名醫診室
體檢化驗血脂，發現低密度脂蛋白高於4.14mmol/l，會怎麼樣？這個問題提的好，因為這個問題很多人都有類似情況，也是很多人想問的。實際上，會怎麼樣，要具體情況具體分析。下面張大夫分情況給大家說一說。
1、普通人
如果一個普通人，沒有高血壓、糖尿病等心腦血管危險因素，只是體檢發現低密度脂蛋白高於4.14mmol/l，那可能短期沒有危害。但是如果時間長不對低密度脂蛋白加以控制，會導致患者出現動脈粥樣硬化性病變的出現。至於動脈粥樣硬化性疾病發生在不同臟器就會表現為不同的疾病。比如說冠狀動脈長了粥樣斑塊，那就是冠心病；而腦血管長了動脈粥樣硬化斑塊，那就是腦血管疾病；長在外周動脈，那就是外周血管疾病。
2、有心腦血管疾病的人
如果是一個已經得過冠心病、腦血管疾病的患者，發現低密度脂蛋白高於4.14mmol/l，那必須給予加強降脂治療，無論是加藥也好，還是調藥也好。與此同時，還有儘量把低密度脂蛋白控制到1.8mmol/l以下。
3、有危險因素的人
如果是一個具有高血壓、糖尿病等高危因素的人，發現低密度脂蛋白高於4.14mmol/l，那也很可能需要藥物降脂治療，尤其是他汀類藥物，可能也需要吃，而且儘量把低密度脂蛋白控制在2.6mmol/l以下，有些還要控制到1.8mmol/l以下。
以上就是張大夫針對這個問題能給出的答案，希望對手機前面的你有所幫助。
張之瀛大夫
檢查身體時，低密度脂蛋白大於4.14，會怎麼樣？低密度脂蛋白是衡量心血管疾病色其中一個重要的指標，對青年人來說低密度脂蛋白正常值為2.7，老年人的正常值為3.1，而低密度脂蛋白對於大於4.14就代表已經明顯增高了。
低密度脂蛋白明顯增高，多見於遺傳性高脂蛋白血癥／冠心病／甲減／腎病／肝病／糖尿病／肥胖以及阻塞性黃疸，同時低密度脂蛋白的增高也是動脈粥樣硬化的重要因素之一。而導致低密度脂蛋白增高的因素有很多，主要是飲食以及生活習慣不當引起的，如吃過多高脂肪／高糖／高油等的食物過多，都會引發低密度脂蛋白過高。
如果體檢的時候發現低密度脂蛋白過高，就需要格外注意了，避免給身體帶來更大的疾病風險，因此從飲食和生活習慣上改變一個良好的習慣：
1.控制總能量的攝入，可以控制體重，控制體重也可以降低低密度脂蛋白，以及各種疾病的風險。
2.少吃或者不吃油炸類的食物以及肥肉。
3.多吃蔬菜，尤其是在吃肉的時候隨著蔬菜一起吃，這樣可以降低膽固醇的吸收，從而也可以降低低密度脂蛋白。
4.足量飲水。
5.適量運動，運動不僅可以幫助控制體重，還能夠降低低密度脂蛋白。
心理營養師程偉華
如果一個醫生能給您查低密度脂蛋白膽固醇，這說明是個好醫生，因為他明白低密度脂蛋白對人體的意義重大。
如果一個醫生只膽固醇和甘油三酯，那說明這個醫生還不太懂血脂，不太懂心血管。
如果一個醫生只給你查血流變，只看血流變，那麼挺糊塗的。
低密度脂蛋白是膽固醇的一項，而且是非常重要的一項，因為低密度脂蛋白升高是血管垃圾製造者，是心腦血管疾病的罪魁禍首，所以，我們必須重視低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白是如何升高的？
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兩個原因:主要原因就是自身代謝遺傳基因導致升高，換句話說就是遺傳的的升高，沒辦法更改。
次要原因是生活不健康，尤其是飲食不健康，吃的過肥過油過甜，吃的含膽固醇高的食物過多，也會升高低密度脂蛋白。
這兩個原因造成了低密度脂蛋白升高。
低密度脂蛋白4.14什麼水平？
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低密度脂蛋白有三個標準低密度脂蛋白有3個標準：
低密度脂蛋白膽固醇 ＜3.4mmol/L
高危人低密度目標是＜2.6mmol/L
極高危人低目標是＜1.8mmol/L。
4.14肯定是高出正常值，如果合併心腦血管疾病，這個標準更高！
4.14要不要吃藥？
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先要控制飲食，健康生活。
