正常的耐糖量是多少?

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  檢查目的:明確有無糖尿病診斷、妊娠期糖尿病。

  檢查內容:75克葡萄糖耐量篩查

  檢查準備:檢查前三天正常進食,從抽血前一天晚上19:00以後不要再吃飯喝水了。

  檢查方法:共抽血4次,空腹抽血一次,用200~300毫升水溶解75克葡萄糖,準媽媽5分鐘內喝完,從喝第一口開始記錄時間,在喝糖水後1小時、2小時、3小時再分別抽血一次。

  安全指數:***靜脈抽血4次,除了皮膚上多些小針眼以及疼一些,不會有其他傷害。

  正常範圍:空腹3.9-6.1毫摩/升(7O-110毫克/分升);

  60分鐘6.7-9.5毫摩/升(120-170毫克/分升);

  120分鐘≤7.8毫摩/升(≤140毫克/分升);

  180分鐘3.9-6.1毫摩/升(70-110毫克/分升)。

  檢查介紹:葡萄糖耐量試驗是檢查人體血糖調節機能的一種方法。

  臨床意義:

  耐量增高:即血糖測量值低於正常值,見於胰島β細胞瘤、垂體前葉功能減退症、甲狀腺功能減退、慢性腎上腺皮質功能減退以及功能性(特發性)低血糖症者(服糖2-3h可發生低血糖反應,血糖下降至低值)。

  耐量降低:即血糖測量值高於正常值,見於糖尿病,腎性糖尿。兩者尿糖均為陽性,但前者耐量曲線高於正常且維持較久,而後者耐量曲線稍低於正常。此外,甲狀腺功能亢進、皮質醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代謝障礙等糖耐量亦降低。

  隱匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,口服糖後血糖急升>10.1mmol/L,且高峰提前,2h後未降到正常水平,呈耐量降低,尿糖陽性。

  做口服葡萄糖耐量試驗 影響服葡萄糖耐量試驗:

  

(1)試前過分限制碳水化合物可使糖耐量減低,而呈現假陰性。

  

(2)試前劇烈活動可加速葡萄糖的利用,引起交感神經興奮,使兒茶酚胺等釋放,致血糖升高,故試驗前患者至少休息30分鐘。

  

(3)在試驗的前一天禁止飲用咖啡、茶、酒,禁止吸菸。否則,影響本試驗結果。

  

(4)在試驗期間應避免精神刺激。否則,情緒激動可使交感神經過度興奮,血中兒茶酚胺分泌量增多,影響測定結果。

  

(5)急性心肌梗死、腦血管意外、外科手術、燒傷等各種


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正常的糖耐量空腹時是5.3,服葡萄糖後一小時是10,兩小時是8.6。



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一)確診為糖尿病:

1、具有典型症狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。

2、沒有典型症狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)應再重複一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病。

3、沒有典型症狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量實驗2小時血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病。

(二)可排除糖尿病:

1、如糖耐量2小時血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之間,為糖耐量低減;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病。

2、若餐後血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。

【注 釋】

1、嚴重症狀和明顯高血糖者,要求血糖值超過以上指標即可確診。

2、在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下,雖測出明顯高血糖,亦不能立即診斷為糖尿病。

3、無症狀者不能依一次血糖值診斷,必須另一次也超過診斷標準。

4、兒童糖尿病多數症狀嚴重,血糖高,尿糖、尿酮體陽性,無需做糖耐量試驗少數症狀不嚴重者,則需測空腹血糖或糖耐量試驗。

http://www.wujue.com/wj/tangniao/tangniao5.htm


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