颈动脉有斑块,可以跑步吗?

用户1582991135395


很多人在体检中,发现自己颈动脉有斑块,人们的反应却大相径庭:一些人完全不当回事,根本不重视;另外一些患者却担心过度,甚至连跑步也不敢了,生怕一跑步就导致斑块脱落。到底应该怎么才对呢?

我认为,对待颈动脉斑块,正确的态度是,战略上藐视,战术上重视,思想上不要悲观过度担心,但治疗和生活方式要科学。现在我回答下问题,到底,颈动脉有斑块,能不能跑步?开门见山给出答案:大部分情况下,可以跑步,注意不要太剧烈就行!接下来具体分析:

什么是颈动脉斑块?

颈动脉是大脑主要的输血管道,就像自来水管道,需要日夜不停息地工作。若管理不当,就会出现“铁锈”、“淤泥”(这些即所谓的“斑块”),然后沉积在血管壁,造成血管管腔狭窄,影响血液向大脑的供应。如果斑块不稳定,斑块在血流的冲击下可能发生脱落或者破裂,形成血栓,可引发脑卒中,严重威胁患者的健康,甚至是生命。

颈动脉有斑块,可以跑步吗?

明确地告知答案:大部分情况下可以。因为一般而言,我们体内的斑块都比较稳定,能够紧紧贴附在血管壁,经历血流24小时无休的冲击而不脱落。

我们知道,生命在于运动。适当运动能够有效增进人体的新陈代谢,促进机体的自我修复,改善心血管功能,促进全身血液循环,降低血液黏稠度,促进脂肪、胆固醇等物质的代谢,减少斑块的形成,改善血管弹性,预防血管堵塞。有颈动脉斑块的患者,运动要量力而行,要选择适合自身的运动方式,最好选择低强度的有氧运动,如太极拳、广场舞、快走、慢跑等。 综上所述,颈动脉有斑块,是可以跑步的,不过强度不宜过大。

对于颈动脉斑块非常大而且不稳定的情况,这时最重要的是医院就诊,药物或介入手术,而不是将生命置之度外,去跑步,对不对?

发现颈动脉斑块,应该怎么做?

引起颈动脉斑块的危险因素有高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜等,因此,一旦发现颈动脉斑块,应该做到以下几点:(1)戒烟戒酒。(2)避免熬夜通宵、长时间久坐等。(3)养成健康饮食习惯,避免食用高脂肪食物,如动物内脏等。(4)坚持参加低强度的有氧运动,如快走和慢跑等。(5)保持乐观的心态。(6)药物治疗。(7)定期体检复查。


总结 颈动脉斑块虽小,却能反映人体的血管健康状态。有高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、抽烟、运动不足、工作压力大、高龄、有家族病史等人群,应该定期到正规医院进行颈动脉斑块的检测。若查出颈动脉斑块较大,首先应改善生活方式,同时必须尽快治疗(使用药物,特别大的斑块可能需要支架植入),以防心脑血管急性事件发生。


药师方健


具临床数据统计,40岁以上的人群中,大约有45%的人,有颈动脉斑块的问题,而70岁岁以上人群中,颈动脉斑块的发生比率则高达84%!之所以和大家分享这样一组数据,是想告诉大家,颈动脉斑块是很常见的一种动脉硬化性问题,千万不要因为有了颈动脉斑块就过分惊慌。对于是否还能运动的问题,我们可以这么说,绝大多数的颈动脉斑块患者,都是可以进行适度运动的,选择跑步还是其他运动方式,还要根据颈动脉斑块的具体情况。

颈动脉斑块是什么?

为什么会出现颈动脉斑块问题,说到底还是与血管内壁的炎性反应,脂质沉积等有着密切的关系。年龄的衰老,高血脂、高血压、糖尿病各种慢病影响以及肥胖、吸烟等各种因素的影响,都是导致颈动脉血管出现硬化斑块的风险因素。通常首先是出现血管壁内皮的炎性反应,动脉的内膜完整性受到破坏,血液中过多的低密度脂蛋白胆固醇就更易在血管壁内膜下方形成沉积,沉积的胆固醇会被巨噬细胞氧化呈泡沫状的脂质细胞,这些细胞逐渐融合成血管壁下方的脂质核心,最终上面还会形成纤维蛋白等组成的“纤维帽”,这就是一个颈动脉斑块形成的整体过程。

