衝在抗擊疫情最前線的退休老中醫柴瑞霽
“無論何時，看病是我的天職”
記者 陶登肖 通訊員 柴運新
柴瑞霽在隔離病房檢查患者狀況
中醫偉大！中醫世家傳承人柴院長在抗疫戰中身先士卒，盡力盡為，太不容易，真不簡單！他不僅為運城人民身體康健幸福，克服千難萬苦，建造了一座現代化的醫院，退休後仍奉獻在中醫一線。沒想到，這次抗疫戰又上戰場，成果頗豐，不僅挽救了生命，更創造出中西醫結合戰勝病魔的成功範例！為祖國傳統醫學發展作出不可磨滅的貢獻！我敬佩，我點贊。
——嶽民立
大醫精誠傳佳話，懸壺濟世非妄言。河東百姓當無恙，幸有柴門好兒男。
——王正選
有鳳來儀瑞氣生，河東杏林戰疫情。憑藉赤膽報國志，倚仗神奇黃帝經。辨證施治真國手，救死扶傷大醫誠。懸壺只為解民難，濟世從不言己功。
——張孟全
“今天情況怎麼樣？”“一切正常。”3月2日一大早，從市中心醫院退休的全國名老中醫藥專家柴瑞霽，與其在新冠肺炎疫情防控期間包聯縣的醫生進行電話聯繫，瞭解隔離人員的身體狀況。
作為中醫專家治療組成員，柴瑞霽在抗疫一線埋頭苦幹了29天。雖然目前已經結束了專家組工作，但心繫疫情的他，仍然與在崗醫生及護士保持密切聯繫，隨時交流患者病情、治療方案及隔離人員的健康狀況。
柴瑞霽，出身中醫世家，已退休5年，是全國第五批老中醫藥專家繼承工作指導老師、全國名老中醫藥專家傳承工作室建設項目專家、運城市中心醫院原院長。新冠肺炎疫情爆發後，作為我市新冠肺炎中醫藥防控專家組的副組長和核心專家，年過花甲的他在黨和人民需要的時候召之即來，衝在抗擊疫情的最前線。
接電話，急速返鄉
“柴院長，聽說您在外地，不忍打擾，可是咱們運城現在的疫情情況比較緊張，昨天出現了疑似病例，市衛健委組織成立了中醫專家治療組，想請您回來。”1月24日（農曆大年三十），正在外地過除夕的柴瑞霽接到市衛健委副主任王芳的電話後，毫不猶豫地應允下來。
1月24日，市委、市政府啟動了重大突發公共衛生事件一級響應，明確提出了“醫護人員零感染、重型患者零死亡”的醫療救治目標。根據習近平總書記關於在新冠肺炎疫情防控工作中“堅持中西醫並重、中西醫結合”的指示精神，以及李克強總理“強化中西醫結合、促進中醫藥深度介入診療全過程”的要求，市衛健委結合2003年抗擊非典救治經驗，決定組成由15位名老中醫專家為依託的中醫專家團隊，第一時間中醫介入，全程參與救治，並在定點救治醫院——運城市第二醫院設立中醫專家治療組，由柴瑞霽擔任組長。
在接到市衛健委電話之前的一段時間，柴瑞霽就時刻關注著全國疫情形勢，當時他在手機便籤留下這樣的話：“面對新冠肺炎疫情持續蔓延，心情沉重，夜不能寐。剛才又反覆看了武漢同濟醫院制定的新冠肺炎診療快速指南，瀏覽了微信傳播的許多預防和治療新冠肺炎的中醫方藥，回顧2003年非典疫情時運用中醫中藥防治過程出現的問題，再加上近幾日不少朋友諮詢能否服用有關預防新冠肺炎的中藥處方，倍感憂心忡忡。”
除此之外，他甚至萌生了馳援武漢的想法。“我打電話給省裡醫療界的朋友，諮詢醫護人員援湖北的相關問題。被告知暫時還沒有通知，即使有也是省裡統一對接安排。”柴瑞霽說，他也沒閒著，開始著手用中醫的方法分析研究新冠肺炎的病因、病機、辨證分型、治療方法和遣方用藥，隨時準備響應號召奔赴抗疫一線。
接到市衛健委的電話後，他立即準備返程。第一時間網上購票，最早也只能訂到1月29日的機票，但歸心似箭，他又四處託人，想方設法把之前訂的返程機票改簽到最早的27日下午，連夜趕回運城，準備“參戰”。
28日一大早，他不顧輾轉奔波的勞累之苦，立即趕赴市中醫專家治療組報到，參與國家中醫藥管理局在山西開展的“清肺排毒湯”臨床觀察工作。根據分工，他與市中心醫院中醫科副主任姚宏軍、市二院中醫科主任閆俊芳為一個小組，主要負責市二院和平陸、夏縣的病例會診治療。
柴瑞霽（左）與醫護人員在市二院隔離區
進病房，辨證施治
“28日，中醫專家治療組成員在一起商討了中醫治療方案。29日，柴院長就走進汙染區直接接觸患者。從那時候開始，我們吃住都在二院附近的酒店，完全和家人隔離。”姚宏軍說，“柴院長特別認真地瞭解病情，不厭其煩地詢問患者症狀，然後針對每個人的症狀開處方。”
