大胖饺子哟
原位癌在癌症中是一种怎样的存在？
真正的癌症，也就是我们通常理解的如肺癌、胃癌之类的恶性肿瘤，通常具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征。在重大疾病保险产品中，基本上都包含了 "恶性肿瘤”。
而原位癌，是指癌细胞局限在上皮层内，是恶性肿瘤的早期阶段。这种病变有向癌演变的趋势，一旦突破了上皮的基底层就是浸润癌了，也就是老百姓所说的“癌”了。
在这里还需要解释另外一个名词， 上皮内瘤样病变。上皮内瘤样病变有三种病变程度，即轻度'中度和重度，而原位癌是上皮内最严重的一种瘤样病变。 因为病变限定在上皮内，所以还没有发生浸润和转移。但如果不进行治疗，有70% ~ 80%的患者经过一段时间后会发展为癌。
由此可见，原位癌是最接近癌的一种病变。
我们如果把癌症比作一棵大树，原位癌就相当于是“未发芽的种子或树苗”，在种子没有发芽或还只是小树苗的时候，根基还很浅，不会也没有能力向四周和远处开枝散叶，这个时候想除掉它是很容易的，可以连根拔起，而且可以拔得很彻底， 取得比较好的治疗结果，让它没机会再长起来，这也是原位癌的重要特点。
在临床工作中，常见的原位癌包括皮肤原位癌、子宫颈原位癌' 胃原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。如果能及时发现并治疗，完全可以达到治愈的目的。
外科手术是原位癌最主要的治疗手段，通常手术完整切除就算治愈了，术后一般不需要进一步的放疗或化疗等治疗。这也许是原位癌为什么被排除在重大疾病保险之外的原因吧。
当然，医学上通常没有绝对的划分和界限，如乳腺导管原位癌，单纯肿块切除术后一般会推荐进行全乳放疗，如果是全乳切除, 则不需要接受全乳放疗。
原位癌手术切除后，通常就意味着治疗结束了。但这部分人属于患癌高危人群， 因此手术后要加强肿瘤筛查和随访，防止复发。同时对于复发的病患要做到早发现、早治疗。
越来越多的证据表明，恶性肿瘤是一类与生活习惯密切相关的慢性可根治的疾病。在这里需要提醒此类患者的是，原位癌并不可怕，但是一定要养成良好的生活习惯，定期随访，最终达到无复发根治的治疗目的。
参考文献
[1]袁敏,许青.原位癌是不是癌.家庭用药,2019(1):6-7.
子乐健康科普
得了原位癌，那就是不幸中的万幸。很多人以为原位癌是癌症，非常恐怖，是不治之症。
实际上，现在已经没有原位癌这个概念了，因为原位癌中含有癌这个字，会给患者带来恐慌，现在原位癌已经被高级别上皮内瘤变取代。例如宫颈原位癌，胃，结肠原位癌，现在都叫做高级别上皮内瘤变。
什么是原位癌
肿瘤细胞是由正常细胞突变而来的，我们以结肠癌的发生来说明一下这个问题。结肠癌起源于结肠的粘膜层，细胞突变后，心态上会与正常细胞不一样，如果异常的细胞已经占据整个粘膜层，但是还没有到达粘膜下层，那就是原位癌。如果肿瘤细胞突破了，粘膜下层就称为浸润性癌。
原位癌有什么危害
一般认为，肿瘤细胞没有突破粘膜层，就几乎不会出现淋巴结或者血行转移。但是，如果任由原位癌发展，那么原位癌就可以变成浸润癌，导致严重的后果。
由于原位癌不会出现远处转移，所以，只需要单纯的手术切除病灶即可，而且不需要做大手术，而是小手术。例如胃癌或者是肠癌的原位癌，只需要在胃镜或者肠镜下，把病灶的粘膜组织切除就可以了。术后不需要放化疗。
原位癌的预后
原位癌的预后非常好，切除之后，就和正常人一样了，不会影响患者的生存。所以，得了原位癌，完全不用担心，完全不影响生活和寿命。
普外科曾医生
原位癌是什么？可能很多人不太明白，原位癌并不是指某种癌，所有的癌症都有原位癌，比如肺原位癌、胃原位癌、食管原位癌、宫颈原位癌等等。原位癌是指癌症发展中的最早期阶段，这个阶段介于癌前病变到浸润癌之间。对于癌症病人来说，如果在原位癌阶段被发现，那真的是非常幸运的事。
来源于上皮的恶性肿瘤我们称之为癌。原位癌是指上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内，还没有通过皮肤或粘膜下的基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态。在临床上我们通常将癌症用TNM分期分为0-IV期，IV期是癌症晚期，原位癌在TNM分期中为0期，所以原位癌称为“浸润前癌”或“0期癌”。
