脂肪肝，又稱為“脂肪性肝病”，是指甘油三酯等在人體肝臟內的非正常聚集。正常人的肝臟內可以含有一定的脂肪，但如果有超過5%的肝細胞發生脂肪變性，那就“出問題”了。
脂肪肝有急性和慢性之分。急性脂肪肝很少見，在中國主要有妊娠急性脂肪肝、Reye綜合徵和四氯化碳中毒性脂肪肝幾種情況。
絕大多數的脂肪肝是慢性脂肪肝，主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪肝這兩大類。酒精性肝病的患病率穩中有升，而非酒精性脂肪肝的發病率更是節節攀升，發病人群還越來越低齡化和大眾化。很多人不重視脂肪肝，最終導致肝癌發生。
輕度脂肪肝也會癌變
很多人認為，重度脂肪肝才有變成肝癌的風險，輕度脂肪肝不用太在意。其實並不完全是，雖然大多數肝癌都是乙肝造成的，但隨著生活水平的提高，脂肪肝發生肝癌的人開始出現，並越來越多。
脂肪從胃腸道吸收而來，脂類物質從血管進入肝臟，和肝臟合成的載脂蛋白結合，形成脂蛋白進入人體的血液循環中，脂肪不會在肝臟堆積，這是一個正常的過程。
如果人體攝入過多的脂肪，肝臟合成的載體蛋白不夠脂類物質利用的時候，脂類物質就在肝臟內堆積，開始形成脂肪肝。
肝臟檢查指標1：轉氨酶
脂肪堆積在肝細胞中，肝細胞出現炎症，炎症會導致一些肝細胞的壞死，轉氨酶是肝細胞合成的，肝細胞壞死後，轉氨酶擴散，進入血液中，如果檢測到血液中轉氨酶高了，就代表體內有肝細胞的壞死，也表示肝臟受損害了。
谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、轉肽酶都代表肝臟受損害程度的指標，轉氨酶值大於40，提示肝臟受損害了，值越高，肝臟受損程度越重。
肝臟檢查指標2：硬度
肝臟的硬度就是肝臟的纖維化程度，肝臟不斷出現炎症反應，重複壞死增生，慢慢就出現纖維化，再慢慢硬化，發生肝癌。 硬度值越高，肝臟的硬化程度越高。
脂肪肝的輕、中、重，是超聲的影像檢查結果，只能作為醫生評估病情的參考之一，而不能拿來下診斷，因為肝臟的實際損傷程度和脂肪肝的輕中重並不成正比，不管您查出了何種程度的脂肪肝，都應進一步結合抽血中的肝功能檢查。
必要時還要根據醫生指導接受CT甚至有創的穿刺檢查，才能最終確定肝癌風險。
脂肪肝惡變過程
（1）單純性的脂肪肝
脂肪在肝臟堆積，首先形成單純性的脂肪肝，影像表現出肝實質的密度衰減，但屬於可逆的狀態，經過飲食、運動的調整可以恢復正常。
（2）脂肪型肝炎
進入脂肪性肝炎，肝臟出現炎症，肝臟細胞的壞死，這時候沒有太多的症狀，可能僅是血清裡轉氨酶的升高，想逆轉，很難，如果及時打斷，不排除有恢復的可能。
（3）肝纖維化
進入肝纖維化期，肝細胞重複的壞死修復，形成疤痕，開始出現肝纖維化，肝細胞減少，肝纖維組織增多，指標異常的同時出現一系列症狀，走到這一步就很難逆轉了，我們能做的就是不讓它再進一步往肝硬化、肝癌發展。
（4）肝硬化
往下發展進入肝硬化期，此時，肝功能損害很嚴重了，肝臟可能因腫脹而增大也可能會萎縮。
（5）肝癌
在進一步惡化發展成肝癌，肝癌的發生並不一定會遵循這四步過程，在肝病變惡化的過程中，每一步都可以直接進入到肝癌。
【專家提醒】肝臟癌變可能會抄近道，在肝臟不斷損害修復的過程中，出現修復障礙，比如癌細胞的突變，都可能直接進入肝癌。
5招避免脂肪肝
1
合理的飲食結構
堅持以植物性食物為主，動物性食物為輔，熱量來源以糧食為主的中國傳統膳食方案，避免高熱量、高脂肪、高蛋白質、低纖維膳食的缺陷，防止熱量過剩。
預防肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝的發生。
2
糾正不良飲食習慣
少飲酒或者戒酒，一日三餐定時定量。少吃零食、甜食、夜宵、含糖飲料。
對於過量飲酒者，減少飲酒量或者完全戒酒是預防酒精性肝病的唯一有效方法，缺少這個前提，其他防治措施均是“緣木求魚”。
3
中等量的有氧運動
人體對多餘熱量的應對，除轉化為脂肪儲存外，主要通過體力活動消耗掉。在肥胖，特別是內臟型肥胖的形成原因中，活動過少有時比進食過多更為重要。
要預防脂肪肝的發生，必須根據自身情況，每週堅持參加150分鐘以上，中等量的有氧運動，並持之以恆，同時還應避免久坐少動的不良習慣。
4
謹慎使用各種藥物
所有藥物不論是西藥還是中藥均具有兩重性，既有治療疾病的一面，也有產生不良反應的一面。肝臟是藥物代謝的主要場所，用藥不當極易造成包括脂肪肝、肝酶學指標異常在內的藥物性肝損害。
必須用藥時，應嚴格掌握指證，合理調整藥物的劑量和療程，並避免長期使用糖皮質激素、合成雌激素、三苯氧胺等藥物。
5
定期體檢
有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者，應加強自我保健意識，定期進行健康體檢，以便儘早發現肥胖、脂肪肝、糖尿病等，及時採取相關措施阻止病情發展。
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