心臟支架手術並不是根治手段：

患者一旦發生急性心肌梗死之後，心臟就一直處於缺血缺氧狀態，此時患者越快得到搶救，死亡幾率就越小，對於心梗突發患者，需要牢記2個“120”原則，第一個是病情突出第一時間撥打120急救電話，第二個是儘量在120分鐘內得到搶救，及時恢復血運循環，這是最佳的治療時間窗，否則時間拖得太久，心肌細胞就會大量壞死，造成悲劇的發生。

而支架是處理急性心梗突發最快、最有效的方法，但是支架手術並不是治療心肌梗死的手段，而是將患者堵塞的心血管最快打通的最佳手段，雖然不能排除患者出現二次堵塞的可能，但對於此時的患者來說，先保住生命是最重要的，在隨時都可能死亡的威脅下，未來其實很遙遠，當下活著才有機會考慮未來。

有一些細節需要注意：

1，雖然心梗和心絞痛很像，但兩者並不能相提並論，硝酸甘油可以緩解心絞痛，但心梗患者無法緩解。

2，雖然說心梗突發後越早搶救越好，但儘量不要自行前往醫院，撥打120後，不僅可以在去往醫院的中途進行搶救，防止意外的發生，醫院還會提前安排綠色通道，保證第一時間進行搶救，節約時間。

3，絕大多數醫院對於突發心梗的患者，都可以先搶救在付錢，所以不要過於擔心其他事項，一切以生命為重。

所以說，如果問我：急性心肌梗死發生後，安置支架的必要性有多大？

我感覺是“非常大”！最起碼，能讓患者活下來，關鍵時刻能救命。

羅民教授

凌晨三點，急性下壁心肌梗死，男性47歲，120上醫生已經給了阿司匹林和替格瑞洛，入院後建議立即造影。

家屬問，造影就得支架嗎？支架後一定就沒事了吧？

急性心肌梗死造影后大部分都要支架，因為血管急性閉塞，要立即打通，要救命。至於支架後是不是一定就沒事了，這可真的不好說，每個人病情不一樣，只能說大部分人都能獲得好處。最終他們還是選擇了支架，術後一切安好。

急性心肌梗死發生後，安裝支架必要性多大？非常大！因為急性心肌梗死如果不開通血管隨時會有生命危險，只有儘快打通閉塞的血管才是唯一救命的辦法。雖然在急性心肌梗死急性期可溶栓也可支架，但指南明確推薦能支架先支架。因為大量的數據表明，急性心肌梗死做支架後，患者獲益最大。支架前時代，急性心肌梗死病死率大概30%左右，隨著支架技術的普及，目前急性心肌梗死的病死率5%左右，心臟支架大大降低了急性心肌梗死的病死率，也就是說每100個急性心肌梗死患者，通過支架，能多救活20多個人，這是非常偉大的數據。

不支架行不行？