美國對COVID-19冠狀病毒的反應從“遏制”轉向“緩解”怎麼看

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在週日各大電視臺的採訪中,美國官員幾乎都承認,遏制新型冠狀病毒(COVID-19)傳播的努力已經失敗,美國現在需要採取行動,減輕疾病持續蔓延對美國健康和經濟的影響。

“我們現在看到了社區的傳播,我們正在努力幫助人們瞭解如何減輕疾病傳播的影響,”美國外科醫生傑羅姆·亞當斯博士說。哥倫比亞廣播公司說面向國家星期天.

亞當斯博士的擔憂得到了美國國立衛生研究院(NationalInstituteofHealth)國家過敏和傳染病研究所所長安東尼·福奇(Anthony Fuci)博士的回應。

“總有一天,”福奇說。在全國廣播公司的“會見媒體”的採訪中“當你有圍堵時,你試圖找出誰被感染了,並將他們隔離起來。”如果和什麼時候發生這種情況--我希望是如果,而不是什麼時候--你會有這麼多人被感染,所以你需要做的最好的事情就是我們所說的遏制之外的緩解措施。“

美國對COVID-19冠狀病毒的反應從“遏制”轉向“緩解”怎麼看

招生由約翰霍普金斯大學的數據支持這表明,儘管政府努力遏制這種新型冠狀病毒在美國的傳播,但目前至少有474人在至少31個州感染了這種病毒。

準確的信息很難確定,因為疾病控制和預防中心他說,本週早些時候,該公司將無法提供已進行或正在調查的測試的官方統計數字。CDC之所以做出這一決定,是因為各州和私人機構現在有權進行自己的測試--這使得該機構很難跟上最新的信息。

疾控中心國家免疫和呼吸疾病中心主任南希·梅索尼耶(Nancy Messonnier)博士說,“我們不再報告接受調查的puis或病人的數量,也不再報告那些測試呈陰性的患者的數量。”“隨著越來越多的測試在各州進行,這些數字將不能代表全國正在進行的測試。各州報告結果的速度很快,甚至各州都在迅速報告結果,如果疾病預防控制中心和州病例計數之間存在差異,州病例計數應始終被認為是最新的。“

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犯了錯誤

多份報告稱,由於試劑盒錯誤,以及在如何應對病毒在美國傳播的內部分歧,使人們無法及時準確地瞭解病毒在人群中傳播的速度。

“他們只是浪費了時間,他們無法彌補。“你無法挽回六週的失明,”全球發展中心(Center For Global Development)的高級政策研究員傑里米·科寧迪克(Jeremy Konyndyk)說,他是奧巴馬時代的一名政府工作人員,參與了政府應對埃博拉病毒傳播的工作。告訴華盛頓郵報。“從某種程度上說,這裡有人應該受到指責,這要歸咎於白宮糟糕、混亂的管理,以及未能認識到大局。”

在這個世界上,美國對冠狀病毒的爆發作出了協調一致的反應,當時的國家安全顧問約翰·博爾頓。

在那個世界上,也許美國可以加快生產和購買測試套件,在那些被認為有必要設備更有風險的社區提供設備,併發出緊急授權,使公共機構能夠在不經過正式批准程序的情況下管理測試。在這個世界上,疾控中心將不需要對誰進行病毒檢測施加嚴格的限制,因為他們不需要將他們可以進行的檢測數量限制在最緊迫或最明顯的病例上。

相反,“華盛頓郵報”和“華盛頓郵報”紐約時報這表明,一系列糟糕的決策、緩慢的反應和技術失誤限制了政府有效應對威脅的能力。

問題似乎有三方面--疾病控制中心(Center For Disease Control)沒有足夠快地大規模生產試劑盒(要麼是因為缺乏資金,要麼是出於政治意願),也沒有向其他原本可以開發測試的機構開放測試選項--而且由於測試的可獲性有限,美國疾病預防控制中心(CDC)對進行了多少次測試進行了配給。這些問題因CDC在2月初首次發佈錯誤測試而變得更加複雜。

前美國食品和藥物管理局官員斯科特·戈特利布2月初在推特上寫道:“由於CDC和FDA還沒有授權公共衛生或醫院實驗室進行檢測,所以現在#CDC是唯一有能力的地方。


有很多理由讓測試套件通過CDC和附屬於該中心的州實驗室運行。主要的是,由疾控中心開發和分發的測試可以在公共衛生實驗室免費進行,而企業實驗室和私人醫療機構可以為他們開發的測試收費。