原位癌的治疗相对比较简单，手术即可，手术一般选择微创手术，比如胃癌的原位癌，它的治疗现在都主张内镜下做黏膜的切除，所以有一个专业术语叫以ESD，做这个治疗就可以使原位癌很好的治愈了，从而避免病人进行大手术的痛苦，治疗后不影响生活质量。原位癌术后不需要做任何其他治疗，且预后非常好，及时手术治疗后治愈率接近100%。
如果不及时治疗，原位癌可进一步发展为早期浸润癌。原位癌的病变范围虽为局限性，但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情况下累及较大的区域。多点原位癌有时候会给治疗带来一定的困难。曾经在门诊遇到一个30岁年轻女性，左肺原位癌进行了肺段切除，半年后发现右肺又出现数个磨玻璃结节，部分怀疑恶性，只好再次手术治疗。
总的来说，原位癌属于极早期癌，手术达到根治，预后很好。肿瘤细胞一旦突破基底膜，就成为浸润癌，随时会通过血管、淋巴管转移，这时候预后就会千差万别，所以，早期发现对癌症预后起着决定性作用。
胡洋
多年的胸部肿瘤外科临床工作，在一些可以进行“超声内镜”（胃镜、肠镜、气管镜、阴道镜等）检查的部位，可以评判肿瘤浸润的深度，结合病理结果做出“原位癌”的诊断，除此以外绝大多数都是在术后的病理检查是最终确定。因此，没有病理支撑的“原位癌”诊断仅供参考。就如目前日益增多的早期肺癌，绝大多数根据胸部CT表现来初步判断“原位癌”的可能，术中还需要根据病理结果、浸润深度来决定手术的切除清扫范围......其他组织脏器的肿瘤同理！
如果你真的是在术后最终病理确诊的“原位癌”，其实在不幸之中我真的应该恭喜您。因为这种早期肿瘤的术后远期效果非常好，几乎接近于“治愈”！因此，好的心态是必须的！
但，既然已经罹患癌症，无论早晚，均提示着您具有的“肿瘤易感性”。因此，防癌、体检、复查、监测更显重要。毕竟医学的检测手段目前还未普及到DNA分子层面，还有太多早期病变无法检查发现！
这个回答，您满意吗？
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侯医生的柳叶道仁心
你好，很高兴为你解答！
原位癌是早期癌症中的早期，是癌前病变和浸润癌的中间阶段，从病理学角度来说，原位癌阶段的癌细胞只局限在皮肤或上皮粘膜内，还通过基底膜侵犯到周围组织。原位癌只是表皮受影响，而人体的神经、动静脉、组织等都没有受到影响。就像表皮上长满斑点的香蕉，里面是正常的。
原位癌不等于癌症
原位癌的“原位”二字是不能省掉的，也就是说原位癌与癌症不能划等号，就像乳腺癌原位癌≠乳腺癌，乳腺癌一般是指乳腺浸润癌，所以，从这个角度来说，它还算不上真正意义上的癌症。
原位癌常发于宫颈、胃肠、食管、肺等部位，原位癌前期如果得到有效治疗，不会对人体产生致命的危害。但是如果不管不顾，可进一步可发展为浸润癌，甚至转移癌。
原位癌的治疗方法主要是以手术为主，手术直接切除，术后一般不需要辅助放化疗，也基本上不会有复发的情况。患者需要坚持定期复查，其他方面都可以恢复正常。但临床上，很多癌症一发现就是浸润癌，中晚期的偏多，所以预防癌症的关键是早检查早预防。
我是肿瘤医生张国玲教授，以上仅代表我个人观点，希望对你有帮助！
肿瘤医生张国玲教授
原位癌，我打个比方吧，如果把癌症比作是一棵大树，原位癌相当于是“树苗阶段”，也就是种子已经发芽，但还只是小树苗，根基还很浅，不会也没有能力向四周和远处播撒种子，这个时候如果想除掉它是很容易的，可以连根拔起，而且可以拔得很彻底，让它没机会再长起，这就是原位癌。原位癌很多人可能会接触到，经常有人咨询：原位癌是不是癌症？它其实不是通常意义上我们所说的癌症，可因为原位癌有一个癌字，很多人仍然吓个半死，全家人跟着一起处于极度恐惧中，其实没必要。
