以治癒呢？

首先我們瞭解一下艾滋病的發病機制。

人體是複雜而深奧的，現在也沒有被研究透徹，比如我們接下來要講的與艾滋病有關的免疫系統。其實在我們身邊，可以說處處是病原體，而我們在這樣的環境中還能保持健康，就必須的感謝身體當中免疫系統了。而免疫系統當中，其主要作用的有B細胞、T細胞、巨噬細胞等來維持身體免疫系統的運轉，當有害物質突破人體外層的保護屏障進入人體後，它們就會起到保護人體健康的作用。而HIV進入人體後，就會與CD4T細胞作用（T細胞的一種）作用，經過一系列動作，在體內潛伏下來，這個潛伏期會比較長，可以打十數年之久。

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然後在某天，受到某種因素的誘發，就會導致CD4T細胞的減少，進而導致進而導致其它種類的細胞破環、消亡。這也是HIV為什麼如此危險的原因，它破壞了人體的免疫系統，使我們的免疫力下降，我們就不能抵抗來自外界的其它很多病原體的威脅。

我們將艾滋病分為三個階段：剛開始的時候，感染3到6周這一段時間，我們稱之為早期階段，這個時候人體尚有較好的免疫反應能力，可以對抗此時出現的一些咽痛、發熱等症狀；接下來到了中期，艾滋病患者的免疫功能HIV病毒之間處於僵持階段，這一時期會持續得比較長，臨床上可能沒有什麼比較明顯得症狀，也有可能出現淋巴結腫大、乏力、皮疹等；到了後期，我們也將之稱為危險期，因為這一時期人體的免疫系統已經全面崩潰了，這個時候得艾滋病患者十分虛弱，比如我們將感冒分成一級到五級，從小到大，感冒由輕到重。平時一個正常人感冒了，是四級感冒，有些人吃點感冒藥就好了，還會有人緩一段時間，即使不吃藥，人體憑著強大的自愈功能也能恢復健康。但如果一個艾滋病人感冒了，只是以及感冒，那麼這麼輕的感冒也可能會要了他的命。因為後期人體的免疫功能已經被破壞了，無法抵禦平日裡來說非常微不足道的病，這就是艾滋病真正的可怕之處。

艾滋病十分可怕，也沒有什麼有效的治療方法，我們“談艾色變”完全是有理由的，所以我們要好好保護自己，要有強烈的健康意識。

吳一波：北京大學藥學院藥事管理與臨床藥學系碩士，中國科普作家協會醫學科普創作專委會青年學組組長，中國科學技術協會“達醫曉護”醫學傳播智庫學術部副主任，新華網/人民網/科普中國等十餘家媒體科普簽約作者/專欄主編，2018年度國家社科基金重大項目（18ZDA088）子課題執行負責人

問題回答 哈爾濱醫科大學 袁紅梅 審核 吳一波

吳一波

艾滋病目前非常明確的起源於非洲。科學家在野生的非洲綠猴體內分離出極其類似於HIV病毒的猿類T淋巴細胞病毒（STLV），也曾在黑猩猩體內分離出於HIV病毒，對於HIV病毒的基因分析也指向它們起源於非洲的靈長類動物，但是HIV病毒如何從猿類和猴子傳染到人的身上還不是非常清楚，最大的可能是當地人捕獵、食用黑猩猩和綠猴，在捕捉、宰殺的過程中，沾有感染的猴子血液的刀等利器又割破了人類的皮膚，造成了人的感染，同時也很難排除人和猴子們做了什麼不可描述的事情，印尼就曾經查獲有當地居民捕獲了一隻猩猩，剃去毛髮後強迫其賣淫的案例。當然，也有可能這個病毒通過多個途徑傳播給人類。

不管怎樣，我們現在有明確的證據證明至少到1959年，艾滋病病毒已經進入人體體內：一份1959年採自扎伊爾的人類血樣中就存在了HIV病毒，甚至有人認為，艾滋病病毒在更早之前就進入了人體體內，只不過因為當地部落與外界交往很少，病毒得不到傳播而不為人知。

20世紀70年代末，美國醫生相繼報道了一些不尋常的卡波西肉瘤和肺孢子蟲肺炎，這是人體抵抗力非常低的情況下才會患上的病，人們開始尋找原因，1981年，艾滋病被正式描述，1983年，法國人和美國人分別找到了導致這一疾病的病毒。

艾滋病傳播主要通過三種方式：

性傳播，無論同性性行為還是異性性行為都會傳播艾滋病，但是男男的同性性行為尤其高危；

血液傳播，中國艾滋病最初爆發，和有償賣血關係極大，以至於河南一些村艾滋病病患極多，不過自從中國取消有償採血後，因吸毒而共用針頭等行為成為了傳播的主要途徑；

母嬰傳播，即母親是艾滋病病毒感染者，其嬰兒也會攜帶艾滋病病毒，但是現在已經有比較成熟的母嬰阻斷技術，只要治療，嬰兒感染的可能性很小。

蛐蛐兒

1981年艾滋病在美國首次發現，兩年後法國和美國的病毒學家先後從艾滋病病人外周血淋巴細胞,中分離到一種全新的人類逆轉錄病毒,分別命名為淋巴腺病相關病毒和人類T淋巴細胞白血病病毒，隨後進一步證實這兩種病毒實際上是同一種的病毒，是艾滋病的病因，遂命名HIV-1。兩年後，另外一位學者在非洲正常人群中分離到一種與HIV-1相似的逆轉錄病毒，即為後來命名的HIV-2。由於艾滋病廣泛的傳播性、高度的致死性以及快速的突變性和對免疫系統持續的損害性,促使了人類對HIV和艾滋病進行了耗時較久的基礎和臨床研究。

