#口腔科普#之妊娠期口腔保健

妊娠期是女性一生中的重要階段,也是維護口腔健康的重要時期。妊娠期口腔疾病產生的疼痛和不適,輕者會影響孕婦的進食,重者時炎症會進一步擴散至全身甚至波及胎兒,引起早產或者流產,甚至導致胎兒的畸形。因此妊娠期的口腔保健很重要,不僅關係到孕婦自身的健康,還與胎兒的生長髮育息息相關。由於妊娠這一特殊時期性質的影響,此時的重點應是預防為主:孕前口腔健康檢查、妊娠期間的口腔健康維護。

由於妊娠期體內激素水平的改變及口腔環境、飲食習慣及口腔衛生行為方面的改變,妊娠期女性患口腔疾病的風險就會相應增加。隨著妊娠時間的延長,患齲病與牙齦炎的概率均會增加。以下羅列兩種臨床上最常見的妊娠期口腔問題。

  1. 妊娠期嘔吐使唾液PH值下降,釉質加速脫礦,飲食次數過多易造成口腔健康維護不良,再加上在妊娠的早期和後期還存在著早產和流產的風險,給口腔疾病的治療帶來不便,使口腔疾病狀況進一步加重,因此齲病在此期間的發生比例就較高。
  2. 妊娠期間由於孕激素水平的提高,雌激素水平的下降,內分泌的改變,導致牙齦毛細血管擴張、淤血、炎症細胞和體液的滲出,牙齦組織對口腔細菌的敏感性增加,這就會進一步加重原有的牙齦炎症。一般情況下會在妊娠的第2個月出現並在後3個月達到高峰。簡而言之,激素水平變化引起內分泌功能紊亂,再加上口腔內原有的局部刺激因素的存在,如牙石、軟垢等,妊娠期女性容易在此期間出現妊娠期齦炎,嚴重者還會出現呈蘑菇樣的妊娠性牙齦瘤。

綜上所述,建議育齡女性在計劃懷孕前應該進行全面的口腔健康檢查,要及時發現並處理口腔內的疾病和隱患,確保口腔處於健康狀態,避免在懷孕期間發生口腔急診,給治療帶來不便;對於妊娠期間的女性,建議應認真進行每日的口腔清潔維護,比如每次進食後漱口,早晚認真刷牙,使用牙線清除牙齒鄰麵食物殘渣軟垢和牙菌斑,必要時可輔助使用漱口水保持口腔清潔;注意膳食營養攝取平衡;建議妊娠期女性最好不用或者少用藥物,妊娠期12周內是藥物致畸的最敏感時期,請在醫生指導下合理用藥;另外,關於妊娠期口腔治療,在妊娠前3個月一般僅限於處理急症且避免x線照射,4-6個月是治療口腔疾病的適宜時期,但也應有必要的保護措施,但具體能不能治療也需要口腔醫生具體診斷再做決定,在妊娠後3個月應避免口腔治療。

每一位母親都是偉大的,希望對孕媽們有所幫助。



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