颈动脉硬化,颈动脉出现斑块问题,确实是引起血管梗阻,甚至引起梗塞性脑卒中的重要风险因素,但多数情况下,颈动脉斑块的大小、稳定性等方面的情况,是评估颈动脉斑块风险的重要因素。通常说来,引起血管狭窄程度超过50%的颈动脉斑块,脂质核心较大而纤维帽较薄的斑块,或者进展速度较快的斑块,都是风险较大的斑块,应当给予适当的控制和干预;而还有很多的颈动脉斑块问题,斑块非常稳定,不会引起颈动脉的严重狭窄,大小也相对问题,多年也不会出现明显变化。

再来说颈动脉斑块问题朋友运动的问题。

对于我们前面说到的斑块并不大而且非常稳定的情况,如果您的颈动脉狭窄程度不超过50%,也没有其他的心脑血管疾病风险,在运动方面,选择性就更多一些。跑步当然是可以的,只要符合自己的身体情况,坚持进行适当运动量的跑步,对于改善血脂血糖代谢,降低血压,增强心肺功能,保护心脑血管健康,都是非常好的健康习惯,如果能够再配合饮食调节,戒烟限酒等生活方式干预,这种坚持的运动习惯,对于增强斑块稳定性,减少卒中风险,都是非常有益的,因此,发现颈动脉斑块,而且是不严重的稳定的斑块,完全不必过分担心,有的朋友说不能跑步,不能唱歌什么的,都是无稽之谈。

而对于颈动脉狭窄程度超过50%的情况,或者颈动脉斑块稳定性不好的情况,也并非是完全不能运动了,只是在运动方面,需要注意的事情更多一些了。实际上对于这样的情况,应该在生活干预的同时,注意启动药物的治疗,来控制斑块稳定了。在药物治疗方面,他汀类药物是重要的降血脂药物,应该把低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8以下更佳;而抗血小板的药物,阿司匹林等,可根据情况评估风险后长期服用。在生活调节方面,运动仍然是重要的健康生活方式之一,通过合理的运动,同样可以有效的稳定斑块,减少心脑血管疾病风险。如果想跑步,也建议以慢跑为主,控制好心率,以中等强度的运动为主,除了慢跑以外,对于不适合运动强度太大的朋友,走路,太极拳等,也都是很好的运动方式。另外,对于有高血压、房颤、心动过速等问题的朋友,在相关疾患未得到有效控制的情况下,不建议进行运动,更不能进行剧烈强度的运动,以免引起斑块稳定性的剧烈变化,导致脑卒中的发生。


李药师谈健康


大家好!我是福爸,执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

颈动脉有斑块的人还能不能跑步?这个问题还是蛮有代表性的,确实有不少人有这样的疑问。福爸来分析一下。

颈动脉斑块最大的风险在于斑块脱落,引起脑梗塞。脑梗塞一旦发生,往往就是非死即残的结局,后果严重。不少人觉得跑步不停的上下颠簸,会震动颈动脉斑块,引起斑块脱落。这种担心还是有点道理的。

颈动脉之所以有斑块,是因为发生了动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会在动脉内膜形成脂质斑块,造成动脉狭窄。斑块有两种类型,一种是有着比较厚的纤维帽的稳定斑块,发展缓慢,甚至静止;还有一种是不稳定斑块,容易发生斑块破裂、斑块内出血、斑块脱落,是引起脑梗塞的主要原因。

颈动脉斑块脱落是主要是动脉粥样硬化进展造成的,但是过于剧烈的运动也有可能导致斑块脱落。所以对于颈动脉狭窄超过50%的不稳定斑块,或者还在明显进展的斑块,应该避免剧烈运动,建议在治疗的同时,可以做做快走、太极拳这样比较平缓的运动。

至于稳定性斑块,不用担心跑步的震动会导致斑块脱落,这种可能性几乎不存在。

运动可以改善体内代谢紊乱,对于降低血压、降血糖、降血脂都有帮助,能够减慢动脉粥样硬化发展,从而减少严重的心脑血管疾病。因此,运动是预防心脑血管疾病的生活方式干预的措施之一,其它还有均衡营养的健康饮食、戒烟限酒、规律作息、劳逸结合等。

那么哪些斑块是不稳定斑块呢?首先要做颈动脉超声,了解斑块大小范围和颈动脉狭窄程度,对于狭窄超过50%,或者斑块范围较大的人,要特别小心。然后就是看血压、血糖、血脂的控制情况,控制不好的人,斑块就不会稳定下来。


福爸聊营养


有颈动脉斑块,跑步当然是可以的。为什么会有这样的疑问,是不是担心在跑步过程中,斑块破裂、脱落,导致血管堵塞?你真的是想多了,斑块这么容易脱落,那岂不是有斑块的人都不敢活动了?

