为什么说“诸痛痒疮,皆属于心”?

“诸痛痒疮,皆属于心”,语出《素问·至真要大论》。

为什么说“诸痛痒疮,皆属于心”?


为什么说“诸痛痒疮,皆属于心”?


痛,从疒( chuáng),甬声。疒,与疾病有关。说文:痛,病也。增韻:楚也,疼也。玉篇:傷也。字彙補:甚也。又凡事盡力為之者,皆曰痛。

痒,从疒,养声。《说文解字·疒不》:痒,瘍也。小雅:癙憂以痒。傳曰:癙、痒、皆病也。釋詁亦曰:痒,病也。痒、病也。按:今字以痒爲癢字,非也。癢之正字說文作蛘。本义:一种皮肤不适、引人欲搔的感觉。

疮,从疒,仓声。本义:皮肤上肿烂溃疡的病。玉篇:瘡,痍也。集韻:痏也。韻會:瘍也,痍也。釋名:瘡,牫也,毀體使傷也。張衡·西京賦:所惡成瘡痏。註:創痏謂瘢痕。

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疼痛病楚、瘙痒的发生机理可以用心主血脉和心藏神来阐释:心主血脉是指“心气推动血液在脉中运行,流注全身,发挥营养和滋润作用。心和脉直接相连,互相沟通”。疼痛病楚、瘙痒的产生主要由于心气不足,推动无力,血行迟滞,脉络瘀阻、肢体脏腑失养所致的“不通则痛”和 “不荣则痛”两方面原因。

疼痛病楚、瘙痒、疮疡作为常见的自觉症状之一,其发生与否和严重程度主要受心神的影响,当人的“神”出现异常随即出现对疼痛病楚、瘙痒、疮疡的敏感度和耐受力的变化。如人在“少神”时对疼痛的敏感程度就下降或上升,而在“失神”时就不可能感知疼痛病楚、瘙痒。

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外科疮疡痈疽总的发病机理主要是“气血凝滞,营气不从,经络阻塞,脏腑功能失调”。《灵枢·痈疽第八十一》云:“寒邪客于经络之中,则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。” 《外科启玄》曰:“凡疮疡,皆由五脏和六腑壅滞,则令经脉不通而生焉。”因此各种外科疾病的发生与经脉气血不通密切相关。

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《灵枢·九针十二原》说:“疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。”

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