01.01 吃了很久的立普妥,可以再換用其他他汀類降脂藥嗎?

是否可以再換其他他汀藥主要取決於換藥的目的和自身情況。

吃了很久的立普妥,可以再換用其他他汀類降脂藥嗎?

臨床上他汀類降脂藥確實比較多,常用的包括阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等。立普妥是輝瑞製藥生產的一種長效降脂藥,其化學名稱是阿託伐他汀。服用了很久的立普妥,是否可以換用其他降脂藥首先是取決於換藥的目的,如果是因為降脂藥的副作用(如出現肝損、他汀相關性肌病)等,當然是可以換其他降脂藥的。比如肝損方面,瑞舒伐他汀的影響弱於阿託伐他汀,如果出現了肝損當然可以把阿託伐他汀換成瑞舒伐他汀。如果血脂已達標且無降脂藥的副作用,一般不建議換,否則需重新評估血脂是否能達標及相關副作用問題。

吃了很久的立普妥,可以再換用其他他汀類降脂藥嗎?


當然,有時候換藥是因為經濟問題或斷藥,被迫換藥。特別是現在國家推4+7帶量採購,很多醫院根本開不到立普妥,一些患者被迫換用國產的阿託伐他汀(阿樂)。這種情況下不是不可以,如果只是一般的高脂血症、糖尿病等患者,當然也可以換阿樂或其他降脂藥,但如果是冠脈支架術後一年以內的患者最好選用立普妥或可定。

吃了很久的立普妥,可以再換用其他他汀類降脂藥嗎?


換藥後需要注意的是:1、服藥時間問題。由於立普妥是長效的,一天之內任何時間服用均可,而大部分降脂藥(除了阿託伐他汀、瑞舒伐他汀外),均需晚上服藥。2、血脂是否達標。換用其他降脂藥後需要重新定期複查血脂,看血脂是否達標。3、注意其他降脂藥的副作用問題。不同降脂藥對肝、腎功能等的影響不同(如阿託伐他汀對腎臟影響小,而瑞舒伐他汀對腎臟影響相對大一些),所以換藥時需先結合自身情況選擇適合自己的降脂藥,並定期監測肝功能、激酶等。

總之,是否可以換藥,換何種降脂藥最好結合自身情況,選擇最適合自己的方案。


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