耳朵畸形可以重造嗎?

每一位醫生和患者一樣,都希望一次手術就可以造出一個好看的耳朵,再造的耳朵能夠一勞永逸,陪伴患者終生。

但實際上,耳再造失敗的可能性是存在的。

耳再造手術有可能形態不佳而不令人滿意,希望重造。

耳再造手術也可能因為感染、皮瓣缺血壞死等併發症導致手術失敗。

也可能造好的耳朵後期因為外傷導致破潰、進而引發感染而導致支架外露最終失去耳朵的形狀。

耳朵畸形可以重造嗎?

手術失敗的發生率與醫生的經驗有關係,通常經驗豐富者出問題的比例比較低,而新手出併發症的可能性要高很多。

併發症的發生率也與所用方法和材料有關,聚乙烯人工材料外露的可能性比肋軟骨大很多。

雖然上述問題醫生和患者都不願意發生,但要做到完全不發生是不可能的。

即使經驗非常豐富的耳再造醫生,手術也有發生併發症的可能,完全失敗的可能性也是存在的。

因此,做手術的時候給自己和患者留一條後路還是很有必要的。

通常,耳再造的醫生把顳筋膜視為自己的"救生筏",在選擇手術方法時,先期通常不用顳筋膜瓣,並注意保留顳筋膜中顳淺血管的完整性,以備後用。

我歷來的觀點是耳再造一期手術時能不用顳筋膜就不用,以防萬一。

耳朵畸形可以重造嗎?

全包法不用顳筋膜,通常顳筋膜可以完整保留。半包法用的是耳後筋膜,顳筋膜也可以完整保留,直埋法有的醫生用顳筋膜,有的不用顳筋膜。一次成型技術(人工材料所用方法)用的是顳筋膜。

我有少數出現軟骨外露的病人,用顳筋膜轉移加植皮的方法可以成功挽救。我也有極少數病人因為"超級細菌"感染而失敗,後期用顳筋膜瓣進行了二次再造。

我也為不少其他醫生做壞的病人用顳筋膜瓣進行了翻修。

但如果第一次手術已經使用過顳筋膜瓣,如人工材料耳再造方法,或者第一次手術中損傷了顳淺血管,手術失敗後挽救起來就會非常困難,醫生基本上束手無策了。可能唯一可以考慮的是前臂預製轉移耳再造方法,但能做這個手術的醫生全世界屈指可數。

余文林做的耳再造案例

耳朵畸形可以重造嗎?

耳朵畸形可以重造嗎?

余文林擅長五官整形修復、整形失敗再修復、形體雕塑、微創整形等多種整形手術,對黃種人皮膚類型及皮膚疾病的光學特性有深入研究,尤其在五官整形修復如耳再造、鼻畸形、兔唇,先天性畸形與缺損,整形失敗修復,微創整形,乳房整形以及瘢痕畸形與缺損的修復再造等領域積累了豐富的臨床經驗,是國內整形美容領軍人物之一,在業界擁有崇高威望。


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