談起痘痘，想必不少人都會有一段難忘的“戰痘”經歷：用手擠痘痘、塗祛痘膏、刷酸……
不過，臉上的小疙瘩可不止痘痘一種，誤把其他皮膚病當成痘痘，按你的“老辦法”處置它，很可能會讓你的皮膚越來越糟糕！
如何辨認你臉上長的是不是痘痘？怎麼預防、治療這些“痘痘”？今天我們就來聊聊這些易與痘痘混淆的「皮膚病」。
什麼是痘痘？
我們常說的“痘痘”，其實它的學名叫痤瘡，它的發生與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素密切相關。
痤瘡的皮損主要分為炎性丘疹和粉刺。
炎性丘疹呈紅色，直徑1～5毫米不等；膿皰大小一致，其中充滿了白色膿液。
粉刺分為開放性和閉合性粉刺：
• 閉合性粉刺：即白頭，是約1毫米大小、沒有明顯毛囊開口的膚色丘疹；
• 開放性粉刺：即黑頭，是有著明顯擴張毛囊開口的圓頂狀丘疹。
• 注意日常的皮膚清潔，每日一到兩次溫水洗臉
• 選擇適合自己的、溫和的護膚品
• 輕中度痤瘡可局部塗抹藥物（如維A痠軟膏、紅黴素）
對於嚴重的痤瘡，建議先看醫生後再採用合適的治療方法。
特別提醒
切勿用手擠壓痘痘，否則易致感染、化膿，可能會留下難看的色素沉澱及疤痕。
什麼是粟丘疹？
粟丘疹就是我們俗稱的“脂肪粒”，它又稱白色痤瘡，主要表現為白色或淡黃色圓形小丘疹，直徑1~2毫米，無痛感，可發生於任何年齡和性別，也見於新生兒。
粟丘疹可分為原發型和繼髮型兩種類型：
- 原發型：從新生兒開始發生，由未發育的皮脂腺形成，損害可自然消失（無明確發病原因，有的患者有遺傳傾向）。
- 繼髮型：多伴發於面部皮炎、大皰性皮膚病、外傷、面部手術等。
（圖片由醫生提供）
如何預防？
做好皮膚護理，可以減少粟丘疹的發生，甚至不發生。對於容易出現粟丘疹的人，皮膚護理應做到以下注意事項：
• 儘量少用或不用粉狀、油類化妝品和護膚品
這些產品易造成汗腺、皮脂腺等皮膚附屬器腺管的堵塞，形成粟丘疹。
• 儘量少用化學品清潔皮膚
洗面奶、肥皂等化學品使用過頻，過度清潔皮膚，會使皮膚缺乏脂膜應有的保護，造成上皮過度脫落，容易栓塞附屬器腺管，形成粟丘疹。
• 建議前往醫院，將患部用75%酒精消毒後，用針挑破錶皮，擠出白色小顆粒即可
• 用細針作電乾燥法
特別提醒
出現粟丘疹，切勿用手擠壓、去除，以免出現色素沉著、發炎、水腫等；
在家中，無論是環境，還是工具、患處，都無法做到像醫院的消毒、無菌狀態；如果不是在消毒狀態下自行針挑，易造成發炎、感染、色素沉著，甚至瘢痕的形成。
因此出現粟丘疹，應及時到醫院處理，以免出現上述問題。
什麼是汗管瘤？
汗管瘤是小汗腺末端導管分化的一種腺瘤，也常被我們誤稱為“脂肪粒”，其皮損表現為膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹，一般情況下，沒有疼痛、瘙癢等自覺症狀。
汗管瘤病因不明，多見於女性，於青春期、妊娠及月經期病情加重，所以與內分泌有一定關係，也與家族遺傳有一定關係。
（圖片由醫生提供）
如何預防？
• 避免使用洗面奶、潔面皂等對面部皮膚過度清潔、乾燥，以免刺激小汗腺導管上皮過度增殖、分化，促進汗管瘤生成；
• 儘量少用粉類、油類的化妝品或護膚品，以免造成小汗腺管栓塞，促進汗管瘤形成。
汗管瘤是皮膚科的一種良性腫瘤，不經處理是不會自愈的，其病程慢性，隨著時間的推移，皮損逐漸增多、擴散。
汗管瘤好發於眼瞼、前額、雙頰等暴露部位，嚴重影響美觀，而且生殖器汗管瘤瘙癢明顯，明顯影響人們的工作、學習和生活，應積極治療。
特別提醒
汗管瘤的治療需要的技術較為嚴格，否則極易留下色素沉著或瘢痕，所以建議選擇正規醫院、經驗較為豐富的專業醫生進行治療。
什麼是扁平疣？
扁平疣乍一看，
既像青春痘，又像雀斑，其皮損表現為大小不等（呈圓形、橢圓形或多角形）的扁平隆起性丘疹，正常膚色、淡褐色或淡紅色，常突然出現，數目較多。扁平疣多發於兒童和青壯年的面部、上肢等，一般無自覺症狀，部分患者會有輕微瘙癢。
（圖片由醫生提供）
扁平疣不但影響面部美觀而且具有傳染性，給人造成很大精神壓力和情緒影響，其發病時間越長，越容易形成嚴重的色素沉著，且易誘發其他嚴重後果，因此要積極進行治療：
- 外用藥物治療：維A痠軟膏、咪喹莫特軟膏等
- 物理治療：激光、冷凍、電灼等
- 系統藥物治療：目前尚無確切有效的藥物治療，可試用免疫調節劑（如干擾素、左旋咪唑等），中藥有時可有較好的療效，多以清熱解毒、散風平肝、散結為治則。
特別提醒
患有扁平疣，應注意：
1. 避免搔抓、防止外傷
洗臉、洗澡時應選用柔軟的毛巾、浴巾，洗浴時應動作輕柔，以免造成皮損擴散。
2. 不宜過勞，要注意勞逸結合
3. 注意飲食
多食用新鮮果蔬，避免菸酒、辛辣刺激性食物。
4. 精神不可過於緊張、焦慮
患有扁平疣並不可怕，其可防、可治，甚至有自愈傾向，要保持樂觀向上的精神。
什麼是毛髮上皮瘤？
毛髮上皮瘤又稱囊性腺樣上皮瘤，是皮膚的一種良性腫瘤。皮損常發於面部，特別是面中部，如鼻唇溝，皮損表現為半球形或圓錐形，堅實、透明，呈黃色或粉紅色，有的中央有凹陷，皮損較大者表面可見毛細血管擴張。
它分為兩種類型：
- 多發性毛髮上皮瘤：與遺傳有關，多為常染色體顯性遺傳。
- 孤立性毛髮上皮瘤：未見家族史，女性多見。
（圖片由醫生提供）
一般情況下，用激光治療為佳，考慮經濟情況可用電凝治療；單發者也可手術切除。
臉上長了小疙瘩，別再一股腦說它是痘痘啦，如果它和一般的痘痘不一樣，千萬別隨手亂擠，快去看靠譜醫生吧~
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