“醫生，我這麼年輕，為什麼會得宮頸癌？”
這是年輕的宮頸癌病人最常問的問題，近年來，宮頸癌越來越“年輕化”，讓很多女性恐慌不已。
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，它的病因非常明確，那就是持續存在HPV病毒(人乳頭瘤病毒)感染尤其高危型 HPV 病毒感染。
其實，從感染HPV到患上宮頸癌需要好幾年的時間，在這個過程中，我們有很多的機會把宮頸癌“拒之門外”。那麼，我們怎麼才能把握住這些機會呢？
瞭解感染感染HPV 病毒的高危因素有哪些？
- 過早開始性行為
- 多個或高危性伴侶
- 性活躍
- 吸菸、吸毒
- 口服避孕藥
- 免疫缺陷
- 不進行定期篩查
為什麼說這些是高危因素呢？
HPV病毒是一種雙鏈DNA病毒，主要感染皮膚粘膜上皮，導致不同病變。
1、性行為：過早開始性生活，多個性伴侶。女性的子宮頸口“鱗狀柱狀上皮過渡區”在年輕時分佈在靠外側處，隨著年齡、生產數增加，這個過渡區會往子宮內部移動。
HPV病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的“鱗狀柱狀上皮過渡區”感染細胞。所以越早有性行為的女性，其往後的歲月裡發生子宮頸癌的機率也越高。
2、吸菸、吸毒：可抑制機體免疫功能，影響對HPV感染的清除，增加感染效應，促進癌發生可能。這種影響會隨著吸菸年限，每日吸菸量的增加及不使用過濾嘴而更加顯著。
比如，吸菸婦女比不吸菸者患宮頸癌或惡性腫瘤的機會高出50%，尤其是每日吸菸15支或更多，及煙齡達10年以上者，比不吸菸的婦女患宮頸癌的機會高80%以上。如果丈夫或男友是菸民，每天跟他一起生活的女性，患宮頸癌的機會比配偶不吸菸的婦女發病機會高40%。
3、免疫缺陷與抑制：HIV感染導致免疫缺陷和器官移植術後長期服用免疫抑制藥物導致宮頸癌的發生率升高。
有什麼辦法可以預防和避免呢？
重要的事情得反覆說：
宮頸癌定期篩查很重要！
因為，大多數年輕女性一生中有80%的可能會感染HPV，但通常在8-10個月內會被自然清除。持續感染HPV的女性將來如有可能發生宮頸病變，也是要經歷一個相當緩慢的過程，即先有宮頸的癌前病變再發展為宮頸癌。這個時間最短的需要7到10年。
而把握住這段時間，就可以最大程度地把宮頸癌“拒之門外”。
有很多女性好多年都不願意去醫院檢查 1 次，有些較晚期的宮頸浸潤性癌多發生在生活比較粗糙的女性們身上，以為身體沒啥不舒服……可是，真等身體吃不消了，那還有得治嗎？
宮頸癌篩查需要做些什麼呢？
其實，宮頸癌篩查並不複雜，主要包括：宮頸細胞學檢查（TCT / LCT）或
巴氏塗片（傳統巴氏塗片或液基巴氏塗片）、高危 HPV感染檢測。宮頸癌篩查聯合檢測即宮頸細胞學檢查和高危 HPV 感染檢測。1、高危HPV感染檢測。因為HPV病毒有很多種亞型，其中HPV16和HPV18大約引起70%的宮頸癌和50%的宮頸癌癌前病變，被稱為高危型 HPV 亞型。也因此，一般HPV分型會特地挑出來 HPV16和HPV18 單獨報告。
2、巴氏塗片。異常報告結果一般為“宮頸上皮內瘤變(CIN)”，劃分為三個等級：
CIN1：低度鱗狀上皮內病變( LSIL)。
CIN2：根據 p16 免疫染色被分層來識別癌前病變。
- p16-陰性：低度鱗狀上皮內病變。
- p16-陽性：宮頸癌癌前病變。
CIN3：宮頸癌癌前病變。
3、宮頸細胞學檢查。一旦報告中出現“不典型鱗狀上皮細胞( ASC)”，那麼都一定要去醫生那裡做進一步檢查評估，以排除癌前病變或癌症。
好怕怕，我每年多檢查幾次可以嗎？
篩查不是越多越好，頻繁篩查也有危害。
建議大多數人免疫功能正常、宮頸完整的女性，有三年以上性生活史或年滿21 歲有性生活的女性可以開始宮頸篩查。
1、＜30 歲：每3年1次的巴氏塗片，暫時性的HPV感染，不建議HPV檢測。
2、≥30 歲：HPV感染多為持續性的，應該：
- 每3年1次巴氏塗片篩查
- 巴氏塗片或HPV檢測初始結果均為（-），可每5年1次聯合檢測
如果頻繁檢查，可能檢測出一些不需要任何干預就可清除的異常情況，導致不必要的診斷性操作和治療（比如陰道鏡活檢、宮頸錐切等）。尤其是年輕女性，HPV 感染可能是暫時性的，宮頸的非典型增生多可自發消退。
不必要的治療對生殖的影響，包括宮頸狹窄、中期妊娠流產、足月前胎膜早破、早產兒圍生期死亡風險增加。其他還有各種不適感、高度焦慮和成本問題。
所以，女性朋友應當定期參加宮頸篩查，以便及早發現宮頸的癌前病變或早期宮頸癌，如果及時治療，效果會非常理想。
早期檢出後，宮頸癌前病變的治癒率高達98%，最終可預防宮頸癌的發生。
年紀輕輕的你，請別忽略了身體健康，做好定期篩查，讓宮頸癌遠離你。
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