喜歡糖的奶孩子

作為專業治療艾滋病的醫生，我來回答你吧！

關於艾滋病的起源這已經不重要了，很多已經無法考證，最多的說法有三種：1.非洲黑猩猩傳染，流行的說法是非洲人食用未煮熟的猩猩或者和動物發生性交感染，2.動物試驗，20世紀初流行動物器官移植，造成人體感染；3.二戰期間生物炸彈感染。

20世紀80年代，男同在歐美地區大量死亡，後來1986年實驗室發現了該病毒。20世紀90年代人口流動性大、性觀念的開放、男同的增加造成了艾滋病大面積的傳播。

目前各種社交工具的出現，給艾滋病的傳播增加了條件，很多人發生“一夜情”、“約炮”等現象，很多艾滋病患者惡意的傳播艾滋病。

李醫生提醒，如果有性高危病史，一定要早期的進行艾滋病阻斷治療，早期發現和治療對於生命的延長有重大的意義。

關注李平醫生，關注健康！

感染科李平醫生

其實對於目前的這個設定，聽起來是對男女亂性好像很複雜，其實說簡單一點，也就是傳染性疾病的傳播所需要的條件。

傳染性疾病的傳播需要三個基礎的條件：傳染源、傳播途徑和易感人群。

對於艾滋病的傳染風險，亂性是屬於一個高危的易感因素，這個過程其實就是屬於一個傳播途徑，也就是形成傳染性疾病傳播的一箇中間因素。在理論上來講，性伴侶越多存在的風險也就越大。

但是，這個疾病的傳染還需要有一個首要因素，也就是傳染源。傳染源是傳染性疾病傳播的一個必須要的因素，也可以說是最重要的因素。沒有傳染源，當然也就不會造成這個疾病的一個傳播。所以，如果說這些人群中沒有任何一個人有艾滋病，也就是說不存在傳染源，所以是不會導致艾滋病的傳染的。

當然，上面的這些因素只是一個假設的因素，在平常的生活中，性伴侶越多感染性傳播疾病的概率就越大，除了艾滋病之外還有其他的性傳播疾病也可能會導致傳染。

所以，避免亂性、正確的性觀念、正確規範的應用安全套是避免性傳播疾病傳染重要途徑。

混為醫談

一道亂性的題目。

思考這個問題不能侷限於那些不可言喻的行為。如果不建立絕對的假設隔離圈的話，我的答案是存在感染艾滋病的可能性。

原因如下：

1.艾滋病的傳播偏愛性亂交者，包括男男關係。因為艾滋病的主要傳播途徑就是性愛傳播！題目中並沒有強調這20個人不與外界發生性關係，如果現實中真的存在這樣的濫交人群，寒武哥相信，他們不得艾滋病就有些天理不容啦！

2.艾滋病傳播除了性愛傳播外還包括血液傳播，如果他們中間有吸毒者或者接受過輸血(不正規途徑的輸血)的經歷，感染艾滋病的概率也遠遠大於常人！根據假設來看，這樣的20個人濫交都能做出來，吸毒也會是家常便飯啦，如果吸毒，他不感染艾滋病就天理難容！你說呢？

3.艾滋病的傳播還可以通過親密接觸傳播，比如使用過過艾滋病人的牙刷或剃鬚刀等，也很容易感染艾滋病的，如果其中有人有一個艾滋病的基友，就算不發生性關係，如果共用了牙刷和剃鬚刀等，很難說呀。

天書譯者寒武哥

現今人類感染的艾滋病病毒來源於靈長目動物中的兩個物種，即白頂白眉猴和黑猩猩。被認為是跨越了種間屏障而進入人體，並最終成為愛滋病毒的兩個亞型，即HIV-2和HIV-1。 轉移到人體最可能的路徑之一是人類與黑猩猩的血液接觸。

一個研究者團隊發現，在野外，黑猩猩確實會因患猴艾滋病而死亡，且猴艾滋病在非洲的爆發導致了黑猩猩種群數量的下降。研究者在檢測野生患病黑猩猩屍體時，發現有類似晚期人艾滋病患者的器官和組織損壞。研究還發現，受感染的黑猩猩比未被感染黑猩猩的死亡風險要高出10～16倍。被感染的雌性黑猩猩生育力下降，還可能將病毒傳給它們的幼兒。

此外研究人員認為，1930年，一名剛果人吃黑猩猩肉感染了猴免疫缺陷病毒，這一感染為後來1959年血清樣本分析所證實，此人便成為世界第一例艾滋病病人，患者於1959年死亡。

20世紀70年代，艾滋病病毒實際已經隱蔽的在美國和世界各地蔓延。1981年，一種罕見的皮膚癌——卡波西肉瘤和肺炎出現在美國紐約州和加州的年輕男性同性戀人群中，這是首次記載的艾滋病病例。 一九八二年美國亞特蘭大疾控中心科學家預測，男同性戀人群免疫功能失常是由病原感染引起的，他們創立了“獲得性免疫缺陷綜合徵(AIDS)”這一新詞，從此人類感染的“艾滋病”的概念開始清晰了。

水繞山環2

關鍵字: 健康 猴類 艾滋病