伤寒论77条:虚火导致的胸闷可用此方

发汗若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之(77)

此条原文是对上一条的一个扩展运用。上一条是烦躁不得眠,此条是加了一个胸闷的一个症状,发汗若下之,这个时候表证就没有了,邪气也入里化热了,这里的热是集结在胸中,没有实质性的病例产物,导致胸中窒,胸中窒就是一个胸闷的一个症状,因为没有实质性的病例产物,所以按下去胸是不痛的,跟水热互结的陷胸汤证是不一样的,这里只是感觉到胸中不舒服,还说不出来。所以说很多时候我们胸闷可以用到栀子豉汤,他和苓桂术甘汤,桂枝去芍药汤,还有小柴胡汤的胸闷是不一样的,苓桂术甘汤的胸闷是水气上冲导致的,同时还有天旋地转的感觉,舌苔是水滑苔,同时没有热证,没有烦躁的症状。桂枝去芍药汤也是一样,桂枝去芍药汤是表证导致的,所以也没有烦躁的症状。小柴胡汤也有胸闷的症状,但是小柴胡汤的胸闷不光是邪气集结在胸,还集结在两肋,所以范围是比较大的,同时有烦躁的感觉,栀子豉汤的烦躁是热集结在胸中,范围比较小,所以没有小柴胡汤的范围大。栀子豉汤临床经常用的,但是有些人接受不了味道,因为豆豉有一股味道,很难闻,所以很多人接受不了


分享到:


相關文章: