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每每看到高血壓的題目，張大夫都很高興。因為，大家重視自己的血壓，並且想科學的管理血壓。但是，張大夫也表示擔心，一方面，高血壓患者確實很多，一方面總擔心自己的科普做的不夠好。 言歸正傳。如果高血壓患者在藥物的幫助下，血壓恢復到了規定範圍內，此時要不要停藥？
我想這是很多朋友關心的問題。也可以理解。大家都覺得感冒好了，就不在服用感冒藥了。那麼高血壓是不是也這樣呢？ 在這裡，張大夫明確的告訴大家，原發性高血壓不同於感冒。即使血壓恢復到了規定範圍內，絕大部分患者都不能輕易停藥。這是因為，如果停藥，血壓還會升高，血壓波動的頻繁，反而容易誘發心腦血管事件。咱們目前的降壓藥物是用來控制血壓，而不是根除血壓。
當然，對於沒有靶器官損害的剛剛診斷的原發性高血壓患者，血壓升高的幅度不高，在藥物控制和改善生活方式後，血壓恢復了正常，此時可以考慮在醫生指導下，密切監測血壓，嘗試把降壓藥物停了。但是生活方式的改善是一定要堅持的。
好了，寫到這裡吧，總之，原發性高血壓患者，一定不能隨意停藥。
張之瀛大夫
很多人高血壓嗯的人都不想長期吃藥，認為吃藥會有很大的副作用，並且吃了一段時間藥以後，血壓正常，就想停藥，這樣到底行不行？
停藥的後果
我給大家講一真實的個故事：
我有一個同學的父親，高血壓常年吃藥，血壓一直控制在正常範圍之內。
去年冬天的時候去了海南，認為當地的氣候很好，血壓一直穩定，就私自將藥物減量。間隔時間延長，日常吃的藥減了一半，並且把每天一次吃藥改成兩天一次。
半個月以後以後血壓就很難控制了，並且自己也找不到原因，後來給我打電話，經過仔細詢問以後，告訴患者恢復日常的用藥，患者血壓很快就正常了。
控制不好的血壓很危險，要堅持吃藥
通過吃藥血壓正常是藥物作用，並不是身體調節 結果，如果停藥，患者很快血壓就會反彈，，再次出現高血壓。
患者血壓的波動，容易導致非常嚴重的併發症，比如心腦血管意外等。
為什麼會這樣呢？因為現在高血壓用藥不是說吃一次能管很長時間，一般是管24小時。
現在的大多數降壓藥都是一天一次的，吃了一次降壓藥，體內需要濃度24小時維持穩定的濃度，24小時以後，體內降壓藥物的濃度就會下降，那就這樣的話，身體血壓就會逐漸增高，所以要還是要堅持吃的。
有沒有更長的降壓藥物？
目前正在研究一種超長效的降壓藥，這種藥物吃一次藥可以讓血壓穩定2到3個月，這種藥正在研究過程中，還沒有上市。
期待未來的發展醫學的發展，能有研製出現更好的藥物，讓我們少吃藥。
現實當中原發性高血壓真的沒有哪種方法可以徹底根治高血壓，所以大家千萬不要認為不吃藥就能根治高血壓。
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快樂的小大夫
不行，原因請參考其他朋友的意見，我只講一下發生在我父親身上的用生命得來的慘痛教訓。我父親三十幾歲就開始血壓高，吃了二十幾年的藥，一直還算平穩，可他快六十的時候突然覺得自己血壓各方面都很正常了，就停藥了，我們確實不懂停藥的危害，觀察了一段時間也沒什麼不好的跡象，就隨他去了，反正吃藥也不是什麼好事。
結果三個月後，他就說頭暈，不舒服，也懷疑是血壓有問題，天天去量也沒有太大升浮，還在可控的範圍內，大概一週後的一天清晨，突然起不來床了，話也說不清，馬上送到醫院，檢查是腦出血，開顱手術治療半個月，插著各種管子出院，不到三個月就離世了。