“清肺排毒湯”是國家中醫藥管理局研製的一個治療用方。然而，中醫最大的亮點在於辨證施治。所謂辨證論治，又稱為辨證施治，包括辨證和論治兩個過程，是中醫認識疾病和治療疾病的基本原則，是中醫學對疾病的一種特殊的研究和處理方法。
“同病不同治，同治不同方”。具體到我市的新冠肺炎治療，專家組先是按照規定動作，讓患者服用統一配方、統一煎煮、統一配送的“清肺排毒湯”，3天后進行評估並密切觀察，適合者繼續使用；需要調整者，再根據具體情況區別開展治療，真正做到“一病一策”“一人一方”。在專家組的精心治療下，我市的確診患者在減輕症狀、縮短病程、改善預後等方面都取得了很好的效果。目前，治癒率超過了90%。
“運用中醫的思維方式和認知角度，詳細瞭解病情細節，認真觀察患者變化，敏銳提出臨床質疑，重新解讀相關脈象，再綜合外地先進經驗，及時調整治療思路。”柴瑞霽不斷總結對新冠肺炎確診病例的治療經驗，甚至制定“操作標準”。他與小組成員獨闢蹊徑，參考省裡的問診單，創制出一種表格，將發熱時間、畏寒、口乾、臉色等9項內容納入日常問診，每兩天為患者調整一次藥方。如此，實現了原則性與靈活性的高度統一，進一步彰顯了中醫的優勢和特色。
運用辨證施治，柴瑞霽不僅在市二院確診患者治療中大顯身手，還深入到包聯的兩個縣，指導疑似病例或者無症狀患者的中醫治療，與12位患者互加微信，通過視頻瞭解他們的每日病情，及時調整藥方。同時，他還與我市馳援湖北仙桃市的醫療隊隊員溝通治療方案，遠程指導當地4例重症患者使用中醫治療。
“柴院長所開處方，上可追溯經典理論支持，下有自己獨到見解分析，最終表現在患者服藥後症狀立減。”姚宏軍說。
他們廢寢忘食、夜以繼日，時而在二院病區現場會診，時而在手機上遠程會診，時而奔赴全市各救治新冠肺炎患者的定點醫院……截至2月24日，中醫專家治療組共出診60餘次，對230餘人次特殊人群進行把脈問診，優化調整中藥處方150個。我市治癒出院的17例新冠肺炎病例中，由柴瑞霽專家組治癒出院的達7例，尚餘1例病情穩定，即將出院。
做記錄，總結經驗
“醫者仁心，懸壺濟世、解救蒼生是醫者的天職。”柴瑞霽說，“2003年非典時，我在一線參與救治工作的情景至今歷歷在目。這次新冠肺炎疫情的防、控、治工作，能夠讓中醫藥深度介入診療全過程，是過去從來沒有的。國家給中醫提供了一次參與的平臺，積極參與是一名中醫人的使命和擔當。在治療中，我們不能單單只是治病，更應該從中吸取教訓，站在中醫角度分析疾病，引經據典，把對新冠肺炎的中醫認識記錄在案，讓更多人瞭解中醫，瞭解新冠肺炎。”
每天等西醫查完房後，與各縣視頻會診研究處方，開出針對每名患者的藥方……在救治一線的日子裡，他隨時處於工作狀態，忙到凌晨兩三點更是家常便飯。但無論多晚，他都會擠出點時間在手機便籤寫下當天的收穫。
這些來自不同個體實況輯錄的臨床病例，成為柴瑞霽學術研究最好的支撐。在經驗感悟裡，他深入思考中醫寒溼條件下舌象、脈象的種種異常表現，甚至嘗試著把新冠肺炎歸類為中醫藥學的“溼毒伏邪”，並試圖尋找病毒爆發誘因。
“新的疾病都有一個在實踐中被深化認識的過程。我既然參與治療這次新冠肺炎，就要把所看到的都記錄下來，然後用以往的經驗，認識新冠病毒這一新的問題。”柴瑞霽說，目前，中醫在整個疫情防控、救治中已經有了鼓舞人心的表現，也有不少中醫人正在不斷總結經驗、規律，繼續提高臨床用方用藥效率，爭取能救治更多的患者。
由於年齡的原因，他對手機的許多功能並不是很熟悉，這無形中加大了工作難度。“打字速度慢不說，我老擔心辛辛苦苦寫的東西，一個不小心弄丟了。”柴瑞霽說，他每次寫完，都會發到孩子的微信上，留作備份。
截至目前，他共寫了70餘篇、近2萬字的臨床經驗和學術感悟。姚宏軍說：“柴院長凡論及本次疾病的理法方藥，無不溯古論今，力求言簡意賅、通俗易懂，總能讓我們醍醐灌頂、學有所得。在一起工作的近一個月時間，柴院長從工作和生活都影響著身邊的每一個人，儘管很累、很辛苦，但柴院長只有一句‘作為大夫，無論何時，看病是我的天職’。”
閱讀更多 運城新聞網 的文章
