“老藥新用”治療新冠，成為了美國版“雙黃連”
海外疫情日漸加劇，國內也開始嚴控輸入性確診病例。根據世界衛生組織（WHO）24日公佈的最新數據，中國以外新冠肺炎確診病例達到291010例，而在前一天緬甸、伯利茲、多米尼克、特克斯和凱科斯群島更是報告了首例確診病例。隨著抗疫進行，“老藥新用”成了新冠肺炎藥物開發的主流途徑，近日多種老藥的新聞引人關注。
“老藥新用”，它們讓人失望了
國家衛健委在1月下旬首次將克力芝納入新冠肺炎治療指南，並在2月19日的更新中加入了氯喹和阿比朵爾，但是這三種藥物在國內兩項針對輕度新冠肺炎患者的臨床試驗中的表現讓人失望。
3月23日，據媒體報道，由於新冠肺炎（COVID-19）大流行、可供選擇和使用的藥物越來越少，艾伯維決定放棄HIV組合藥物克力芝（Kaletra）（Lopinavir/ritonavir）的專利權，以面對可能威脅全球的藥物供應短缺問題。當天，醫藥學預印本平臺MedRxiv在線發表了一項研究（未經同行審議），廣州醫科大學附屬廣州市第八人民醫院的醫生根據44例患者的隨機對照實驗得出的結果，克力芝和阿比朵爾（Arbidol）對中輕度度新冠肺炎患者的病毒清除或症狀緩解方面都收效甚微，甚至克力芝治療還可能導致更多病人的不良反應。而在武漢對199名重症COVID-19患者進行LPV/r臨床試驗的結果也是如此。
在美國爆發疫情後，特朗普安利的“特效藥”氯喹，表現也不盡人意。據報道尼日利亞拉各斯州有三人在服用氯喹後被送往拉各斯市醫院治療。
關節炎藥物新登場
國家衛健委在3月初更新的COVID-19治療指南中加入了雅美羅（Actemra 託珠單抗）。3月19日，羅氏（Roche）宣佈與FDA合作啟動一項隨機，雙盲，安慰劑對照的3期臨床試驗，評估雅美羅與安慰劑加標準治療相比，治療重症COVID-19肺炎住院成人患者的安全性和有效性。
當地時間3月24日，羅氏表示，公司正在緊急努力加快生產能力，以最大限度地提高雅美羅的產量，保證可以隨時滿足全球供應。
而另一種治療類風溼關節炎的藥物Kevzara (sarilumab)在3月17日賽諾菲（Sanofi）與再生元（Regeneron Pharmaceuticals）聯合宣佈已啟動了一項II/III期臨床試驗，旨在評估其類風溼關節炎藥物Kevzara治療COVID-19重症患者的效果。這項試驗從紐約醫療中心開始，覆蓋全美16個臨床試驗中心，後期由再生元負責美國境內的臨床試驗，由賽諾菲領導美國境外的全球試驗。
這些治療關節炎的藥物在新冠肺炎時將會如何表現，我們拭目以待。
美國版“雙黃連”
國內疫情爆發後不久，一條消息引爆了微信、微博、朋友圈、家族群，那就是“中科院上海藥物所、武漢病毒所聯合發現：雙黃連，可以抑制新型冠狀病毒！”。這條消息一出現立刻讓雙黃連登上神壇。各地的藥店門口連夜排起了長隊，網上藥店的雙黃連也是售罄，甚至連獸用的雙黃連，都被人買到下架。
而在美國也出現了哄搶藥物的情況，這種藥物就是特朗普安利的“特效藥”氯喹或羥氯喹，雖然FDA否定了特朗普的說法並表示氯喹尚未獲準用於治療冠狀病毒，還必須對其有效性和安全性進行測試，但是並沒有影響到美國民眾對氯喹的狂熱搶購。
國內的雙黃連口服液廣譜抗病毒藥物之一，沒有影響到特殊病人的需要。而美國的氯喹是用於治療瘧疾、狼瘡和類風溼關節炎的藥物，美國民眾的搶購導致了這種藥物出現短缺，使長期需要服用它的患有免疫系統疾病的患者陷入困境。
據報道美國亞利桑那州Sharon Cross的一名狼瘡患者Sharon Cross，她服用羥氯喹已經很多年了，但是她現在到處尋找也買不到藥；氯喹是一種用於治療疾病的藥物，但同時也是水族館常用來清潔魚缸的添加劑。當地另外的一名男子為了不感染新冠肺炎，就服用了與氯喹有相同活性成分的魚缸清潔添加劑，結果不幸身亡。
近日，WHO宣佈了一項名為SOLIDARITY的大型全球性試驗，讓數十個國家的成千上萬名患者參與到特效藥的研發中，從而在大流行期間迅速收集強有力的科學數據，為藥物的研發提供依據。我們也希望能儘快找到治療新冠肺炎的特效藥，控制疫情。
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