如果單純的低密度脂蛋白升高，沒有別的問題，如果只是低密度脂蛋白升高，可暫時不吃藥，目前的推薦是高於4.9，才需要吃藥。
但如果不是單純的高血脂，那麼就要看具體情況，有明確的心腦血管疾病的患者不管低密度多少，都需要長期服用他汀降脂藥。
40-75歲的糖尿病患者，若低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L，中等強度他汀治療。
40-75歲的非糖尿病患者，若低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L且10年ASCVD風險≥7.5，中等強度他汀治療。
總之，低密度脂蛋白4.14要引起我們的高度重視，先通過健康生活來控制，並定期複查！
心血管王醫生
低密度脂蛋白是血脂的重要檢查內容。由於低密度脂蛋白是導致動脈粥樣硬化的主要原因，會增加心血管事件風險，故成年以後，應定期監測低密度脂蛋白，以將其控制在合理範圍，減輕或延緩動脈粥樣硬化，降低心血管事件風險。那麼，低密度脂蛋白大於4.14mmol/L會怎麼樣呢？接下來，醫學莘將為您解析。
低密度脂蛋白是轉運膽固醇的重要“工具”，它與膽固醇結合，生成低密度脂蛋白膽固醇，又被稱為“壞膽固醇”。之所以會被冠以如此稱謂，是因為低密度脂蛋白會將膽固醇轉運至動脈內膜下，誘發炎症反應，隨著病程的延長，形成動脈粥樣硬化及斑塊形成，而後者則是導致心肌梗死、腦梗死等急性心血管事件的主要原因，故成人需要定期監測低密度脂蛋白膽固醇，其正常值不超過3.4mmol/L，因此，低密度脂蛋白>4.14mmol/L，已超出正常範圍，可能已經對動脈內膜造成一定損害。
低密度脂蛋白大於4.14mmol/L是一個大範圍，在4.14mmol/L以上，升高的水平不同，對心血管的損害也不一樣。當低密度脂蛋白膽固醇高於4.9mmol/L時，未來10年發生主要心血管事件的概率≥10%，危險分層歸類為高危患者，需要給予他汀降低密度脂蛋白膽固醇，應將其控制在2.6mmol/L以下；當低密度脂蛋白膽固醇高於4.14mmol/L，但低於4.9mmol/L時，若為40歲以上的糖尿病患者，或合併高血壓，或合併其它2-3個危險因素時，如肥胖、吸菸、有早發性心血管疾病家族史等，危險分層也應屬於高危患者，也應給予他汀治療，將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。其餘患者將低密度脂蛋白膽固醇控制在3.4mmol/L以下即可。在藥物治療的同時，所有低密度脂蛋白膽固醇升高的患者都應改變生活方式，注意低脂、低膽固醇飲食，戒菸限酒、適當運動等。
需要注意的是，低密度脂蛋白膽固醇高於4.14mmol/L，但如果既往發生過動脈粥樣硬化性心血管疾病，如心絞痛、心肌梗死、缺血性腦卒中、腦梗死等，均屬於極高危患者，應給予他汀將低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下，此範圍的低密度脂蛋白膽固醇可顯著降低對動脈內膜的損害，同時有利於縮小並穩定斑塊，降低心血管事件風險。
綜上，低密度脂蛋白膽固醇大於4.14mmol/L，應結合病情制定合理的降脂方案，極高危患者應給予他汀將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8mmol/L以下，高危患者應給予他汀將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6mmol/L以下，其餘患者控制在3.4mmol/L以下即可。
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醫學莘
低密度脂蛋白被稱為“壞”膽固醇，體內低密度脂蛋白升高的原因：三分之一與飲食有關，三分之二與肝臟合成有關。
它的升高將會增加患動脈粥硬化的風險，動脈遍佈人體的全身，全身的營養和各種元素的運輸都離不開動脈血管，因此大家一定要注重對於動脈的關注和養護。一旦動脈硬化那就可引發身體各個器官的不適和機能的破壞。