事後想想真是無知啊，醫生說他不該停藥的，這成了我們家無法挽回的永遠的痛。請有高血壓情況的各位朋友吸取教訓，不要再發生類似的慘劇了，祝福各位！
上上籤老高
血壓正常了，藥就該停了，這是高血壓人最容易犯的一個錯！
其實道理比較簡單，我們舉個例子，比如早晨你肚子餓，吃了兩個饅頭，吃飽了，肚子就不餓了。那麼能不能說以後就不用吃飯了，因為肚子飽了呀！可是為什麼下午還得吃飯，人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌。
血壓高了，吃了降壓藥，血壓正常了，這是正確的關係。可是就算最好的長效降壓藥物在體內發揮穩定的作用，也不過24小時，過了24小時，降壓藥逐漸失效，那麼如果繼續吃降壓藥，血壓就會再次升高，所以，我們不得不再次吃降壓藥，把血壓控制下來。
吃飯要一日三餐，吃降壓藥，也要一日一次。
如果吃著降壓藥，血壓在120/70左右，那肯定不能停藥，一旦停藥血壓會再次升高。那是不是一旦吃上降壓藥就永遠不能停藥嗎？也不全是這樣，在特殊情況下，或經過別的努力血壓正常後，自然也可以停降壓藥。
比如說本身是1級高血壓，吃了一片或半片降壓藥，現在血壓100/60，那麼自然可以試著把降壓藥停掉，繼續觀察，如果血壓一直在正常範圍，以後就不用吃藥了。再比如本身是高血壓，吃著降壓藥，同時開始改掉不良生活習慣，戒菸戒酒，低鹽低脂低糖飲食，堅持運動鍛鍊，控制體重，漸漸的血壓越來越好，那麼也可以試著去停降壓藥。但所有停降壓藥必須密切監測血壓。
再還有，任何原因導致的低血壓，都必須儘快停藥，並找到低血壓的原因，方為上策。
但對於絕大多數，血壓比較平穩，血壓在120/70mmHg左右的朋友，一定不能隨便停降壓藥，道理很簡單，問問自己早上有沒有吃飯，晚上是不是還得吃飯。
心血管王醫生
大多數情況下，高血壓病人確實需要通過口服藥物來幫助我們控制血壓，於是很多高血壓病人就很擔心自己吃了降壓藥從此就停不下來了。站在病人的角度來講，到底該怎麼權衡這個利弊呢？
口服降壓藥的好處有哪些？（利）
對於有需要通過服用降壓藥物來控制血壓的病人，服用降壓藥物的目的不僅僅在於控制血壓，還在於降低相關併發症的發生。目前我們常用的降壓藥物有五大類，每一類降壓藥物都有適合自己的最佳人群，比如高血壓合併冠心病患者可使用倍他樂克或比索洛爾，不僅可以降壓還可以控制心率以減少心臟的損害；再比如高血壓合併腎功能不全的病人可選擇卡託普利、氯沙坦、纈沙坦等普利類或沙坦類藥物，不僅可控制血壓，還可保護腎臟的進一步損害。
口服降壓藥有哪些不良反應？（弊）
不管是中藥還是西藥，凡是藥物都有一定的不良反應，只是有的人出現，有的人沒有出現。不同類型的降壓藥可能出現不同的不良反應，比如氨氯地平就可能有血管水腫的不良反應，普利類降壓藥可能有咳嗽、血鉀升高的可能性，所以在使用降壓的過程中不僅需要關注血壓控制好不好，還要關注有無藥物的不良反應。
那麼降壓藥有好處，也有不好的地方，到底該怎麼權衡呢？
從降壓藥物的利弊來講，服用降壓藥的好處要遠遠大於可能帶來的不良反應。比如說，如果不使用降壓藥物，那麼血壓就會長期控制不好，發生冠心病、腦梗死、慢性腎臟病等器官損害的可能性則會大大增加，甚至還會提早發生。而降壓藥的這些不良反應是可以通過相應的治療緩解的。因此，對於高血壓病人，如果需要服用降壓藥，好處是多於壞處的。
