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中醫對外感病辯證分型方面寒溫兩派爭論的焦點在初期階段，由來已久,影響較深。
發熱是傷寒和溫病均可見的常見症狀，臨床中怎樣辨識發熱呢？臨床中發熱常伴或不伴惡寒。
惡寒是指疾病狀態下人體有怕冷的感覺，其形成機理是寒邪束表，衛外不固。太陽病的提綱條文是“太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒”，強調指出“表證必惡寒”，故後世有“有一分惡寒,便有一分表證”之說。
《溫熱論》指出“溫邪上受，首先犯肺”，顯然，溫病初期是熱邪犯肺，熱邪不能束表，《傷寒論》第六條：“太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。” 強調指出“溫病必不惡寒”，故溫病初期不是表證。
所以說“惡寒”是傷寒表證與溫病初期的重要辨證要素。下回講解請關注#中醫知行#
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