03.07 哪些原因会引起哮喘病?

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哮喘分为心源性哮喘和支气管哮喘两种类型,临床上常见的哮喘多是支气管哮喘,是由多种细胞和细胞成分参与的慢性气道炎症导致的支气管痉挛、狭窄、黏液分泌增多的疾病,另外,遗传因素也是引起哮喘的主要原因。支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽症状,这些症状尤其在夜间和清晨明显。


支气管哮喘根据呼吸受限的严重程度分为间歇发作、轻度持续、中度持续、严重持续四级。发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。它的发作往往与以下多种诱因继发引起的。

1.吸人物:花粉、真菌、动物毛屑、青霉素等。

2.感染因素:哮喘的形成和发作与反复的呼吸道感染有关,有些寄生虫如蛔虫、钩虫也会引起哮喘的发作。

3.食物:引起哮喘最常见的食物有鱼类、 虾蟹、蛋类、牛奶等。

4.气候变化:在寒冷季节或秋冬气候转变的时候容易发生哮喘的发作。

5.精神因素:病人情绪激动、紧张不安、生气等都会促使哮喘发作。6.运动和劳累:容易诱发青少年哮喘的发作。

7.药物:如心得安、阿司匹林类药物。

8.月经、妊娠因素:有些女性患者在月经期前3-4天有哮喘加重的现象,有时候妊娠也会诱发哮喘和加重哮喘的症状,但是的没有一定的规律性。



对于有哮喘病史或家族史的人应该及时治愈容易引起哮喘发作的原发疾病,并且在平时生活尽量不要接触以上诱发因素,可以避免哮喘的发生和反复发作。

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哮喘,作为一种常见的呼吸道疾病,相信各位朋友们都不会很陌生,甚至身边就有不少人患有哮喘,哮喘作为一种“有脾气的”疾病,平时不发作就无大碍,一发作起来,就让人非常难受,甚至危及生命,那么,哮喘是什么原因引起的呢?

第一,过敏原。尘螨、猫、狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌、药物等都是重要的过敏原。

第二,理化因子。如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢,引发哮喘。

第三,感染。感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。第四,气候变化。严寒季节轻易受凉而导致呼吸道感染,或天气忽然变化或气压降低等。



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哮喘病的病因是什么?

哮喘是一种最常见的呼吸系统疾病,各个年龄段的人都会发病,无论是幼龄的孩子,还是中老年人,亦或年轻人,都不乏哮喘患者。据统计,我国大约有三千万左右的哮喘病人,属于哮喘高发的国家。这是一种慢性气道炎症疾病,发病的原因有很多。有一部分病人,是遗传导致,有的是因为环境污染或冷空气刺激呼吸道黏膜而患病。此外,运动有时也可以导致哮喘,一些药物或食物,比如阿司匹林、蜂王浆是可以导致哮喘的,甚至一些女性因为来月经也可以出现哮喘,而吸烟也是诱发哮喘的一大因素。其他比如呼吸道病毒感染、过敏因素,都是患上哮喘的一些原因。近年来,环境因素导致哮喘的越来越多。

哮喘病发作时,主要表现为呼气时很困难,并有咳嗽、咳痰等症状,肺部有时还可发出吹口哨似的声音,称为“哮鸣音”。哮喘发作前,往往有过敏症状,如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等,这些表现为先兆症状。随后,病人可出现胸闷,胸中紧迫如重石压迫,约10分钟后出现呼气困难,不得不用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半个小时,随后可自行或经治疗而缓解。

哮喘有时没有先兆症状即开始发作,有的哮喘发作持续数天不止。严重的,会因为呼吸困难而窒息,最终因心力衰竭死亡。夜间是哮喘发作的一个主要时段,哮喘病人一般在晚上会咳嗽得较为厉害。而且,哮喘病发作时,病人会感觉自己站起来时好一些,而平卧时明显难受。较为严重的患者,入睡之后,可因呼吸困难、胸闷而被逼醒。

如何加强预防?

冬春季寒冷的天气容易对气道产生刺激,很多哮喘患者会因为冬春时节受凉后出现上呼吸道感染,感染后哮喘急性加重,加重后又进一步恶化呼吸道感染,从而导致肺部感染。这样的恶性循环非常常见,所以,对于哮喘患者来说,冬春之季防寒保暖十分重要。哮喘患者一旦感冒,应该更加注意哮喘预防性药物的使用,千万不能减量甚至停用,并且在症状加重时及时就诊。

冬季的时候,人们在室内逗留时间延长,因此,哮喘患者要注意对室内空气污染的防护,要避免家中家居装潢、化学刺激物引发疾病发作。有哮喘患者的家庭,更应注意室内卫生,避免使用易滋生尘螨和霉菌的地毯、毛绒玩具、布艺沙发等。空气质量好的情况下,要多开窗通风。

