“幹架”幹出來的--硬膜下血腫,平頭哥不是誰都能當

“幹架”幹出來的--硬膜下血腫,平頭哥不是誰都能當

非洲亂不亂、獾哥說了算

網友總結出來的最無所畏懼的動物“人生十大定律”

1:生死看淡,不服就幹。

2:出來混,要麼你整死我,要麼你被我整死。

3:平頭白髮銀披風,非洲大地我最兇。

4:我這一生就是太忙碌,不是幹架,就是在幹架的路上。

5:老子不記仇,有仇當場報。。。。。。

近段時間,來自吉林的一位小夥子,27歲,晚間八點左右,剛下臺子的我 ,接到這麼一位患者樹上摔下來,白天,患者頭痛加重,嘔吐1次,嘔吐物為胃內容物。而後出現抽搐,故未在意,仍在熬夜工作。到今日才來院複查顱腦CT:(血型陰性--熊貓血),樹上倒下來的一隻熊貓。

“幹架”幹出來的--硬膜下血腫,平頭哥不是誰都能當

術前CT:患者神志清楚,簡單對答,能按要求完成一系列動作。

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傷後清醒狀態下的CT

術前發病42小時後CT:2019年10月18日 06:48分,患者意識變差,瞳孔散大、腦疝形成。

“幹架”幹出來的--硬膜下血腫,平頭哥不是誰都能當

外傷後24小時,入院凌晨05:40 CT

手術指徵:患者意識由清醒轉為昏迷狀,雙側瞳孔由3.0mm,對光反射靈敏,變為目前右側瞳孔5.0mm,對光反射消失,左側瞳孔3.0mm,對光反射遲鈍(臨床腦疝形成)

不解和疑惑:臨床多年經驗,不到5米樹上摔下來,患者病情加重速度快,家屬和盤托出:醉酒發口角爭執,不服氣,被大概2-3人群毆,並在毆打過後,種種磕碰到地面。

家屬和病人隱瞞了這一病情,本以為是樹上摔下來的熊貓,實則是幹架路上的“平頭哥”,不要認為自己是“醉”就無所畏懼的平頭哥。

出來社會混,遲早是要還的!

關於外傷後的硬膜下血腫:

顱內出血血液積聚在硬腦膜下腔,出血量少,多數可以治癒,出現腦疝者死亡率高,急性硬膜下血腫需要立即開顱腦行血腫清除術,對血腫清楚後顱內壓仍偏高者可行骨瓣減壓術。

怎麼知道外傷後出現急性硬膜下血腫:

頭痛、嘔吐、中間清醒時間比較少,昏迷程度逐漸加深,腦疝症狀狀出現較快(進行性意識障礙,瞳孔散大、瞳孔對光反射消失)外傷後,建議做CT,最直接最直觀的病情判斷避免耽誤治療。


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