那麼，回到開頭的問題，血壓正常後可不可以停藥呢？
絕大多數情況下，降壓藥物是長期甚至是終生服用的，哪怕血壓正常後也應該繼續服用，因為如果停藥，很有可能血壓就會反彈，甚至有可能血壓會比之前更高。但並不是說降壓藥一定就不能停，如果血壓太低了，比如血壓＞100/60mmHg，可能考慮慢慢減藥直至停藥，有的年紀較大的老年人可以在血壓＜110/60mmHg時考慮慢慢減藥直至停藥，但請注意一定要監測血壓的變化，一旦反彈還是得加回原來的劑量。（提醒：每個高血壓病人都有自己的特點，切不可擅自停藥，需經過專業醫生評估後再作決定。）
高血壓患者是否需要長期服用降壓藥？
這個問題其實沒有一個準確的答案，不同的高血壓患者所需要面對的方案是不同的。但是對於所有的高血壓患者來說，降壓藥一定是不能隨便停用的。
多數情況下，高血壓患者都需要長期服用降壓藥來控制病情，除非是初發高血壓（剛剛發生的高血壓）、繼發性高血壓但病因能消除，這2種情況可能無需服用降壓藥。
因為高血壓是個慢性疾病，沒有治本的辦法，只能通過藥物和日常的生活調理來將血壓控制在一個穩定的範圍內，最大程度的去預防患者發生高血壓併發症等。
對於高血壓患者來說，在服用降壓藥的時候有不少需要注意的事情，具體有哪些呢？
·間斷性服藥
不少高血壓的人群，在服用降壓藥的同時會隨時監測自己的血壓，當血壓有所下降的時候。就會自行斷掉降壓藥，等到血壓再次升高的時候再去服用，這個做法其實是非常錯誤的。
長期間斷性服用降壓藥，反而起不到好的治療效果。並且會導致血壓高低一直在反覆，會加重患者本身的病情。患者在服用降壓藥的時候，如果有發現自己的血壓一直偏低的話，一定要去醫院諮詢專業醫生的建議作出減藥的具體方案。
·不要睡前服藥
降壓藥是不建議在睡前服用的，因為多數的高血壓患者都有動脈硬化等併發症存在，如果在睡前服用降壓藥的話，很可能會引起患者的血壓過低，在睡眠中很可能會出現心絞痛、腦血栓等危險的症狀出現。
39健康網
高血壓目前已經是嚴重影響人類身體健康的常見疾病、多發疾病，也是最常見的心腦血管危險因素。目前為止高血壓並沒有根治的手段，一旦患上高血壓，就很難徹底治癒。需要長期服藥來穩定血壓。
有些高血壓患者會有疑問，我吃藥一段時間後，血壓已經穩定了，還要繼續吃藥嗎？
實際上高血壓是慢性疾病，當出現高血壓情況時，說明自身調節血壓的機能已無效，需要通過外在的降壓藥物調節，不然血壓會持續增高。而且導致血壓高的因素，多數是不可逆轉的，這些多與器官的損傷、老化、紊亂等有關，吃藥一段時間可以有效的控制血壓，但不能完全消除高血壓的危險因素，一旦停藥，血壓很可能會再次升高。
有患者以為經過治療後，認為高血壓“痊癒”了，沒有頭暈等高血壓症狀了，目前，我們確實已找到一些有效控制血壓的辦法，但迄今為止，高血壓仍不能徹底根治，有時候，高血壓雖然不會有症狀表現，但是其對身體的損害仍舊在進行。而長期沒有得到控制的高血壓會造成血管硬化，全身各個臟器都會受損。
此外人體的血壓在一天當中的不同時段也會有不同的變化，一時穩定不代表一直穩定，一旦反彈，其後果會更加嚴重，有些擅自停藥的患者可能會出現腦梗或腦出血的風險。
控制好血壓，是規避身體其他嚴重疾病的重要前提，因此降壓藥需要長期服。
