大家可能听说过,服用某些药物(例如沙星类的抗菌药物左氧氟沙星、四环素类的多西环素、米诺环素)后,接受日光照射后,会出现日光性皮炎。同样,有些植物被人体食用后,暴露于紫外线后也可能发生植物日光性皮炎。
临床表现
植物日光性皮炎患者通常在光暴露部位皮肤出现线状或奇异形状的红斑,水肿和大疱,因接触草地和田野的植物而发生植物日光性皮炎的患者中,其皮疹通常呈线性分布。临床表现出现在日光暴露后约24小时。发生处无伤口痒,但可能有疼痛。一旦急性皮疹消退后,会有色素沉着,通常可能需要数月至数年才能消退。
发生机制
植物日光性皮炎是由植物中光敏性化学物质引起的一种特殊的毒性反应类型。所有引起植物日光性皮炎的植物都含有呋喃香豆素,这种物质本身没有活性,但在紫外线照射后,就会引起皮肤发生过敏性反应,导致组织或细胞直接损伤。
哪些植物易致日光性皮炎
导致植物日光性皮炎的最常见植物为伞形科植物和芸香科植物。其中常见的有芹菜,野欧防风和欧芹(伞形科),以及柠檬和青柠(芸香科)。无花果树的树汁和补骨脂的种子也可诱导植物日光性皮炎。另外,藜(灰灰菜)、苋菜、菠菜、马齿苋、胡萝卜、茴香、海带等,也可引起植物日光性皮炎。具体见下表。
哪些人易发生植物日光性皮炎
植物日光性皮炎最常发生在接触青柠后,尤其是调酒师及其他人员在榨取青柠汁制作鸡尾酒和其他饮料后。其他柑橘类水果也富含呋喃香豆素,偶尔可能植物日光性皮炎也见于园丁,在田野和草地上玩耍时接触过植物和杂草的儿童,厨师以及食品行业人员,尤其是处理芹菜的人员。
如何预防植物日光性皮炎
发生植物日光性皮炎的条件有两个,一是接触或大量使用某些易致日光性皮炎的植物后,长时间接受日光照射。因此,预防植物日光性皮炎的发生,切断两个条件中的任何一个,均可避免。要么不接触或不大量食用这些植物,要么不长时间在日光下接受照射。
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