動脈粥樣硬化可以發生在心臟的動脈血管引起冠心病；發生在腦動脈可引起腦梗死；發生在頸動脈粥樣硬化可影響腦灌注不足引起頭昏；發生在肢體動脈粥樣硬化可引起肢體缺血性疼痛甚至壞死；發生於腎動脈粥樣硬化性狹窄可導致腎萎縮腎衰竭；發生在眼睛動脈血管可引起失明等。
此外，血脂的升高也會影響到血糖、血壓的水平。
低密度脂蛋白＞4.14，屬於比較高的了，需要在控制飲食基礎上服用他汀藥物。並在服藥後一月去複查血脂和肝功能等情況。早治療早達標，可以避免上述嚴重情況的出現！
關注健康，關注心血管徐醫生！
心血管徐醫生
低密度脂蛋白是檢測血脂的一項重要指標，一般應該在120mg/dl，或3.12mmol/L以下，題主的情況低密度脂蛋白偏高明顯，一定要引起重視。
高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）
低密度脂蛋白屬於膽固醇的一種，不過它卻是個“壞膽固醇”，另外對應的還有一個好膽固醇，叫做“高密度脂蛋白”，它倆雖然同樣是血液中的搬運工，但一個偷工減料甚至還搗蛋，只有另一個才勤勤懇懇辛苦工作。高密度脂蛋白被稱為“血管清道夫”，因為它能夠有效地運輸血液中的脂肪酸、甘油三酯、雜廢物，讓血管保持清潔，降低血液粘稠度，因此它能保護血管，延緩血管硬化，預防多種心腦血管疾病，又被稱為長壽因子。
但低密度脂蛋白就不同了，它不僅喜歡慫恿血液中脂肪酸膽固醇等堆積起來，自己還喜歡附著在血管壁上睡大覺，長久下來血管壁上囤積的低密度脂蛋白多了，這部位很容易形成粥樣硬化，產生血栓或者血管硬化的現象，加速誘發心腦血管疾病，所以低密度脂蛋白應該越少越好。據瞭解，冠心病的發病幾率和低密度脂蛋白的數量成正比。
如果體內的低密度脂蛋白過高，而膽固醇含量也較高，屬於高血脂症，很容易加速血管老化，誘發多種心腦血管疾病，所以調整膽固醇事關緊要。
如何調整低密度脂蛋白
如何調整低密度脂蛋白含量？一是直接降低，可以通過食物和藥物共同干預，另外就是注意增加高密度脂蛋白含量，能夠抑制低密度脂蛋白為非作歹的行為，也能夠排擠它們，讓它們自愧而退。
①降低低密度脂蛋白最快最有效的方式是合理服用藥物，可以配合醫囑，正常服藥，兩手抓。
食物中，植物性食物中的植物甾醇、白藜蘆醇、β-葡聚糖等成分有助於降低低密度脂蛋白，如蔬菜、堅果、粗雜糧食物，這些都是適合吃的食物。
②另外要抑制低密度脂蛋白的增值，雖然和年齡體質有關，但缺乏運動，肥胖才是真正助長低密度脂蛋白的病灶，攝入富含反式脂肪酸的食物是拔高低密度脂蛋白的元兇。避免過多攝入油炸、加工類食物、乳味甜飲料、燒烤等反式脂肪酸較高的食物。
③多吃一些富含不飽和之反酸的食物，能夠提高高密度脂蛋白含量，比如深海魚類，蝦類，堅果。少吃動物性油脂。
④選擇多不飽和脂肪酸豐富的植物油。推薦亞麻籽油、菜籽油，其中富含多不飽和脂肪酸，還有玉米油，有豐富植物甾醇，能夠有效降低低密度脂蛋白。
⑤另外當然就是多運動、保持適宜體重，運動和減肥兩者都能夠提高高密度脂蛋白的含量。
只有營養師知道
低密度脂蛋白膽固醇升高對人體健康來說是一種威脅，它是誘發動脈粥樣硬化性病變的主要高危因素之一，所以，積極控制其含量是非常必要的；
對於健康人來說，低密度脂蛋白的含量不應超過3.4mmol/L，否則會增加心腦血管疾病的誘發幾率，不過，就目前來說，只要低密度不超過4.9mmol/L，多數是可以通過生活幹預恢復的，但如果三個月的干預仍不能降低至正常範圍，就應該考慮服藥了；
對於有著高危患病因素，比如吸菸、肥胖、糖尿病及心血管疾病遺傳病史的人群，其健康管理更加嚴格，低密度的水平應該控制在2.6mmol/L以下，這部分人除了要改善一下生活及飲食習慣，還要根據自身低密度脂蛋白的水平考慮藥物干預，必要時可長期服藥；
對於已患有動脈粥樣硬化性疾病的患者來說，為了避免心腦血管事件的發生，除了必須要將低密度脂蛋白限制在1.8mmol/L以下，還要保證動脈斑塊的穩定性，所以，這部分患者應該長期服用他汀類藥物，當然，生活幹預也是必不可少的。
綜合內科張醫生
【專業醫生幫您做解答】
低密度脂蛋白的全稱應當是低密度脂蛋白膽固醇，是血脂檢查中最重要的一項指標，它就是被人們認為的“壞膽固醇”，是造成心腦血管病發生的危險因素之一。先來看一下《中國成人血脂異常防治指南》中對低密度脂蛋白的分層管理標準：
