閱讀提示：文中提到的注重基本功訓練，注意年輕人的培養方向，特別合我的“口味”。有個故事，也可以當成段子，說是一個科主任退休後，新任主任死活不同意他返聘，原因是當年這個主任，只要稍微難一點的手術都自己壟斷，其他醫生根本沒機會鍛鍊。
努力到無能為力
最近很少能遇到單純的神經纖維瘤病例，大多都是類似的椎管內外啞鈴型腫瘤，相當一部分病例破壞了關節突關節，從而影響術後脊柱的力學穩定性。
雖然我們治療組早已具備內固定的技能，但還是要求每一個患者嚴格把握內固定指徵，儘可能做到切除腫瘤的同時，不以丟失患者脊柱活動度為代價。
術中越來越喜歡用微鑽打磨骨質，儘可能保留關節突關節，除非努力到無能為力 ，固執到感動自己。 在國外，神經外科承擔了大約60%的脊髓脊柱手術治療，年輕的神經外科醫生必須花費相當的時間和精力，進行嚴格的脊髓脊柱解剖和內固定培訓方可勝任神經外科的日常臨床工作，內固定技術本該是每個神經外科醫生必備的技能，可以大大提高複雜椎管腫瘤的全切除率，而我們卻始終沒有得以重視，甚至以為具備了此技能有多了不起的事情。
看來，我們離真正意義上的神經外科，還有很遠的路要走。有個不切實際的願望，願省醫神經外科的有識之士從年輕大夫長遠發展角度考慮，儘快讓年輕醫生補上這一課，或許，對省醫神經外科今後的發展，功德無量。（本文由本號總顧問梁寶松教授推薦，梁寶松，1984年畢業於河南醫科大學本科，河南省人民醫院消化內科主任醫師 教授）
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