世界上人類病毒性出血熱共有13種，根據該病腎臟有無損害，分為有腎臟損害及無腎臟損害兩大類。我國主要為腎臟綜合徵出血熱。
春季流行性出血熱進入高發期。該病是流行性出血熱病毒引起的自然疫源性傳染病，主要傳播媒介為老鼠，是以發熱、出血傾向及腎臟損害為主要臨床特徵的急性病毒性傳染病。
流行性出血熱(EHF)又稱腎綜合徵出血熱(HFRS)，是由漢坦病毒所引起的一種自然疫源性疾病，並主要依靠鼠類進行傳播，人群對此病有普遍易感性。以發熱、休克為主要臨床表現，並可出現心、肝、肺、腎等器官單一或多個損害。所以在治療的過程中，做好預防及護理工作對病情的恢復是十分關鍵的。
根據《傳染病學》流行性出血熱診斷標準,全部經過 ELISA法檢測特異性抗體IgM陽性。住院時間最短7天，最長45天。
發熱期：
主要為稽留熱和弛張熱,患者體溫大多波動在39℃~40℃之間，一般持續3~10天，很像重感冒。此期患者除了發熱之外,還表現為全身中毒症狀，出現頭痛、眼眶痛、腰痛，毛細血管和腎損傷，顏面、頸部及上胸發紅，似醉酒貌。嚴重者會出現大片瘀斑甚至鼻出血及腔道大出血。
護理措施
(1)要求患者絕對臥床休息,禁止不必要的搬動。密切觀察患者的病情變化,每4小時測體溫1次，每2小時測血壓1次，及早發現低血壓休克。感冒患者出現上述症狀時及時向醫生彙報，以便儘早診斷,避免誤診和漏診。
（2）體溫超過38.5℃時,退熱方式以物理降溫為主,例如冰敷、戴冰帽,禁用酒精擦浴,慎用溫水擦浴,以免加重出血,也不可用發汗退熱藥,防止大汗水分丟失,血容量下降,導致低血壓休克的加重;
(3)使用中心靜脈置管,靜脈補液,保持輸液通暢;
(4)記錄患者的出入量要準確,喝水用的杯子及吃飯的碗要帶有刻度,尿量用量杯測量;
（5）飲食注意高熱量、高維生素、清淡可口易消化的流質或半流質飲食,有出血傾向的者應給予無渣飲食,以免誘發消化道出血。進食時細嚼慢嚥,少食多餐,鼓勵患者增加飲水量利於排洩毒素。多吃新鮮水果和蔬菜,保持大便通暢。做好保暖工作,並加強患者的基礎護理,例如口腔護理、防壓瘡護理;
(6)為三痛患者擺好舒適體位,必要時遵醫囑給予止痛劑減輕患者的疼痛。不要按摩患者的腎臟部位,以免發生腎臟破裂。
低血壓休克期:一般在病程的4~6天發生低血壓休克期,大多數患者在退熱前1-2天,或者在退熱期出現血壓下降,休克出現的越早、持續時間越長,說明患者的病情越嚴重。
護理措施:
（1）將患者安排ICU,臥床休息,取平臥位或休克臥位即中凹位),禁止搬動,吸氧,注意保暖(不可用熱水袋,防止燙傷);
(2)用心電監護儀嚴密監測生命體徵,採用持續監測有創血壓(採用橈動脈或足背動脈置管),密切觀察病情變化;
(3)並採用中心靜脈置管進行快速擴容及靜脈給藥,並隨時做好搶救準備;(4留置尿管,準確記錄出入量,儘早發現少尿。23少尿期:一般發生在病程的5~8天,持續時間2-5天。此期主要表現為尿毒症、水電解質酸鹼平衡紊亂,以血壓上升、尿量銳減和血液開始稀釋為進入此期的標誌。24小時尿量少於500m為少尿,24小時尿量少於50ml為無尿。少尿時患者的尿色呈深褐、紅黃甚至呈血色。
護理措施:
(1)注意觀察患者少尿期的出現及續時間,少尿的程度。②在記錄24小時出入量時力求精確,患者每小時的入量與出量要用有刻度的量杯測量,若果尿液過少,用量杯計量不夠準確時可用注射器抽吸計數。嚴格控制入水量,限制鈉鹽和鉀鹽的攝入。患者吃的所有飯菜、麵條、水果、喝的湯、粥及水、輸液量都要計量。出量包括尿液、糞便、嘔吐物及引流物,尿的觀察尤為重要,包括尿的總量顏色等,尿量還要另做小結,並及時記錄在記錄單上,做到每小時的入量及出量一目瞭然,為醫生治療時提供可靠的參考依據;
(3遵醫囑應用利尿劑,並嚴密觀察藥物產生的效果,同時還應注意是否有電解質紊亂,注意平衡補液,量出為入。
(4)如果用藥後無尿說明腎功能嚴重損害,要求患者要絕對臥床休息,定時採血複查腎功能及電解質的變化;
（5）坎食要保證足夠熱量,富含維生素B、C、K的食物,並限制蛋白、低鹽及含鉀高的食物。24多尿期:以多飲多尿為特徵,感覺口渴難忍,每天入量超過1000ml,應及時補充水分,否則會引起失水。進入多尿期,患者的食慾增強,加上少尿期進食少,消耗大,呈負氮平衡,因此飲食要高蛋白、高維生素、高糖,攝取含鉀多的食物,注意口腔及尿道衛生,防止繼發感染。患者可適當增加活動量,防止便秘,大便時勿用力過度。
恢復期：
此期患者的臨床症狀好轉,腎功能逐漸恢復,尿量接近正常,患者仍然有疲倦感。指導忠者規律生活,患者的活動量可逐漸增加,循序漸進,不可過勞,可逐漸增加飲食的質和量,促進體力恢復,保持睡眠充足,天氣變化注意增減衣物,預防著涼感冒,禁止服用腎毒性藥物。出院後仍然要休息。
預防
- 滅鼠是防止本病流行的關鍵，在流行地區要大力組織群眾，在規定的時間內同事滅鼠。滅鼠時機應該選擇在本病流行高峰（5~6月和10~12月）前進行。春季應著重滅家鼠，初冬著重滅野鼠。
- 滅蟎、防蟎保持室內清潔、通風乾燥，經常用敵敵畏等有機磷殺蟲噴灑酒精。清除室內外草堆。
- 做好食品衛生、食具消毒、食物保藏等工作，要防止滅鼠類排洩汙染食品和食具，剩飯菜必須加熱或者蒸煮後食用。
- 對發熱病人的血、尿和宿主動物屍體及其排洩物等，均應進行消毒處理，防止汙染環境。
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