哮喘患者冬春季外出,尽量不要到人流比较集中的场合。外出时,要做到较好的防护,除了保暖之外,应注意空气污染带来的健康影响。医生建议,天气状况不是很好的情况下,出门一定要戴口罩,而且,最好是“95口罩”。适度防护和减少雾霾天气的户外活动,是最合理的选择。此外,老年患者冬春季尽量不要过早出门活动,以免冷空气对呼吸道过分刺激而导致哮喘发作。需要特别提醒哮喘患者的是,哮喘病人要注意储备应急的药物,疾病发作后发现平时的用药效果不甚明显,一定要及时就医,在医生指导下治疗,不要自行盲目地购药、用药。


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哮喘是一种慢性的反复发作的气道炎症性疾病,它的发作常常有各种各样的触发因素,识别和控制诱因,是预防和治疗哮喘的重要步骤,避免和控制诱因能够预防发作,减轻症状,减少药物的用量,因此称之为哮喘的非药物性二级预防,所以大家应当尽可能多地了解哮喘诱因,积极防治哮喘。

变应原

室内:室尘螨、动物变应原(如猫、狗、鸟类、野生小鼠和大鼠等的唾液、鸟、粪便和皮屑释放变应原)、蟑螂变应原、真菌(霉菌和酵母菌)

室外:花粉(如早春树木花粉、晚春和夏季禾草花粉、夏秋野草花粉等)、真菌(霉菌和酵母菌)

职业性致敏物质

种类较多,与具体职业相关

空气污染

如香烟烟雾、燃煤油炉烟、燃木烟、炒菜油烟、家用喷雾剂及有刺激性气味儿的化妆品、室内装修材料的气味儿等

呼吸道感染

病毒感染(如感冒),运动和过度通气

天气变化

如严寒、冷冻、高湿度、雷阵雨、天气变化造成的急性污染等

总之,引起哮喘的原因有很多,需要我们哮喘患者在生活中留心观察,细心体会,及时和准确地找到原因将最大限度地减少哮喘发作,甚至可能因此摆脱哮喘困扰。



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引起哮喘的原因有以下几个方面:

一、遗传性的因素。

二、变应原。

1、内外的变应原,如尘螨、宠物、蟑螂、花粉等。

2、职业性的变应原,如油漆、活性染料等。

3、食物的变应原,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等。

三、触发因素,如运动、冷空气、环境污染、吸烟、药物(阿司匹林)等、还有精神因素及心理因素也可以引起哮喘。





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1、气候因素

包括气压、气温、风力和湿度等,变化时可能引发哮喘。

2、运动因素

在临床上,大多数哮喘或过敏性鼻炎患者运动后常导致哮喘发作,或出现咳嗽、胸闷症状。短跑、长跑和登山等运动,尤其容易促使轻度哮喘或稳定期哮喘发作,而游泳的影响相对比较轻,因此较适于哮喘患者。

3、呼吸道感染

如病毒性感染、支原体感染和细菌性感染,都容易诱发哮喘的发作或加重。

4、精神和心理因素

可明显影响哮喘的发作及其严重程度。

5、微量元素缺乏

以缺铁和缺锌比较常见,这些微量元素缺乏可致免疫功能下降引发哮喘。

6、药物因素

药物引起哮喘发作,有特异性过敏和非特异性过敏两种,前者以生物制品过敏最为常见,后者常发生于交感神经阻断药,如普萘洛尔和增强副交感神经作用药等。

哮喘的病位在肺,主要病因为痰,病久反复发作可导致脾肾阳虚。由于脏气不足,易受外邪侵袭,如因气候环境的转变,感受寒热之外邪,或接触导师物异味,而诱发本病,其病因不外乎内在因素作用于内在因素的结果,内在因素主要是肺、脾、肾三脏的失调。

肺为清肃之脏,小儿卫外功能不固,易感外邪,邪疾于肺,肺失清肃,则气不化津聚而为痰,痰阻肺络则气机不利,痰随之逆而致气喘痰鸣,所谓“无痰不成哮”,故急性发作期的病位主要在肺。

小儿“脾常不足”,脾虚则运化失职,从而湿聚为痰,所谓“脾为生痰之源”,如脾气不受痰饮内留,若再遇饮食之份,或遭时令风寒之邪,引动伏痰则哮喘再废发作。

肾为先天之本,主纳气,为气炎根,呼气在肺,吸气在肾,故有“肺为气之主,肾为气之根”,“气出于肺而本于肾”之说,所比哮喘发作与肾的关第最为密切,由于小儿肾气未实,藏精不足,加之肺气娇弱,卫外不固,遇秋冬气候聚变时,哮喘容易反复发作。


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哮喘病是一种呼吸系统疾病,人的呼吸要通过口鼻、咽喉、气管和肺来实现这个循环,其中气管和支气管由平滑肌所包绕,可以收缩和舒张,继而控制呼吸的节奏。而哮喘的病人在接触变应原后支气管就变得无法舒张,继而出现喘息、胸闷等呼吸困难的表现。



我们下面来讨论引起哮喘的病因,首先一部分在于遗传,这种病有家族遗传性,血缘关系越近越容易发病,不过遗传因素只是发病的一个基础,现实中的哮喘发病往往是在接触变应原之后,比如污染的空气、花粉、尘螨等过敏原,食用了过敏的食物或药物等等。