颈动脉斑块是如何形成的?

颈动脉斑块是由于低密度脂蛋白胆固醇进入血管内皮后经氧化与内皮细胞、各种炎症细胞、炎症因子、肌纤维组织和血小板等成分混合而形成的动脉粥样硬化斑块,年龄、家族史、吸烟、高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病、缺乏运动等因素可增加其发生风险。颈动脉斑块的形成是导致脑供血不足、缺血性脑卒中的重要危险因素。

颈动脉斑块是怎么脱落的?

颈部血管彩超是发现颈动脉斑块最常用的检查方法。斑块成分比例、斑块大小、位置等是影响斑块稳定性的重要因素,可分为稳定性斑块和易损斑块。长期高血压、高血糖、高血脂等因素的刺激容易造成斑块内氧化的低密度脂蛋白胆固醇、炎症相关因子、血小板、新生血管等成分增加,容易导致斑块内出血、破裂,从而引起斑块脱落。

颈动脉有斑块,可以跑步吗?

由以上可以看出,斑块的脱落主要是由于高血压、高血糖、高血脂等因素的长期刺激引起斑块内的成分异常而导致的。而跑步不但不会增加斑块脱落的风险,反而有利于血压、血糖、血脂、体重的控制,从而降低斑块脱落的风险。

希望我的回答能帮助到您

我是医师杨浩,专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普



首先,颈动脉有斑块后是否可以跑步,取决于血管狭窄的程度。

一般将颈动脉狭窄分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和闭塞这四级,0%-29%为轻度狭窄、30%-69%为中度狭窄、70%-99%为重度狭窄、99%以上为闭塞。

如果患者检查结果是轻度、中度,且为稳定斑块,是可以锻炼身体,如跑步、游泳、打太极等锻炼方式。但是,如果患者检查结果为重度,甚至闭塞的程度,且属于不稳定斑块,则不建议剧烈运动,可以做些相对平缓的锻炼方式,如慢跑、散步等。避免斑块脱落,导致血管堵塞。

另还需注意,如发现经动脉有斑块,不论斑块大小,是否为稳定斑块,都不可进行颈部按摩,以及颈部美容护理。这样可以促使斑块脱落,堵塞血管。

发现颈动脉斑块后,应养成良好的生活方式,积极控制危险因素。合理饮食,限制盐、脂肪摄入量;加强锻炼,控制体重;控制血压、血糖、血脂等。


小晓医生


颈动脉斑块就是动脉粥样硬化在颈动脉形成,它在中老年人群中的发病率甚至可达到一半以上。颈动脉斑块会使得颈动脉狭窄,引起脑部的供血供氧不足,出现眩晕、头痛等,严重的可引起昏厥,所以颈动脉斑块被看作是脑血管疾病的一大诱因。

上图的颈部CTA血管图像,可以看到右侧颈内动脉局部出现了狭窄。

颈内动脉出现了斑块真的不能运动吗?

很多人对于颈动脉斑块有一个错误的认识,因为颈动脉斑块会发生脱落,脱落后形成栓子,可能会发生栓塞,如肺栓塞等,而引起斑块脱落的一个原因就是剧烈运动,所以就有了一个这样的错误理论:颈动脉斑块的患者不能运动。

实际上,颈动脉斑块不仅可以运动,还要多运动。前面提到颈动脉斑块就是动脉粥样硬化的一种表现形式,而动脉粥样硬化的形成和缺乏运动、过于肥胖、脂肪堆积等原因有很大的关系,所以对于颈动脉斑块的预防以及缓解,除了药物外,还要勤于锻炼,促进脂类的代谢,减少脂肪的堆积。

那很多人还有一个疑问,如果运动导致斑块脱落怎么办?

