桑菊飲是吳鞠通《溫病條辨》的辛涼輕劑量，我們還是看原文：〝太陰風溫但咳，身不甚熱，微咳者，辛涼輕劑，桑菊飲主之。〞
病機
病邪---風熱，風溫初起，這是輕證，所以表證不重。
侵犯部位─肺絡為主。就是中醫所說肺系，現代醫學所說呼吸道。咳嗽或者乾咳為主。
方義分析
既然病機是風熱犯肺，外有風熱，內有肺氣失於宣講，同時存在輕度的肺津傷，所以第一部攘外必先安內，永恆的道理。
第一組藥物：杏仁 桔梗
所以第一對藥物出爐了：苦溫之杏仁肅降肺氣，同時性溫又潤，不至於進一步傷肺津，這是向下的藥物，向下就得向上，中醫就是這樣，講究的是平衡，配合桔梗苦洩辛散，性平不偏，專入肺經，恢復肺宣發肅降之功。請注意，杏仁的作用方向是肺-大腸，桔梗的作用方向是肺-咽喉部位。
既然肺氣是恢復了，但是肺還存在一個問題，肺津液傷的問題，選什麼呢？沙參？麥冬？都是甘寒的藥物，但是存在一個問題，肺津傷的並不重，而且有外來的風熱邪氣入裡，得往外透，這幾個要合適嗎？不合適，吳鞠通講：上焦如羽，非輕不舉，這些藥都不能用，若加進去藥物作用方向在肺裡藥的方向---向下了，而蘆根甘寒中空，質地清揚，養陰又不讓藥物作用向下。所以選擇了第三位藥物蘆根。
剛才講了，桔梗讓藥物把邪氣透到咽喉部位，這時候薄荷辛涼出爐了，進一步接力把邪氣透出去，從咽喉解。
熱在內，必然會灼傷津液，津不行，熱就會聚，或多或少都會有熱毒形成，所以選用連翹清熱解毒又透邪外出，又顧護心，不讓熱邪入心。
下一個藥物：桑葉為桑科植物桑樹的葉片。又名冬桑葉、霜桑葉。經霜後採收，曬乾，生用。桑葉得秋冬之氣，甘寒入肝肺，入肺生津，潤燥，那為什麼又要用菊花？
方劑教材告訴我們桑菊同用，肝肺兼顧，但是教材沒有提到使用它以後為什麼肝肺兼顧？
桑葉、菊花既歸肺經又歸肝經，既能清肺肅肺，又能清肝平肝。這也就是說，我們需要來平肝的方里，羚角鉤藤湯，肝經熱盛動風，那就要清熱涼肝，熄風。包括一些清肝平肝，所以也配桑葉、菊花為輔助藥。
這一組藥物的配伍也是一直困惑我的地方。
我們臨床上經常可以看見一類外感病人，乾咳，然後咳嗽的厲害的時候，頭面目都疼，甚至目赤，為什麼呢？肝經火毒太盛，火性上炎，我們試著從肝火犯肺的角度上去理解，這裡的肝火是外邪引起的，肝氣要升，肺氣要降，但是如果肝氣升上去的全是火，那心自然全是火，肺自然失去溫潤，不能肅降，這是五行的角度，那怎麼辦呢？把肝火清散掉，用辛、甘、苦的菊花，外散肝熱，肝生髮太過的問題解決了，肺氣自然能肅降，既然桑葉得了金秋肅殺之氣，那桑葉自然是作用是向下 向內的。所以菊花辛散掉肝的風熱，桑葉甘寒生肺津，讓肺氣肅降下來。一個向上，一個向下。
以上只是個人的一點粗淺理解，僅供參考。
思考：桑菊的配伍不是很明白。
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