江蘇淮安醫保基金監管創新試點工作意見重磅出爐

淮安作為全省唯一入選全國醫保基金監管方式創新試點城市以來,始終致力於加快提升基金監管效能,切實保障基金安全。為深化醫保基金監管方式創新試點,推動形成醫保基金監管長效機制,近日,淮安市政府出臺了《關於加強醫保基金監管方式創新試點工作的意見》

目標清晰明確,構建部門聯動引入社會資源共同參與

《意見》對目標任務作出明確指示,到2021年6月,構建多部門聯動監管機制,推進部門共同監管、聯合獎懲。通過政府購買服務方式引入商保機構參與監管機制,推進聯合經辦、風險共擔。推動形成部門共管、商保機構聯辦的“共管聯辦”長效機制,實現監管能力水平提升、基金安全高效運行,圓滿完成國家確定的醫保基金監管方式創新試點任務。

任務各有側重,致力形成可推廣複製的創新監管方式

《意見》明確,實施部門聯合監管、強化基金監管執法監督、實行基金監管聯合懲戒、完善行政執法和刑事司法銜接程序、推廣“共管聯辦”監管模式、加強商保機構聯辦監管、打造專業化基金監管隊伍、推動社會公眾參與監督等8項重點任務。

明確責任分工,自上而下成立領導小組強化組織保障

隨著《意見》出臺,在市政府牽頭下,由市直各相關部門和各縣區政府為成員的淮安市醫保基金監管方式創新試點工作領導小組在全市範圍內全面啟動創新試點工作,統籌部署,高效推進,積極為全國醫保基金監管方式創新貢獻可複製、可推廣、可持續的“淮安經驗”(淮安醫保局)


江蘇淮安醫保基金監管創新試點工作意見重磅出爐


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