对于哮喘病人如何减少哮喘的发作呢?首先要避免接触过敏原,其次父母在带小孩时不要过分追求一尘不染,人体和环境也有一个相互适应的过程,特别爱干净的人反而容易在长大后发生哮喘,另外加多锻炼,增强体质,提高免疫力。哮喘发作时要及时应用支气管扩张药物和抗炎药物。

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哮喘的诱发因素,就是可以导致哮喘急性发作的因素,主要包括:

1、感染,病毒、细菌、支原体等感染均可诱发哮喘,其中病毒感染是哮喘发作的重要病因。

2、非特异性刺激物:灰尘、室尘、螨、花粉、动物皮毛、霉菌、人的上皮脱屑、植物纤维,霉菌或细菌的代谢产物,食物残渣等,烟(尤其是香烟)、各种易挥发的化学品(油漆、香料、化妆品、汽油、煤油、杀虫剂、清洁剂,以及工业有机尘等。

3、气候变化:气压的高低及湿度的大小变化,寒冷的空气均可诱发哮喘发作。

4、剧烈运动:尤其是在寒冷和干燥的空气中进行运动。

5、食物:鸡蛋、花生,和鱼虾等,及饮食过甜或过咸可引起哮喘发作,甚至巧克力、冷饮等也可诱发哮喘,食物过敏诱发的哮喘一般不是终身的,随着年龄的增长,其发病概率会逐渐降低。

6、药物:如阿司匹林、消炎痛、心得安、β受体阻滞剂、青霉素、局部麻醉剂、碘油造影剂、磺胺类药物、呋喃类制剂、各种蛋白质制剂、血清制剂以及某些气雾剂等。



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哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

就诊科室

呼吸内科

并发症

肺部感染、哮喘持续状态,日积月累患者易得肺心病直到肺心脑病等。

危害

哮喘容易使呼吸系统功能受损,严重可造成呼吸衰竭,危及生命。

治愈性

可以治愈,但易复发。

指导建议

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。

我国患病率可达3%~7%。

病因

一、遗传因素

目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,它的发生受遗传因素和环境因素的双重影响。

二、变应原 

1.室内外变应原

如尘螨、宠物、蟑螂、花粉、草粉等。

2.职业性变应原

如油漆、活性染料等。

3.食物变应原

如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等,笔者甚至有接诊过大米过敏患者(一直主食,突然过敏了)。

三、促发因素

如运动、冷空气、环境污染、吸烟、药物(如阿司匹林等)、精神及心理因素等。中医认为

典型症状

突发性喘息、气促、胸闷、咳嗽,多在夜间发生。

常见症状

突然发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。

其他症状

在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。

常用检查

变应原检测、肺功能测定、X线检查、痰培养检查、血常规检查、支气管扩张试验。

诊断

根据症状、临床分期、分级及影像学检查可确诊。

诊断依据

根据临床表现、临床分期、分级及检查应作出确诊。

1.典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。

2.哮喘的分期:根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状;临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失;肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。

3.哮喘的分级:病情严重程度分级;控制水平分级;急性发作时严重程度分级。

4.肺功能测定:是评估现场控制程度的重要依据之一,有助于疾病确诊。

西医服用扩张支气管和抗炎药物,找出过敏原。中医辨证论治。

避免诱因,吸氧,解痉、抗感染、平喘治疗。

查找病因,改变环境,远离过敏物质,不仅要戒烟还要远离二手烟,适度地进行体育锻炼。

西医治疗主要是采用扩张支气管和抗炎抗过敏药物。如β2受体激动剂、茶碱类;抗炎药物;糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物等。必须指出的是扩张药和激素药存在依赖性,随着使用次数的增加会用量越来越多,效果越来越差的。中医药随着调治会发病频率和发病症状双减趋势。

还可根据自身情况采取针灸、按摩、敷贴等方法。

预后情况

尽管哮喘尚不能根治,但通过有效的管理,通常可以实现哮喘控制。

饮食调理

宜多吃蔬菜水果如萝卜、白菜等;如豆腐、棒子骨等。同时多饮热水或饮料。在饮食中忌食过敏源食物或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀,致使呼吸困难的食物。迫不得已可对主食类食物采用替代食物或脱敏法食用。

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您好根据您的描述,哮喘是由多种细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症,其主要发病机制为因长期炎症造成气道粘膜损伤,神经暴露,使其对过敏原反应过于敏感,而引起支气管平滑肌痉挛,出现症状.建议如果已经确诊,目前还是需要通过口服或外用吸入药物进行改善症状,后期主要是注意避免过敏原等诱发因素的接触,防止复发.

哮喘病可能是由于鲜海鱼、虾、蟹、秋茄等食物导致的过敏性发喘,在日常生活中要注意哮喘患者应禁止食用容易诱发哮喘的食物,饮食应依据病情而定,不能随意。自己也不能盲目用药以防病情加重,建议到正规医院进行详细诊治。

1.遗传因素 2.变应原(1)室内变应原(2)职业性变应原 (3)药物及食物添加剂 3.促发因素(1)大气污染 (2)吸烟(3)呼吸道病毒感染(4)围生期胎儿的环境 )其他 剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。 望采纳 谢谢!


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