03.04 站在傳染病防治的前沿“哨所”——記定西市人民醫院感染性疾病科主任孫鈞

有一個地方,雖然不是主戰場,但全市戰“疫”最早在這裡打響。

啟動公共衛生突發事件應急預案、開展防控應急演練和診療培訓、啟動發熱門診、設置隔離病區、準備留觀病房……作為全省首批新冠肺炎定點救治醫院,定西市人民醫院開始了一場與病毒賽跑、與死神競速、與生命接力的大戰。

如果從1月21日定西市人民醫院召開新冠肺炎防治工作會議算起,感染性疾病科主任孫鈞站在抗疫一線已一月有餘。

疫情來襲,讓鼠年的新春佳節增添了幾分凝重。在團圓之時放棄與家人的團聚,這幾乎是感染科醫生不假思索的決定。

在這場沒有硝煙的戰“疫”中,感染性疾病科作為前沿陣地,孫鈞責無旁貸地承擔起了我市疫情防控和感染患者救治的重任。

第一時間,孫鈞向醫院領導主動請纓,帶領團隊立即進入戰鬥狀態。他緊急制定了關於抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎特殊時期的工作制度,對發熱門診和整個隔離病區的流程進行了嚴格優化,制定了每一層病區最嚴格的消毒、隔離制度和工作路徑。同時,調動科室副高級以上職稱的專家,在“會診專家當班日”全權負責發熱門診和隔離病區技術指導和質控工作。

猝不及防的疫情給普通老百姓的生活彷彿按下了“暫停鍵”,卻給醫院裡的廣大醫護人員按下了“加速鍵”。燈火闌珊,在孤寂的感染樓裡,孫鈞不停地穿行在像“地道戰”的感染科隔離病區,度過了一個個不眠之夜,深切體味到了一個沒有年味的春節。

截至目前,市人民醫院收治相關醫學隔離留觀病人43例,疑似病例1例,發熱門診診療篩查發熱病人621人次。雖然,尚沒有接診一例確診患者,但工作和戰鬥在新冠肺炎救治一線並無二致。作為全市新冠肺炎中西醫結合防控專家組組長,孫鈞的電話每天響個不停,來自各個渠道的諮詢讓他應接不暇。同時,多次帶領團隊赴隴西、渭源、通渭等地,實地指導或通過遠程會診等方式,規範縣級定點醫院對疑似患者和確診患者的救治。

由於長期站在傳染病防治的“高地”,對於這場暴發於武漢、蔓延於全國的新冠肺炎疫情,孫鈞可能比別人多了一絲更加透徹的理解。

在他看來,新冠肺炎更符合中醫“溫病—瘟疫—溼熱疫”的範疇。也就是說,疫情雖然肇始於新型冠狀病毒,實則是中醫所說的“溼溫疫毒”的外因,加“脾虛肺燥”的內因引發的瘟疫流行。

所以,在沒有明確有效的抗病毒治療藥物的情況下,孫鈞和全國知名專家一致贊同“中西並重”治療方案,堅持中西醫結合,充分發揮中醫藥在抗病毒治療中的輔助作用。

“堅持中西醫結合治療新冠肺炎,這不能不說是中國醫學的一大特色”。回憶起2003年救治過“非典”患者的經歷,對傳染病防治見過大場面的孫鈞感慨萬千。孫鈞說,這次新冠肺炎診療方案,從一開始就嚴格限制激素和抗生素的大劑量使用,提倡中醫的參與救治。為此,作為“甘肅省名中醫”的孫鈞,憑藉紮實的中醫功底和豐富的傳染病治療經驗,在最初沒有有效藥物治療的情況下,根據中醫理論,最先擬定了小柴胡湯加味、麻杏石甘湯合小陷胸湯等6張“新冠肺炎”防治的中醫方劑,並由市衛建委推薦應用於全市各醫學留觀點留觀人員的預防和發熱患者的辨治,取得了明確療效,然後經專家組討論確定的《定西市新冠肺炎中醫防治方案》,應用於隴西、通渭、渭源部分確診患者的治療,協同西醫有效提高了臨床療效和病毒核酸的轉陰速度。

作為一名資深的傳染病防治專家,孫鈞先後參與過SARS、H1N1等暴發性傳染病的防治。作為一名老黨員,每一次大戰來臨,“我先上”的挺身而出不僅僅是豪言壯語的口號,更是一份危急時刻挑起重擔的厚實肩膀。“我年齡大了,又是一個老黨員,在傳染病防治一線工作幾十年,關鍵的時候能頂得住。”凡人平語,彰顯著孫鈞入黨時的誓言和初心。在戰“疫”的這些日子裡,“今天發熱門診來了幾個患者?”“留觀病人的狀態如何?”“核酸檢測有沒有陽性的?”……這些沉重的問題交纏於腦際,讓孫鈞寢食難安。在國家診療標準還未出臺時,他根據非典時期的臨床標準制定了發熱患者留觀標準。查房時,尤其是對每一位從武漢來的發熱患者,他都要耐心仔細地詢問,落實首診責任,仔細排查,預判風險。“一定要保證不發生人員感染與醫院交叉感染,才能守好疫情防控的陣地。”作為科主任,他對每一個流程的把控幾乎到了苛刻的程度。

為充分發揮基層黨支部戰鬥堡壘作用和廣大黨員先鋒模範作用,市人民醫院決定成立疫情防控阻擊戰一線臨時黨支部,孫鈞臨危受命擔任黨支部書記,帶領逆行在隔離區的全體黨員和預備黨員,將感染樓作為戰場,與病魔為敵,與患者為伴,築起了守護老百姓生命健康的一道堅實防線,交出了一份成績優異的戰“疫”答卷。


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