05.22 沅陵成功救治首例危急重症甲流患者

懷化新聞網訊:4月27日上午,沅陵首例急危重症甲流患者田某結束了40天的住院治療期,步出了沅陵縣人民醫院的大門,田某的出院,向外界透露出一個激動人心的消息:沅陵首例急危重症甲流患者救治成功了,人們用喜悅的心情傳遞著這一振奮的消息。

重症感冒,讓28歲小夥處於生與死的邊緣

三月,正是草長鶯飛萬物復甦的春季,種草莓的28歲小夥田某與一場感冒不期而遇,原以為是一場普通的感冒,田某絕對沒有想到,就是這一場感冒差點讓他與家人天人永隔。

3月13日田某發燒乏力,以為感冒,吃藥無好轉,到衛生院治療兩天,也未見效,3月18日發展到呼吸困難、面部烏青,送入沅陵縣人民醫院感染科搶救。

入院時田某身體滾燙,體溫高達39.5度,臉及嘴唇烏青,嚴重呼吸困難,意識模糊,立即進行心電監護,血氧飽和度最低達35%,高值也不過55%,而正常人均高於95%。急行胸部X線檢查,雙肺瀰漫性滲出非常嚴重,雙肺幾乎沒有功能,病情非常危重,感染科立即請重症醫學科會診,將田某轉入ICU,上呼吸機進行綜合搶救治療。

3月19至21日,在呼吸機輔助呼吸的情況下,頑固性的呼吸衰竭就像牛皮糖死死的粘住田某不放手。不停歇的監測,血氧持續徘徊在60%之間。肺實變、頑固性的低氧血癥、多器官功能衰竭將患者置於生與死的邊緣。

履行醫者天職,群策群力找尋患者生機

究竟是什麼感染能讓28歲小夥的肺部情況如此差,還能讓小夥子健壯的組織器官迅速衰敗?

特殊的病情,讓ICU的醫務人員和醫務科、院部高度重視,3月21日組織全院大會診,院領導、醫務科、重症醫學科、感染科、臨床藥學、心內科、腎內科的學科帶頭人悉數到場,20多名醫院中堅力量齊聚ICU研究田某的病情,會診考慮田某為病毒引起的重型肺炎,至於何種病毒,由於縣級醫院對病毒分型的檢測條件有限,不排除死亡率、傳染性非常高的特殊病毒。會診建議在患者能夠耐受的情況下轉往上級醫院治療。

3月22日上午,醫院申請懷化市120急救中心醫生來院對田某病情進行全面評估,如果能夠耐受,田某將轉往上級醫院治療。

經過3個小時的現場評估,風險太大,不能轉運。

病情進展到這裡,要想拯救田某的生命,沅陵縣人民醫院只能依靠自己,背水一戰。

家屬含淚請求,一定要救活他。看著小夥年輕的面龐,ICU主任向智鄭重承諾:“我們一定會全力以赴”。

危急時刻,沅陵縣人民醫院想到了對口幫扶醫院—湖南省人民醫院。3月22日下午,醫院申請湖南省人民醫院進行技術援助。當晚,湖南省人民醫院重症醫學科的周旭主任連夜從長沙趕往沅陵,披星戴月進行會診。

會診結果重型肺炎,極有可能是危重症甲流。會診建議在抗感染抗病毒的同時,啟用奧司他韋抗甲流感染,留取標本急送市內檢測。

3月24日,接縣疾控中心通知:田某確診為甲流。

合併肺炎,有低氧血癥、呼吸衰竭,合併感染、中毒性休克,多臟器功能不全,這名28歲的小夥成為沅陵首個急危重症甲流病例。

彙集省、市、縣三方醫療力量,讓無數人擔心的田某終於明確病因,他看見了生命的曙光。

沅陵成功救治首例危急重症甲流患者

圖為:康復中的甲流患者

生命之重,貴若千金,我們唯一的信念是“一定要把他救活”

通過幾日的治療,田某的血氧飽和度在呼吸機正壓通氣下終於升到了90%,患者呼吸困難逐漸改善,但是細菌耐藥又成為康復路上的攔路虎。

田某的病情再次牽動了無數人的心,又一次次的會診,查閱了很多文獻,打了很多電話請教多位同行專家,不斷調整各種治療的參數和方式,經過20多天的攻堅克難,4月6日田某終於恢復意識並能完成簡單的指令動作,4月10日轉出ICU病房,4月27日痊癒出院。

30多天的全力救治,23次院內會診,無數次科間討論,寫起來輕描淡寫,各種危險和艱辛只有守在病床前的醫護人員知道,所有細節不敢有絲毫輕忽。

“他太年輕了,我們唯一的信念是,一定要把他救活”護士鍾輝告訴筆者,為了激發患者對生命的鬥志,ICU全體護士不僅盡心盡力做好患者的疾病護理和生活護理,還不斷地和患者聊天,告訴他疾病的可治性,傳達家人對他的期望和關愛,自制小卡片讓他寫出內心的恐懼和憂鬱。她們說:“只想給他更多的力量,讓他戰勝病魔。”

“有沒有想過患者的病就像‘非典’一樣恐怖,有很強的傳染性?”病人康復出院時,筆者問醫務人員。

“想過,但是在疾病面前,我們沒得選擇,只能在全力救治患者的同時,盡最大可能保護好醫護人員自己。”ICU副主任鍾成坦誠地說道。

感謝永不放棄救了我生命的人

能夠痊癒出院,田某非常激動,接受採訪時,他看著女朋友靦腆地笑,雖不善言辭,但也告訴筆者很多。他說自己最初被送到重症病房時,昏過去了,什麼都不知道,醒來後感覺自己不行了,十分絕望,是醫生和護士反覆鼓勵他一定能治好,還每天在他和父親、女朋友之間傳話,鼓起他戰勝疾病的信心。他說:“我很幸運,感謝永不放棄救我生命的人!”

醫務人員24小時輪流值守,搶救小組隨時根據病情調整治療方案,從診斷到治療,從用藥到護理,從治療疾病到心理幫助,無不反覆斟酌,多方求證。說起前期的搶救,ICU室主任向智用“如履薄冰”四個字形容,筆者細細聽來,深以為然。

這是一場沒有硝煙的“戰鬥”,在這個戰場中,參加救治的醫護人員把病房當“戰場”,把病魔當“敵人”,全身心地投入到全力以赴的救治中,日夜堅守在充滿危險的“戰鬥”前沿,他們用“非典精神”譜寫了一曲蕩氣迴腸的大愛之歌。(通訊員 王娟 曹佳)

科普:甲流

沅陵縣人民醫院傳染病管理科科長張偉介紹:據衛生部有關人員指出,近年來,在流感病毒中,甲型病毒所佔的比例很大,但甲流是否致命,因人而異!多數人感染甲流不會引起重症,大多 1 周左右自愈,咳嗽等可持續 1-2 周,市民沒必要恐慌!而老年人、慢性病患者、嬰幼兒、孕產婦是重症流感病例的危險人群,應加強鍛鍊和營養,做好預防,注意早發現、早就醫、早隔離,避免進展為危急重症病例。


分享到:


相關文章: