首兒李橋兒童醫院中醫科主任麻建輝溫馨提醒：
便秘是小兒常見病和多發病，小兒推拿對治療小兒便秘效果較好，無痛苦，孩子易接受。
日常生活中，家長要注意讓孩子補充足夠的水分，多攝入含纖維素多的食物，養成好的排便習慣。
導讀：便秘分實秘和虛秘兩類，推拿治療小兒功能性便秘以通便助運，盪滌腸胃為原則。本文就推拿治療小兒功能性便秘做了詳細的介紹。（簡直太詳細了嘛！）推大腸，清天河水，推六腑，補脾經，運內八卦，推脊，揉魚尾，推下七節骨。
小兒便秘的推拿圖解
現代醫學認為，絕大多數的小兒便秘都是功能性的。中醫根據病因病機，將便秘分為實秘和虛秘兩類。推拿治療小兒功能性便秘以通便助運，盪滌腸胃為原則。下面就推拿治療小兒功能性便秘做一詳細介紹。
清大腸
位置：在食指橈側緣，自指尖至虎口成一條直線。屬線狀穴，具有清利腸腑溼熱積滯的作用。
推拿方法：將小兒手掌立起，虎口朝上，操作者一手持小兒手腕予以固定，另一手用拇指橈側緣貼於穴位，從虎口處推向食指尖的橈側緣，稱清大腸。以上均反覆100-300次。
清天河水
位置：在前臂正中，總筋至洪池連成的一條直線，即從腕橫紋至肘橫紋。屬線狀穴，具有清熱解表，瀉火除煩的作用。
推拿方法：術者一手持患兒手掌，使前臂內側朝上，另一手的示指與中指併攏，使指腹貼於穴位，自腕直推向肘，稱清天河水，反覆50-100次。
退六腑（推六腑）
位置：在前臂尺側(即前臂小指側)，從肘至腕橫紋成一條直線。屬線狀穴，具有涼血，清熱，解毒的作用。
推拿方法：操作者左手持住小兒手掌，使小兒屈肘手指朝上，右手拇指橈側緣或將食中二指併攏，沿患兒前臂的尺側緣，自肘橫紋內側端推向腕橫紋方向，稱退六腑，反覆50-100次。
補脾經
位置：在拇指末節羅紋面，補法具有健脾胃，補氣血的作用。
推拿方法：小兒取坐位或仰臥位。操作者左手持住小兒手掌，右手以拇指羅紋面著力，從小兒拇指指尖推向指根方向，稱清脾經；若操作者右手以拇指指端置於小兒拇指羅紋面上，作旋轉推法，稱為補脾經。以上均反覆50-100次。
運內八卦
位置：內八卦在手掌面，以掌心為圓心，從圓心到中指指根橫紋的2/3為半徑所做的圓。屬面狀穴，具有健脾和胃，通腑導滯的作用。
推拿方法：操作者左手持住小兒手掌，使掌心向上，右手用拇指螺紋面置於小兒掌心，順時針方向運50次，掐5次。
推脊
位置：大椎至長強連成的一條直線。屬線狀穴位，具有清熱、通腑的作用。
推拿方法：使患兒取俯臥位，術者立於一側，示、中二指併攏，指腹著力，從上部大椎穴直推向下部尾骨端的長強穴，反覆推50-100次。
揉龜尾
位置：在尾椎骨端。屬點狀穴，具有通調督脈之氣，調理大腸功能的作用。
推拿方法：患兒取俯臥位，操作者立於一側，採用拇指或中指端置於穴位上，作從容和緩的揉法，稱揉龜尾，反覆100-300次。
推下七節骨
位置：從第四腰椎至尾椎上端的一條直線。屬線狀穴，具有瀉熱通便的作用。
推拿方法：患兒取俯臥位，操作者立於一側，用拇指橈側緣著力，自第四腰椎向尾骨端做直推法，稱推下七節骨，反覆100-300次。
根據不同證型辨證加減
①以實秘為主者，加揉天樞、揉二人上馬；②以虛秘為主者，加按揉足三里、揉關元、摩腹；③腹脹甚、不思乳食、噯酸嘔吐者，加揉中脘、推板門、分推腹陰陽；④兼有煩躁不安、睡臥不寧、驚惕不安者，加清肝經、掐搗小天心、掐揉五指節。
專家推薦：
麻建輝
中醫科主任，中醫學專業，2002年畢業於河北醫科大學。
擅長運用中醫辨證施治與現代診療相結合，治療反覆感冒，慢性咳喘、肺炎、厭食、慢性腹痛、腹瀉、便秘、遺尿、睡眠不安、過敏性紫癜、矮小、肥胖等疾病。
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