當然有些患者會擔心終身服藥會產生依賴性，事實上，終身服藥這種情況，與藥物成癮完全是兩回事。而抗高血壓的藥物本身並沒有成癮性，根本不用擔心。慢性病的長期用藥與成癮性無關，它只是對體內血壓或其他指標如血糖、血脂等進行控制，即疾病治療的需要。
生活中很多慢性疾病都與飲食習慣、生活方式等息息相關，治療慢性疾病不能單單依靠藥物治療，比如對高血壓患者而言，充足的休息和睡眠、減少菸酒茶的刺激、減少鹽的用量、注意生活工作的節奏、適當的運動等都對疾病的治療有好處。隨著身體情況的好轉，高血壓患者是可以減少藥物的用量的，但是要在醫生的指導下進行，不能擅自增減藥量或停藥。
希望對您有所幫助。
健康之初心血管
★高血壓可控，但不能治癒，且需終身服藥★
高血壓曾經是老年病，但如今也呈年輕化趨勢，二三十歲的高血壓患者大有人在。高血壓的發病率不斷增高，正因為身邊很多人都得了高血壓，讓人似乎感到高血壓像感冒一樣正常，從而放鬆了警惕。
現代人高血壓五大成因
居於首位的當屬高鹽飲食。
肥胖、超重也是高血壓的重要成因
熬夜也是高血壓的原因之一。有些人因工作需要不得不熬夜，有些人習慣了晚睡，還有些人夜生活很豐富，捨不得睡。智能手機普及以來，不少人撥拉著手機玩個不停，從當下最火的微信朋友圈可以看到，很多朋友凌晨一兩點了還在活躍。
壓力大、精神緊張是高血壓的重要成因之一。過去，會計、司機等少數職業因壓力大、精神緊張而高血壓發病率較高，但現在處於社會轉型期，人們的壓力除了來自於工作，還來自於家庭，如買房購車、教育就業、醫療保障等等，壓力無處不在。壓力大、精神緊張，同樣會造成交感神經興奮，血管收縮，導致血壓升高。
最後要說的是不良習慣，如嗜好菸酒。菸草對血管的危害主要來自於尼古丁，尼古丁會造成血管平滑肌收縮，導致血壓升高。
長期高血壓 易形成腦動脈瘤
說到高血壓的治療，，需要樹立一個正確的觀念，高血壓不像感冒，感冒可以治癒，高血壓幾乎是不可治癒的，一旦得了高血壓就需要終身服藥，不能隨意停藥。
由於缺乏運動等原因造成的血壓升高，通過增大運動量等行為的改變，許多人血壓就可以恢復正常，這種情況可稱之為準高血壓。若經過1~3個月行為改變，血壓仍不能恢復正常者，必須通過藥物控制。有的病人用藥一段時間後，血壓達到正常，便擅自停藥，殊不知，血壓會很快反彈而且升得更高，反覆停藥，還會導致機體對控制血壓藥物的敏感性下降，增大血壓控制的難度。
長期高血壓，腦血管壁的薄弱處便會膨起成囊包，醫學上稱之為動脈瘤，一旦血壓突然升高，會導致動脈瘤破裂，造成腦血管破裂出血，危及生命。高血壓為什麼會對腦血管的影響這麼大？孟毅說，原因就在於腦血管與全身其他臟器的血管構造不一樣，其他臟器的血管壁有三層，而腦血管血管壁的中層、外層不發達，比較薄，就像自行車輪胎，只有內胎沒有外胎，對壓力的耐受性差，極易因血壓突然升高而破裂。所以，防治高血壓，最終目的是降低心腦血管的發病風險。
高血壓用藥要因人而異
高血壓的防治首先還要從改變生活方式入手，低鹽、低脂、低糖飲食，不增加身體的代謝負擔。控制體重，多運動。。
患了高血壓，除了改變生活方式，還要積極進行藥物干預。但藥物干預要因人而異、個體化治療。高血壓患者用藥前，首先做個對應體檢，看看血脂、血糖等身體狀況，血壓特別高的患者還要做個腎臟彩超，排除腎血管狹窄引發的高血壓。
