前些天,我發表過一篇有關"腳後跟痛"原因的文章,其中說到骨刺(骨贅)是許多朋友腳後跟疼痛的重要原因之一。
而在文章評論裡,我看到有人說到這樣一件事:
這裡涉及到許多患者朋友都會有的觀念:
無論是腳底、還是膝蓋、腰椎等地方的骨刺/骨質增生 都是可以通過鍛鍊來"磨平"的!
聽起來很有道理,但實際情況可能跟大家想的並不一樣。
首先我們先來看看骨刺是怎麼形成的
患者常說的骨刺/骨質增生,醫學上更專業的稱呼是"骨贅"。
骨贅是一種好發於中老年朋友的問題(45歲以上多見)。人體的骨骼會逐漸老化,而骨贅就是骨骼老化過程中而產生的一種退化現象。可以說,出現骨贅往往意味著一個人老了。
人體關節內有一塊軟骨,它負責骨頭間的緩衝和承壓,但隨著人年齡的增長,軟骨會出現磨損(尤其是膝關節),骨頭與骨頭之間就會"硬碰硬",刺激骨頭表面的骨膜增生,慢慢就會形成骨贅。當患者拍攝x光時,能在x光片上看到骨骼有尖尖的突起樣表現。
通常,長骨贅本身並不會導致疼痛,但當它刺激到關節附近敏感的神經和軟組織時,就會讓患者產生疼痛感。比如骨贅刺激的後腳跟疼,骨贅刺激腰椎神經產生的腿痛等等。一些朋友的膝蓋痛也同理。(不過絕大多數關節痛都是由於炎症引起,不能完全讓骨贅背黑鍋。)
骨贅可以通過鍛鍊來"磨平"?
上面我們也說到,骨贅的出現和關節軟骨的磨損有關,而身體沒得到足夠的休息,加上暴走、爬山、上下樓梯、長跑等鍛鍊方式會加重軟骨的磨損。
可見,不合理地鍛鍊不僅不能消除骨贅,反而還會加重軟骨的損傷,促進更多骨贅的形成。
體檢查出骨贅,可以試試這些方法來治療
實際上,沒有症狀的骨贅,是不需要治療的,最好的對策就是"多休息,少劇烈運動"。
如果骨贅產生了症狀,比如肢體的麻木疼痛。就可以考慮保守治療或手術治療了。
骨贅多數情況下不需要"開刀",以保守治療為主,措施包括:
1. 牽引、熱敷、紅外等理療。以腳足部的骨贅為例,可以用毛巾做腳部的牽拉。
2. 服藥消炎鎮痛藥,具體服藥要遵循醫師/藥師指導,需注意自身有無禁忌症。
3. 多休息,減少繁重勞動,尤其是需要保持固定姿態的活動。避免劇烈運動,更不要試圖通過"使勁走"等方式來磨掉骨贅,否則可能會導致骨贅越長越多。
4. 可以選擇游泳的方式來做康復鍛鍊,鍛鍊關節周圍的肌肉,並且能減少關節的負擔。
5. 保證營養均衡,充足的蔬果攝入,比如深綠色蔬菜、豆類食物等等。
6. 減肥,控制體重有助於減少骨贅的產生。
除了上面這6點,各位朋友考慮在醫師指導下服用氨糖,如果服用一個月後出現症狀緩解,可以繼續服用,直到症狀消失後停藥。
若骨贅產生了嚴重症狀,壓迫到神經或血管,影響關節正常活動,並且關節軟骨磨損嚴重時,就可考慮手術治療,幫助患者解決病痛了。
我是骨科醫生金勳傑,後續我會給大家寫一些疾病康復、藥物使用、中醫藥保健相關的內容,歡迎大家留言和關注我。
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