合適水平：小於等於3.10mmol/L
邊緣升高：3.13-3.59mmol/L
升 高：大於等於3.62mmol/L
由於低密度脂蛋白起著將脂肪等大分子物質運送進血管內皮中的作用，當其水平升高時，大量的脂肪就會沉積在血管內皮中引起炎症反應，進而破壞血管的正常結構，造成血管發生動脈粥樣硬化甚至形成斑塊，最終引起心腦血管病的發生。
因此，當檢查發現低密度脂蛋白升高時，應當積極採取干預治療措施，儘快將其降下來。低密度脂蛋白膽固醇是一種主要由肝臟合成的膽固醇，不同於血脂中的甘油三酯受日常飲食影響非常大，出現升高時往往提示機體脂代謝發生了問題。
對於低密度脂蛋白的升高，首先需要採取改變不良生活方式，比如少鹽限油、控制進食量、加強運動、按時作息等來對肝臟的合成功能進行調節，如果經1-3個月調整仍然不能降到正常水平，則應及時服用降脂藥治療。
需要特別提醒的是，如果已經患有了心腦血管病，或是患者糖尿病和高血壓的人，把低密度脂蛋白降到正常的人的水平是遠遠不夠的，應當降到1.8mmol/L以下才是理想控制目標，此時除了生活方式干預，應當立即服用降脂藥進行治療，並長期堅持服用。
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天天聽健康
低密度脂蛋白大於4.14，屬於高脂血症，若長期升高，會造成動脈粥樣硬化，發生心腦血管事件。
低密度脂蛋白（LDL）是最重要的血脂項目之一，其含膽固醇約50%，是血液中膽固醇含量最多的脂蛋白， 所以叫做富含膽固醇的脂蛋白。LDL將膽固醇運送到外周組織，大多數LDL是由肝細胞和肝外的LDL受體進行分解代謝。LDL保持在合適的範圍之內，發揮正常的生理代謝作用，但如果長期像題主這樣升高，就可能造成動脈粥樣硬化的發生、發展。
長期升高的LDL，通過血管內皮進入血管壁內後，逐漸被修飾成氧化型LDL（oxidized low-density lipoprotein，Ox-LDL），巨噬細胞吞噬Ox-LDL後形成泡沫細胞，後者不斷增多、融合，構成動脈粥樣硬化斑塊的脂質核心。長此以往，我們的一些重要大動脈將逐漸發生動脈粥樣硬化，最終發生冠心病、腦卒中、慢性腎臟病等一些併發症。
當然像題主這個4.14mmol/L的低密度脂蛋白水平，對血管損害的過程是非常漫長的，多數情況下也不會馬上有什麼太大危險。但是如果題主已經得過心腦血管疾病、放過心臟支架的病人等的心血管極高危人群，必須積極用他汀類降脂藥把LDL控制在1.8mmol/L以下；如果是心腦血管風險因素多的高危人群，需把LDL控制在2.6mmol/L以下；如果是低、中的 普通人群，只需要控制在3.4mmol/L以下即可。
具體什麼時候啟動他汀類降脂藥，需要結合題主的心血管風險因素決定，風險因素高的，需馬上用降脂藥治療。
醫患家
你好！低密度脂蛋白膽固醇(簡寫LDL一C)。如果成人空腹血檢測≥2.O~3.1mm0L/L以上可診斷為高脂血症。臨床上認為：
一，LDL一C升高系動脈粥樣硬化的風險指標。
二，是冠心病的危險因素。
三，LDL一C(低密度脂蛋白膽固醇)升高時通常應檢測HDL一C(高密度脂蛋白膽固醇)含量。如果HDL一C↓降低？低於1.OmmOL/L以下，臨床上應指導飲食調整和降脂藥物治療。
四，臨床俗稱：LDL一C(低密度脂蛋白膽固醇)為壞膽固醇！HDL一(高密度脂蛋白膽固醇)為好膽固醇！
五，LDL一c↑，HDL一c↓常見的疾病是：動脈粥樣硬化、高脂血症、糖尿病、冠心病、甲減、膽汁性肝硬化、代謝綜合徵、腎病綜合徵等。
六，如不生活幹預和治療晚期多數患者發展為高血壓、腦動脈硬化、冠心病心肌梗塞、腦卒中、脂肪肝等。
七，總之高脂血症多系遺傳因素和生活方式改變而致。
1，低脂飲食。尤其是晚餐控制。
2，運動，每天晚飯後走路8000步。
3，首選他汀類藥。
辛伐他汀2Omg晚睡前一次。
或阿託伐他汀2Omg晚一次。
4，中藥，血脂康，紅曲。
1，伴有冠心病者LDL一c應降至<2.6mmoL/L以下。
2，冠心病併糖尿病者LDL一C應降至<2.O7mmoL/L以下。
3，合併高血壓者LDL一C應降至<2.59mmoL/L以下為宜。
