绩效衡阳·请您阅卷④衡阳市医疗保障事务中心为您“解惑”

 衡阳新闻网讯 记者邵俊杰报道 “特保病人定点药房更改不方便,建议多举办医保业务知识培训,提高医保部门经办能力。”一直以来,相关医保问题备受市民关注。近日,部分市民针对自身遇到的问题不知如何应对,对此,3月27日,记者带着市民的疑问对衡阳市医疗保障事务中心进行采访了解。

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  关于市民“特保病人定点药房更改不方便”,市医疗保障事务中心医审科科长蒋朝霞告诉记者,市民所说的“特保”实际上是指特殊病例门诊,按照相关管理办法,市民在申请时可以就近自主选择一家药店或者医院,医院是指定点医疗机构,在享受期和待遇期内,原则上不能更改药店或者医院。

  “但是有个特殊条件,比如市民家庭地址变更、在选择的药店或医院缺乏购买的药时,是可以更改的,更改的手续也不复杂,只需要带身份证核实一下,便可当场更改。”蒋朝霞建议,不是特殊情况,在享受期和待遇期内,市民是不能更改药店或者医院,请市民在申请办理的时候,可按就近原则来选择药店或医院。

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  针对市民提出的“建议多举办医保业务知识培训,提高医保部门经办能力”的建议,市医疗保障事务中心办公室主任阳岳峰表示,今年衡阳医疗保障系统将按照国、省要求,深化医疗保障制度改革,全面推进并完成医保市级统筹、医保支付方式、医疗服务价格管理等多项重点改革任务。根据《衡阳市全面实行基本医疗保险和生育保险市级统筹工作方案》,全市推行医保市级统筹改革的主要内容为基本政策、基金管理、业务流程、信息系统“四个统一”;改革工作于2020年4月前正式启动,确保在年底前完成,2021年1月正式实施。

  同时,市医疗保障系统将从三个方面来提升相关业务知识和水平,“第一个向省医保局提议加强各项业务之间的培训,医保经办机构业务分得比较细;第二个我们打算开展一些培训,组织各县市区的经办人员一起培训,达到业务流程统一;第三个我们会去湖南省其他兄弟市州去学习和交流。”阳岳峰告诉记者,通过种种有力措施,将增强全市的医疗保险的抗风险能力,切实提升老百姓的获得感。


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