人体的血压是动态变化的
正常人的血压在一天中也不是固定不变的，是有一个生理性波动。无论健康人还是高血压患者，大多数血压都有昼夜变化的特点：随着早晨觉醒起床而上升，日间处于较高状态；晚上血压逐渐下降，在深睡眠中降到最低。如果一天的血压都是稳定不变的，或者是夜间血压升高，都是不正常的。
在睡眠的影响下，人一天的血压有2个高峰和2个低谷：高峰时间分别为早起6—8点和下午5—8点。中午l2点至下午2点以及凌晨1—2点为全天最低点，是两个低谷期。一天中血压波动幅度在20—30毫米汞柱，老年人的波动幅度较年轻人大，但应该都是在安全范围内波动。
血压变化程度最大的时间段是清晨，血压会迅速上升到较高水平。因此，心源性猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛和脑卒中特别容易发生在清晨和上午时段。有些人血压波动超出了正常范围，这就需要引起注意，并查找血压波动原因了。
血压值波动变化的原因
高血压是一种长期、慢性的疾病，引起血压波动有很多，包括心理的，生理的，环境、社会因素以及测量仪器等。
1、测量时状态
血压值的波动往往与人的活动有关，如吸烟、运动、沐浴、饮酒、紧张等，血压值都会有所变化。虽然医生检查时测量血压只测一次，但并非等于血压就是恒定的。所以我们建议在安静状态下测血压。对于一些运动后出现高血压的病人，需要测量24小时动态血压，测量的时候受试者保持正常生活状态。
2、测量时间
如前所述，血压在一天之内是有波动的。需要在安静状态下，连续3天选同一时间，每隔5~10分钟测一次，连续测试3次，得出平均值，再综合判断是否可以诊断为高血压，或者是高血压患者是否需要调整药物。连续测量读数不一样，反而显示了测量血压的客观和准确。
3、短时间内反复测量可能会引起血压变化
短时间内反复多次测量血压，会导致手臂血管受压迫，血液流通不畅，短期内血管弹性不易恢复正常，导致测量的血压值不准确。大多数人测出来的血压值会越来越低。如果本身有动脉硬化、血管狭窄、堵塞症状者，则可能越测越高。老年人血管弹性差，尤其容易引起多次测量值差别明显。
4、血压计因素
血压计的使用方式是否正确，保养是否得当也会对血压测量有所影响。经常有患者怀疑电子血压计没有汞柱血压计准确，其实这是一个误区。经过校正的电子血压计同样是准确的，而含汞的血压计却因为重金属的原因，并不是特别推荐，而且也需要专门机构定期校正。购买电子血压计要选择袖带为上臂式的，尤其是老年人，如果用腕式血压计会测量值偏高。袖带尺寸要选择合适的，测量血压时手臂要平放在桌子上，保持上臂和心脏在同一水平。血压计要定期前往医院或者售后服务中心校准。
总之，如果发现血压有波动，也不要惊慌，排除了上述影响因素后，要第一时间找医生就诊，切勿自行调整降压药物。
閱讀更多 醫心一意 的文章
