救急搶險“醉”為先 唐都醫院:衝鋒在重症ICU裡的“麻醉突擊隊”

救急搶險“醉”為先 唐都醫院:衝鋒在重症ICU裡的“麻醉突擊隊”

西安新聞網訊 承擔著急、難、險、重救治任務……新冠肺炎疫情將麻醉科從默默無聞的手術幕後英雄推到了抗疫前沿陣地,空軍軍醫大學唐都醫院麻醉科在疫情爆發時期,迅速成立“突擊戰隊”進駐傳染科ICU。

“姚主任,8床肺水腫有所加重,血氧飽和度也下降了!”“控制液體入量,調整吸氧濃度。”

“姚主任,5床最新胸片出來了,左肺不張!”“再做一次氣管鏡,清理氣道分泌物。”

“姚主任,3床胸水量已經明顯吸收了!”“調整呼吸機參數,密切觀察!”

每天早上6點,空軍軍醫大學唐都醫院麻醉科副主任姚立農就這樣開始他的戰鬥。作為陝西省抗擊新冠肺炎疫情專家組成員,他自1月18日參加完省衛健委的“新型冠狀病毒疫情防控會”,就投身於緊張忙碌的工作中。面對疫情暴發的嚴峻形勢,他敏銳地意識到重症醫學在提高救治成功率、降低病亡率中的突出作用,早早就關注和思考重症患者的疾病轉歸、病理生理變化和安全有效的治療方案。

隨著普通病人的陸續出院,危重型患者的搶救任務越來越重。根據醫院統一安排,姚立農帶隊進駐傳染科ICU支援。每天早上6點他就進入隔離病房,將每個危重患者逐一查看,從監護數據到出入量統計,從呼吸動度到甲床顏色,從意識水平到糞尿變化,從微量泵到吸痰管,從呼吸機參數到ECMO數據……將每一位患者的每一個細微病情變化都瞭然於胸,再參加院裡組織的病例討論,與各位專家結合影像檢查、實驗室數據、藥物方案、機器參數等進行詳盡分析,商量調整治療方案。他發揮重症醫學專家的優勢,首次採用個體化鎮靜的方式,為重症患者爭取寶貴的恢復時間。

危重症患者的救治需要各種有創操作,對於操作人員具有極大風險。團隊劉睿醫生剛一進駐傳染科,就做了第一例危重患者有創通氣,並一次成功。董敬之醫生,為患者做各種高危操作數十次,用她的話說,“每一次都像是舉著槓鈴走鋼絲”。張楠護士長接到進駐命令後,在最短時間內完成全員培訓,帶領護士自創糞便收集器,在保證患者安全舒適的狀態下,全面隔離收集患者排洩物,避免患者糞便暴露帶來的安全隱患。尤其,氣管插管是與新冠肺炎患者氣道接觸最為密切的臨床操作之一,插管時醫生距離患者的口腔不到20釐米。在插管的那一刻,容易發生分泌物噴濺,飛沫、氣溶膠擴散等情況,患者呼吸道呼出的病毒量也最大,執行操作的醫生被感染的風險極高。

救急搶險“醉”為先,唐都醫院麻醉科這個每天“與毒共舞”的英雄戰隊,奮戰疫線先後完成了多個“第一”,勝利在望,這支戰隊一定會堅守到底!

文/圖 西安報業全媒體記者王超 任娜 通訊員黃啟秀

救急抢险“醉”为先 唐都医院:冲锋在重症ICU里的“麻醉突击队”
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