03.06 【醫保】“三增強三推進” ——“疫”務、業務齊促進


【醫保】“三增強三推進” ——“疫”務、業務齊促進


當前,我縣新冠肺炎疫情勢頭已得到有效控制,防控工作取得階段性成效。為統籌推進疫情防控和醫保重點工作,縣醫療保障局從實、從細、從快落實各項政策,堅持疫情防控和醫保職能工作“兩手抓”、兩不誤。

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一是增強實效,推動創新“互聯網+”醫保服務

為進一步方便群眾就醫購藥,減少人群聚集和交叉感染風險,縣醫保局落實各項政策要求,部署推進“互聯網+”醫保服務,群眾可先通過微信或支付寶自費結算,待疫情結束後可持發票、身份證(市民卡)到醫保中心手工報銷。縣醫保局加強與互聯網醫療機構等的溝通與配合,實現診療費和藥費醫保負擔部分在線直接結算,讓參保人感受實體醫院刷卡購藥體驗,僅需負擔自付部分。

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二是增強定力,持續開展價格監測

持續加強對全縣定點醫藥機構的疫情防控物品、藥品價格應急監測,對接聯繫市場監管部門,有效掌握全縣口罩、消毒液、抗病毒藥物等防控用品市場價格和供應情況,有力地督促了定點醫藥機構無違規漲價、哄抬藥品和耗材價格等行為。

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三是增強責任,全面推進疫情防控

積極動員我局黨員幹部,採取自願報名的形式,組織成立疫情防控應急隊伍,積極支援縣裡開展疫情防控工作。截止3月5日,共安排29名工作人員上崗參與集中隔離點和卡口工作;派駐“第一書記”深入聯繫村彭溪村開展新冠肺炎防控工作,全面落實“六個一”要求,並動員村民開展春耕備耕,實現全村320名茶農錯時採茶;通過協助辦理復工手續,助推全村7家農業經營主體復工;協助排摸疫後困難群眾情況,排摸出98戶困難群眾,幫助符合條件困難群眾得到幫扶救助。

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四是推進企業復工復產

我局班子成員深入企業服務,經過多方面對接和大量思想工作,爭取外地工人陸續同意返泰復工,並協助購買回程車票,細心叮囑返泰復工人員注意個人防護事項。組織人員對結對企業復工復產情況進行排查,其中縣婦幼保健院工程已於2月23日復工,並完成復工復產流程及手續。為了保障有序復工復產,我局駐企服務員積極對接縣新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組及縣城建中心,共爭取口罩1200只。


五是推進醫保待遇按時享受

積極採取“網上辦”“預約辦”“郵寄辦”“延期辦”等非接觸辦理方式,穩步推進醫保審核和報銷工作,確保各定點醫療機構醫保資金按時撥付,全縣參保人員待遇不斷檔、不漏時享受。全力做好疫情期間企業為員工繳納醫保服務事項,線上線下齊推進,點對點落實參保繳費工作,確保我縣企業員工參保不斷檔,及時享受各項醫療保障待遇。

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六是推進醫療改革有序開展

在做好疫情防控的基礎上,重點推進集中藥品採購、DRGs支付方式改革、國家醫保信息業務編碼貫標、國家醫保基金監管信用體系建設醫保醫師試點等試點工作,力爭按時間截點推進改革進度,助力醫保改革落地落實。


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