導讀
小兒疾病的治療，在服藥方面存在一定的困難。本文列舉了一些偏於脾胃疾病方面的常用中成藥，分為“補脾”“消食化積”“消積補脾兼施”三類，供廣大臨床醫生在臨床上參考使用。
小兒脾胃病常用中成藥
補脾類中成藥
這類藥主要作用是補養脾氣。由於脾氣虛弱引起的倦怠乏力、大便溏瀉、消化不良、食慾不振、多汗、反覆感染等病證可選用。有的尚兼有溫陽作用，如附子理中丸。
這類成藥，大多須服用較長時間，不可急於求成，但目前大多以高營養、高蛋白飲食餵哺小兒，故小兒的純虛之證已很少見，多屬虛實夾雜證或以實證居多，因此該類藥的適應證較少。
1、啟脾丸：蜜丸。每丸重3g。
說明：主要藥物是黨參、蓮肉、山藥、白朮、澤瀉、茯苓等。
有健脾止瀉功能。適於因小兒脾胃虛弱引起的面黃腹脹、吐瀉少食等症。每服1丸，日服3次。溫開水送服。
2、參苓白朮丸：水丸。每袋內裝18g。
說明：主要藥物是黨參、白朮、茯苓、蓮肉等。
有補益脾胃、調中止瀉的功能。適於脾胃虛弱引起的脾虛久瀉、納呆厭食等症。每服3～6g，日服3次。溫開水送服。
3、附子理中丸：蜜丸，每丸重9g。
說明：主要藥物是黨參、白朮、附子、乾薑等。
有溫中散寒的作用。適於脾胃虛寒所引起的腹痛腸鳴、喜暖怕寒等症。每服半丸至1丸，日服2次，溫開水送服。
消食化積類中成藥
這類藥主要用於因乳食不節形成的食積證，以及因乳食積熱而引起的發熱、煩躁、便秘等症，有的尚可用於因兼感外邪而引起的高熱驚厥等症。
此類藥物均有消導、克伐或攻瀉等作用，因而只可中病即止，久用反可傷損正氣，小兒食積目前尤為多見，因食積導致的疾病又較多，故該類藥的適應證很為廣泛
1、七珍丹：水丸。每袋50粒。
說明：主要藥物是巴豆霜、膽南星、天麻、半夏曲等。
有化滯、清熱、鎮驚的作用，適於小兒因乳食積滯腸胃所引起的嘔吐、便秘以及因兼感外邪而引起的發熱、抽搐等症。該藥內含巴豆霜，瀉下力較猛，體壯病實者方可應用，體弱兒忌服。1-2歲每服10粒，2-3歲每服15粒，4-5歲每服20粒。溫開水送服。
2、至寶錠：蜜丸。毎丸重1.5g。
說明：主要藥物是牛黃、麥芽、陳皮、硃砂、白芥子等。
有清熱化痰、消積通便的作用。適於因積滯內熱、外感風寒而引起的發熱、煩渴、痰喘、吐瀉等症。每服1丸，日服2次。溫開水送服。
該藥一定是實證、熱證方可應用，或是雖體弱、但兼夾食積鬱熱明顯者，亦可暫用。單因脾胃虛弱引起的吐瀉痰喘等症不宜用。
3、王氏保赤丸：水丸。每管內裝0.3g。
說明：主要藥物是巴豆霜、制南星、川貝母、大黃、硃砂等多種中藥，按特定方法炮製合成。
有清熱導滯、鎮驚化痰的作用。專治小兒乳滯疳積、喘咳、痰鳴、嘔吐腹脹、發熱急驚、神迷痰厥等症。
6個月內嬰兒每次服5粒，6個月至2週歲，每超過1個月加1粒，3週歲以上每超過半歲加5粒，10-14歲每次服0.15g。常服有補脾胃、助消化、預防停滯生痰的作用。
4、小兒消食片：片劑。每瓶內裝100片。
說明：主要藥物是雞內金、山楂、檳榔等。有消食化滯的功能。適於因食積引起的消化不良、腹脹便秘、食慾不振、疳積等症。1-3歲每次服2～4片，3-7歲每次服4～6片，日服3次，溫開水送服。
消積補脾兼施類中成藥
該類中成藥除有消食化積的作用外，尚可益氣補脾。適於脾氣虛弱又兼夾食積者，或食積日久不消而傷脾氣者，表現肚腹脹滿，面色無華，易汗出，納呆，舌質偏淡等。
1、肥兒散：散劑。每袋內裝0.9g。
說明：主要藥物是白朮、山藥、雞內金、山楂等。有健脾、消食化積的作用。適於因乳食不節、傷及脾胃而引起的腹瀉、水谷不化等症候。1歲內每服半包，1-3歲每服1包，3歲以上，每服2包，溫開水送服。
2、一捻金：散劑。每袋內裝1.2g。
說明：主要藥物是人參、大黃、檳榔、硃砂等。有扶正、導滯、通下的作用。每次服1.2g，日服2次，溫開水送服，1歲內小兒酌減。
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1、文源/小兒論壇 編校/金瑤瑛
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