所谓的原位癌，通俗地说，就是局限在原位的癌，与我们通常所说的癌症（浸润癌）不同，它还没有往深部间质浸润，不具有明显的侵袭性，预后非常好，通过恰当的治疗（主要是手术），完全可以除掉它，也就是说完全可以治愈。正因为如此，有的商业保险甚至都可能不把这个原位癌归为重大疾病赔付范畴，因为它确实算不上是重大疾病，它并不会威胁生命，完全可以治好，切掉就好了，也不会花费很多钱。当树苗继续生长，根基变深，开始枝繁叶茂了，就是真正的“大树”了，也就是我们通常大家所说的癌症。
所以，如果是原位癌，不用担心，手术切掉就好了，它不会复发，不会转移。但当然不是保证你以后肯定没事，因为你仍然可能再发癌症啊，不只是你，所有人都可能得癌症啊，难不成你得过原位癌，以后就肯定不会得癌了？这当然是不可能的，而事实上，你得过原位癌，在同等条件下，你将来患癌的风险可能比别人更高当（当然这只是一种概率分析），所以，你当然要重视预防，重视筛查。
肿瘤专科医生
您好，我是齐医生，一位中医肿瘤科的老中医，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。
原位癌是指上皮恶性肿瘤局限在皮肤或粘膜内，还未通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到周围组织。虽然原位癌不会发生远处转移，也不会扩散，但这种小结节没有及时处理的话，会随着时间演变继续发生改变，发展到具有侵袭的可能。
一般情况下原位癌是一种早期癌，任何部位都可以发生，例如发生于子宫颈、食管、胃、肠道以及皮肤的原位癌。早发现和积极治疗，可以发防止其发生、发展为浸润性癌，提高患者的生存。所以在生活中我们要定期体检，争取做到早发现、早诊断、早治疗。因为，预防大于治疗！
不过也有很多原位癌的症状类型也可能是中期或者是晚期的。所以大家在平常一定要注意每种癌症的类型和恶化的程度，积极进行治疗，保障治疗效果，减少癌症对人体的负担，不要让自己的身体受到癌症的感受。
如果是原位癌，治疗一般不难，最好的处理办法就是手术切除，手术切除彻底、癌细胞没残留，一般不会出现复发转移，患者可和普通人一样生活。
但是术后也不要掉以轻心，虽然原位癌治疗不难，但是原位癌在术后也是存在一定复发或转移的可能性的，患者在术后要预防复发。可以在治疗时及治疗后，用中医动态疗法进行全面调养。中医对原位癌有独特的治疗效果，对身体也没有什么副作用。中医三位一体疗法能增强患者的体质，抑制癌细胞的扩散，平时要注意锻炼身体，提高自身免疫力。
大家知道，硒元素的作用是有效的抑制癌症，改变致癌物质的代谢；抑制癌组织血管生成，介导细胞的衰亡;减少致癌物质的活性代谢产物；刺激免疫系统，直接杀伤肿瘤细胞，增强机体免疫力;调节肝脏酶的活性或激活解毒。
所以我的建议就是，发现原发癌之后，一定要积极治疗，治疗后要进行巩固治疗，以防复发，要定期检查，养成好的生活习惯，癌症患者毕竟与正常人还是不一样，因为癌症的高复发性。
我是齐医生，和癌症打了一辈子交道，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。
中医肿瘤齐冬梅医生
原位癌在癌症中是保险绝对不赔的存在。
罗罗31163578
首先看看原位癌定义：癌症发生局限于粘膜层面，由于该层面没有血管和淋巴管，因此不会发生远处转移，治疗很简单直接切除就行无需放化疗。
原位癌是癌症形成的最早期，所以也叫“0”期癌，具体原因如下文
时至今日，我们提及癌症的次数，已经不亚于我们对人民币的关注了。可恨的是，它不仅危害到我们的生命，还是从我们手中抢走钞票的头号“杀手“。
那么它究竟是什么呢？为什么一旦被它盯上，轻则倾家荡产，重则人财两失呢？
我们今天就来扒开它的外衣，从外到内，看个干净。
我们都知道，人体是有新成代谢的功能的。而这个功能呢，正是体内无数个细胞正常分裂繁殖，又不断死掉的结果。所以当我们遇到比较麻烦的事情的时候，常常会说一句话，妈呀，我的脑细胞都死掉一大片了。
在这个细胞大量繁殖、又不断死掉的过程呢，难免就会出错。这就像我们平常打字，偶尔也会有错字是一个道理
当然啦，我们人体也会有纠错机制。
如果这个错误很小，它自己就会自行了断，稍微大一点的呢，也有专门的“歼灭队”进行歼灭。
那么会不会有肿瘤细胞大到无法自己自行了断，或者就连“歼灭队“也歼灭不过来的时候呢？
有的，这时候往往也是肿瘤细胞的形成期，主要受两个因素的影响。一个是外界因素，另一个是基因突变。
外界的因素主要受到两方面的影响。
一方面是因为随着环境的恶化，雾霾天气频繁出现的原因。雾霾的分子很小，所以可以潜藏到基因里头去，然后影响这个细胞的分裂。这也是为什么柴静要做《苍穹之下》这部片子的一个重要原因。
另一方面就是饮食添加剂。只要我们随便拿起一瓶饮料，看一眼营养成分表，就会看到各种我们看不懂的添加剂。当然你会说现在人很少喝饮料了，一般都喝矿泉水，那么矿泉水就真的绝对安全吗？不是的，里面也会有塑化剂。现在南极的动物粪便里面都能找到49种微塑料，但那已经是最好的了，那里面没有添加剂，糖分呀，但你想一想经过了长途运输，长时间的保存还不怀，实际上，按分子算，都会有的。
所以说肿瘤是综合因素造成的。
还有就是基因的缺陷，以前的婚姻是内部通婚的，问题会比较突出。例如《红楼梦》里贾宝玉与薛宝钗，就是表姐弟关系。近亲结婚的后代大概率出现糖尿病、血友病、容易夭折等等现象，导致后代难以为继，或者没有后代。所以现在我们都是自由恋爱，想跟谁结婚就跟谁结婚，想去那里落地生根，就去哪里落地生根。
言归正传，那么细胞一旦出现了无法通过人体纠错来搞定的癌细胞，会出现什么样的结果呢？
假设它先是出现在肺部的某一个器官里，随着时间的推移不断地长大。但它出不去、因为器官外面有一层包膜，暂时挡住了它。这层薄这好比电影《釜山行》里被丧尸感染的女子，逃进了开往釜山的KTX406列车里。因为还留有自我意识，所以还会到厕所里克制自己，而不是主动扑咬他人，让别人变得和自己一样。
因为出不去，只能在自己的圈子里瞎折腾，所以它叫原位癌，是癌症的最早期，也称“0期癌”。
也是治疗癌症的最佳时期，直接切除就完了，几乎是100%的治愈率，费用也不高，通常在几千到几万块钱之间，复发率也很低。因为已经被扼杀在襁褓之中了嘛。
所以呢，它虽然也叫癌，但因为没有突破包膜，向外转移，危机你身体其他的健康器官，所以不在重疾保障范围内。但在轻症的保障范围内，所以啊，如果你购买的是早期的重疾保险的话呢，确诊原位癌，没有轻症保障，保险公司也是不理赔的。
那么一旦它突破了包膜，会产生什么后果呢？
当然你要是在它还只是在小范围内浸润转移的时候，及时派出充足的武力进行歼灭，也就是浸润癌时期，那也是可以的，但那个时候治疗风险就比较大了。相对的。治疗费用、复发的概率也相对较高。
这个时候开始出现恶性肿瘤的定义中的症状了
通常只要资料齐全，购买了重疾险，赔付是没有太大问题的。
那么为什么癌症晚期为什么会那么难以治愈呢？
就像《釜山行》里受到感染的女子，一旦自我意识瓦解，就会变成丧尸，主动扑咬女乘务员那样。这个自我意识就相当于是受到癌细胞侵扰的器官包膜，一旦遭到破坏，就会迅速向外扩张影响别的正常细胞。
接着就像列车里失去自我意识成为丧尸的女子和女乘务员，会迅速扑向曾经的同类人类，使其也变为丧尸。如果这时不赶紧不加以隔离或者控制，最后整个列车都会是丧尸的领地，只能整车放弃了。
那么如果这时候把原来发生病变的地方切除掉了以后，是不是就能得到有效控制呢？不好意思这不是警匪片，擒贼要先擒王。一旦小贼们发展壮大，连贼王都奈何不了的时候，小贼们只会割裂厮杀地更加厉害。
那么，既然癌症这么可怕，我们有没有对应的预防措施呢？
有的，第一点就是提前做筛查，看看有没有细胞病变原位癌的迹象，做到早预防，早治疗
第二点呢，就是定期地进行能够提高心肺功能的有氧运动。主要原因在于心脏不仅仅是我们人体内最大的器官，还是唯一一个不会得癌的器官，我们谁都没有听说过心脏癌的，是吧？
总结一下
1、癌症的发肿周期主要分为三个阶段，分别是原位癌、浸润癌和转移癌。
2、原位癌不在重疾理赔范围内，但归纳在轻症名下，所以重疾险不带轻症理赔的要注意了。
3、预防癌症的两个方法，分别是早筛查和定期有氧运动。
完
感谢朱振宇教授提供的素材《现代医学的革新改变人类对疾病的思考》以及太平人寿深分罗湖美好人生团队陈玲部伙伴们的建议。
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