然而,疾病預防控制中心和聯邦公共衛生官員無法作出足夠迅速的反應,這在整個2月份都是顯而易見的。


根據“紐約時報”的一篇報道。與此同時,美國衛生和公共服務部(Department Of Health And Human Services)負責人亞歷克斯·阿扎爾(Alex Azar)估計,美國至少需要3億名醫護人員口罩--據“泰晤士報”報道,美國國家應急儲備只有1200萬張,其中許多已經過期。

同時,CDC的冠狀病毒測試有缺陷,導致測試不準確,這進一步限制了檢測工作。而對那些能夠接受測試的人施加的限制意味著,目前還沒有確切的數據顯示這種疾病已經擴散到了多大程度。

就在週五,加州一家醫院的護士被拒絕接受冠狀病毒檢測.

他說:“在照顧一名測試呈陽性的病人後,我現正被隔離治療。”我正在等待聯邦政府的許可,即使是在我的醫生和縣衛生專業人員下令進行檢查之後,我也可以接受檢查,“護士在一份發佈的聲明中說。“國家疾病預防控制中心不願發起這一測試。他們說他們不會測試我,因為如果我穿著推薦的防護設備,我就不會有冠狀病毒…。後來,他們回了電話,現在出現了一個名為識別符號的問題。他們聲稱,他們按照疾病的嚴重程度來確定樣本的優先級,而且每天只有這麼多樣本可以分發。所以我得排隊等結果。這不是熟食櫃檯的售票機,是公共衛生緊急…。我對妨礙護士接受檢查的官僚作風感到震驚。推遲這一測試將使整個社區處於危險之中。


“美國正在發生一場流行病”

據衛生專家稱,聯邦政府現在正面臨一場流行病,現在的問題是如何幫助各州和地方政府作出反應。

前食品和藥物管理局局長ScottGottlieb在接受“面對國家”的採訪時說:“美國正在發生一場流行病。”

戈特利布,他最近又回到了風險投資公司的管理合夥人的位置。NEA,他一直在遠距離監測政府的反應,並曾被傳聞為“冠狀病毒沙皇”職位的候選人,負責監督政府對疫情的反應。

他說:“我們必須推行廣泛的紓緩策略。接下來的兩週將真正改變這個國家的面貌。我們會度過難關的,但這將是一個艱難的時期。我們正面臨兩個月的困難,“戈特利布說。“為了給你一個比較的基礎,兩週前,意大利有九個病例。他們95%的病例是在過去10天裡被診斷出來的.在韓國,85%的病例是在過去10天內確診的。我們現在正進入加速加速的時期。我們越早在西雅圖等地實施嚴格的緩解措施,疫情的範圍就越小。“

部分緩解措施包括繼續跟蹤疾病的傳播,戈特利布一直在鼓勵FDA迅速採取行動,以獲得新的檢測數週的批准。蓋茨基金會和私人公司急著把一套室內冠狀病毒測試試劑盒推向市場-與有關政府機構分享測試結果的方法。


但僅靠測試是不夠的,戈特利布說。戈特利布說,美國需要“關閉企業,關閉大型集會,關閉劇院,取消活動”。

企業已經開始取消大型會議和活動,像斯坦福這樣的大學也開始取消。正在轉向遠程課程在他們冬季剩下的時間裡。意大利週末關閉了整個北部地區,以遏制冠狀病毒的傳播,目前還沒有任何城市或州採取如此嚴厲的措施。

“我認為,我們需要考慮如何向這些城市的人民提供援助,幫助他們遭受困難,並幫助當地人民努力鼓勵他們這樣做。”

他的建議與政策建議一致。國際貨幣基金組織最近發行這些都是美國政府可以採取的步驟,如果美國政府選擇主動應對病毒的傳播。

事實上,美國國會上週批准的超過80億美元的冠狀病毒應對方案,對於解決國際貨幣基金組織的第一項建議大有幫助。預防、檢測、控制、處理和遏制病毒。

同樣重要的是,根據國際貨幣基金組織的說法,向受影響最嚴重的人民和公司提供現金流量救濟同樣重要--無論是通過工資補貼、加速和擴大失業福利,還是為受病毒爆發影響的公司提供稅收補貼。

戈特利布說:“我們最終將為遭受重創的企業、個人、城市和州提供非常大的聯邦救助方案。”“我們最好先做好這件事,幫助他們做正確的事情,而不是在我們經歷了一場非常大的流行病之後,在後端做這件事。”


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