對於難控制的高血壓要做個腎素水平檢測，根據腎素水平選擇降壓藥。對於糖尿病高血壓患者，血壓要降到比其他高血壓患者正常水平低10個毫米汞柱。普通高血壓患者血壓水平達到高壓≤140毫米汞柱、低壓≤90毫米汞柱即可，糖尿病高血壓患者血壓達到高壓120毫米汞柱、低壓達到80毫米汞柱為正常。對於腦動脈狹窄患者，血壓不要降得過快過低，以防引起大腦低灌注導致缺血缺氧現象發生，誘發暈厥甚至腦梗死。
選用降壓藥，還要兼顧其他疾病情況。如肺病患者不選用ACEI、β阻滯劑，糖尿病痛風患者，不要選用利尿劑類的降壓藥，心衰患者慎用鈣離子拮抗劑，否則會加重心衰。
當然，藥物治療一定要在專業醫生的指導下進行，切不可擅自在街頭藥店買藥用藥。
不毒而愈
絕大部分是不可以的！血壓正常是因為服用了降壓藥物。
一般來說長效的降壓藥物半衰期比較長，在體內完全代謝掉需要5個半衰期，大概需要一個星期的時間，因此如果你偶爾漏服一次，可能血壓仍然正常，並沒有升高，但是這個時候並不說明你的血壓正常了，還是降壓藥物還在發揮作用。
綜上，如果服用降壓藥物血壓正常了，還是不能停用降壓藥的，否則血壓還會再度升高的。
前面徐醫生微頭條裡面介紹過，有一位高血壓患者認為過年期間吃藥不吉利，停了幾天藥，結果發生急性腦出血，險些危及生命。因此高血壓患者千萬不要擅自停藥，應該在醫生的指導下調整藥物。
有沒有一些高血壓患者可以停用降壓藥的情況呢？
這種情況還是有的。比如高血壓患者服藥期間，堅持健康的生活方式，血壓在逐漸下降。如果血壓降得還偏低了一點，這個時候我們可以考慮把藥物減量，觀察血壓。減量後一段時間血壓仍然能夠維持正常，我們是可以考慮停藥的，繼續嚴密觀察血壓。
以上就是徐醫生關於高血壓長期服藥，血壓正常了以後是否能停藥的解答，希望對你有所幫助。
關注健康，關注“心血管徐醫生”
心血管徐醫生
一、高血壓為什麼需要長期服藥？
高血壓是一種常見的慢性病，隨著我國老齡化的來臨，現在我國居民罹患高血壓的數量有將近3億左右，可見高血壓的發病率之高，高血壓為什麼需要長期服藥呢？這主要是因為血壓的升高可以對心腦腎眼等多種臟器造成損害，要想避免和減少這種損害，只有把血壓控制到正常範圍以內，使得血壓達標才可以把併發症減少到最低！而要想使得血壓達標，行之有效的方法就是把血壓使用藥物控制下來，這也是為什麼高血壓需要長期服藥的主要原因。
二、血壓正常以後，不吃藥可以嗎？
提問者所描述的血壓正常是指服藥以後血壓被控制達標，而一旦停藥，血壓將會很快恢復到原來比較高的狀態，如果患者的血壓該停藥以後能夠持續正常，當然可以停藥。但事實是，絕大多數的高血壓在停藥以後都會再次回到身高狀態。即便是一兩天之內不能恢復到身高狀態，但停藥數天以後或者更長時間患者的血壓依然會身高到比較高的狀態。所以高血壓需要長期吃藥，不是沒有依據的。
三、哪些情況可以停藥或者減藥？
正如剛才所描述的那樣，高血壓可以停藥或者減藥的情況，主要是血壓能夠持續的維持正常，或者患者在口服降壓藥以後，血壓明顯降低，已經達到低血壓或者是正常血壓的低線，那麼我們可以考慮嘗試停藥或者減藥。又或者是患者對高血壓藥物不能耐受，那麼我們可能需要停藥或者減藥調整為其他降壓藥。如果不是以上這些情況，那麼高血壓患者不建議停藥或者減藥。
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