实际上颈动脉斑块是很稳定的黏附在血管壁上的,毕竟每天都要受到无数遍血液的冲击,所以一般情况下,对于一些较小的颈动脉斑块不需要考虑因运动导致的脱落问题。

而对于一些较大的斑块,其所占面积超过血管面积的一半,有的甚至达到百分之75的,这种稳定性会较低,所以对于这种情况已经不是纠结要不要跑步了,而是需要及时到神经外科或心血管科就诊,来处理造成血管狭窄的斑块了。

所以说,发现轻度颈动脉斑块的人群也是需要适当运动的,可以有效改善血液血环,增强心肺功能。


张浩医生


颈动脉斑块是增龄的产物,随着年龄增长而逐渐发生和发展,其从动脉粥样硬化开始逐渐发展为斑块形成,是导致血管狭窄、堵塞的高危因素。

颈动脉有斑块,可以跑步吗?

颈动脉斑块形成并逐渐增大,或是不稳定斑块破裂是导致血管狭窄、堵塞,诱发严重的脑血管疾病的基础病理因素,因此高危人群一定要提高警惕。

1、颈动脉斑块形成:其实,颈动脉斑块形成很常见,几乎每个老年人在检查时会被告知有颈动脉斑块形成,因为这是动脉粥样硬化继续发展的结果。而动脉粥样硬化是随着年龄增长而逐渐发生和发展的,一般在青年时期就已经形成,老年时期达到高峰。只不过,有颈动脉斑块形成者的结局却有很大的不同,这主要与病情发现时的严重程度,以及患者的应对方式有关。

若发现时只是轻微的斑块形成,未有严重的血管狭窄,且斑块较为稳定,一般患者是比较安全的,只需注意积极采取措施,防止斑块继续长大或是破裂,是可以健康生活的,也不会发生脑梗。而若患者发现时,已经存在严重的血管狭窄,或是患者同时伴有高血压、高血脂、高血糖等危险因素时,应及时开始药物治疗,以防脑梗的发生。

2、颈动脉斑块形成能跑步吗:颈动脉斑块形成的危害在于,稳定斑块会继续长大,而不稳定斑块会发生破裂,进而堵塞血管,导致脑血管疾病。也因此,颈动脉斑块形成者会担心跑步是否会导致斑块破裂而堵塞血管,其实这是完全没有必要担心的。

事实上,跑步属于很好的有氧运动,只要是注意控制跑步的强度和时间,是有利斑块逆转的。因为适度的运动一直都是对斑块形成者提出的建议之一,这是因为适度的运动有助控制血脂、血压、血糖等,还可帮助肥胖者控制体重,进而延缓斑块继续长大,这对患者的健康是极其有利的。因此,斑块形成者可以跑步,但切记剧烈运动。除此之外,患者还需注意避免情绪剧烈波动、便秘时过度用力、大量吸烟饮酒、暴饮暴食等。


王药师心血管讲堂


★心、脑、血管病等都不适合剧烈运动,适合和缓柔和的慢节奏运动。自学太极24式、站桩。早上太极几遍,晚上站桩30分钟。就可以慢慢去除一身疾病了。


用户8232840580155


关注李博士和你谈健康,带给你更多更实用的健康知识!

颈动脉有斑块,也可以跑步的。

题主问这个问题,我猜测应该是担心“斑块破裂”这个问题吧?斑块是不是容易破裂,主要是由斑块自身决定的,如果是不稳定斑块,那么“破裂”和造成血栓的风险就高一些,如果斑块已经“稳定”,那么,血栓的风险相对小一些。

什么样的斑块是“不稳定斑块”呢?主要有以下特点:斑块脂质核心大,中间有坏死或出血,纤维帽薄、不规则,这样的斑块就容易“破裂”。

运动或者跑步不会加快斑块的“破裂”和血栓形成。而且,一定运动强度的适量运动,还可以改善血压血糖血脂,重构颈动脉和下肢动脉,延缓动脉粥样硬化的发生发展。

只要不是心功能有问题,适量运动对健康有益,跑步也是不错的运动方式。颈动脉斑块的人也是可以跑步的。


李博士和你谈健康


身为一名专业的神经内科医生,对于颈动脉斑块可以给您最专业的解答,随着年龄增长以及不良的生活习惯,动脉会发生粥样硬化,就像水管一样内部会生锈,而斑块就像水管里面的锈一样,斑块分为稳定性和不稳定性,不稳定的话可脱落,随着血流进入颅内导致脑梗死,这就叫脑栓塞,而颈动脉是最容易监测到的窗口,彩超就可以判定其是否为稳定性的,如果不稳定可服用他汀类药物及普罗布考片稳定斑块,稳定斑块就不用管他了,斑块目前是不可以消除的,除非很大可做颈动脉斑块剥脱术,跑步应该对斑块影响不大,不要太紧张。


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