合理用藥健康教育核心信息釋義

用藥要遵循以下原則：能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。

任何藥物都有不良反應，所以要謹慎用藥。有些疾病並不需要服用藥物，例如普通感冒，只要注意休息、戒菸、多飲開水、保持口腔和鼻腔清潔、進食易消化食物，同時經常開窗，保持室內空氣清新，一般5至7天也可自愈。

服藥時應避免同時服用多種藥物，藥物的不同成分之間有可能會發生相互作用，有些藥物也許會因此而失效，不僅影響原有的療效，而且可能會危害身體健康。所以用藥要遵循能不用就不用、能少用就不多用的原則。

不同的給藥方式優缺點：

輸液：優點在於見效快，主要用於危重病人或特殊病人的治療；缺點在於將藥物直接輸入血液，不良反應的發生率和嚴重程度要高於其他給藥途徑，嚴重者可導致休克，甚至危及生命；

肌肉注射：其優點是藥物吸收比輸液慢，比口服快，缺點是引起局部疼痛等損害。

口服：是最常用，也是最安全、最方便、最經濟的給藥方法；缺點在於起效相對較慢，有些藥品還可能會引起胃腸道不適等症狀。

因此選擇給藥途徑時應遵循國際公認的原則：即根據病情能口服的就不注射，可以皮下或肌肉注射的就不靜脈注射或輸液。

五、購藥注意什麼？處方藥和非處方藥區別？甲類非處方藥和乙類非處方藥區別？OTC是什麼？

購買藥品要到合法的醫療機構和具有《藥品經營許可證》和《營業執照》的藥店購買。

處方藥：是必須憑執業醫師處方才可調配、購買和使用的藥品。目前，大部分藥品都屬於處方藥，如所有的注射劑、抗菌藥物、毒麻藥品等。

非處方藥：是指不需要憑執業醫師處方即可自行判斷、購買和使用。這些藥物在臨床應用時間較長，藥效明確，不良反應較少。非處方藥（即OTC）根據其安全性又分為甲類和乙類兩種。

甲類非處方藥：在包裝盒上“OTC”標誌的底色為紅色，只能在具有《藥品經營許可證》，並配有執業藥師或藥師以上藥學專業人員的社會藥店、醫療機構藥房購買。

乙類非處方藥：在包裝盒上“OTC”標誌的底色為綠色，除社會藥店和醫療機構藥房外，還可以在經過批准的普通商業企業零售。如食雜店、超市等。

六、如何正確閱讀藥品說明書？特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。

藥品說明書：是由國家食品藥品監督管理總局核准，指導醫生和患者選擇、使用藥品的重要參考，也是保障用藥安全的重要依據，是具有醫學和法律意義的文書。藥品說明書主要包括

警示語、藥品名稱、適應證、用法用量、禁忌、注意事項、不良反應、藥物相互作用和保存條件等，這些與患者用藥有關的內容，在用藥前都應該認真閱讀。否則，就會給安全用藥帶來隱患。對其中不明白的內容應該及時諮詢藥師或醫師。

【禁忌】一般是指禁止使用。說明書中列出的禁止使用該藥品的人群、生理狀態、疾病狀態、伴隨的其他治療、合併用藥等提示，均應嚴格遵守。

【慎用】是指該藥品不一定不能使用，而應該在權衡利弊後謹慎使用，患者用藥後應注意密切觀察，一旦出現不良反應要立即停藥，及時就醫。

七、處方藥使用注意事項？什麼是抗菌藥物和使用注意事項？激素類藥物包括什麼以及使用注意事項？

處方藥使用注意事項：嚴格遵照醫囑使用處方藥才能達到預期的治療效果，不可擅自使用、停用或增減劑量，否則可能會引起嚴重後果。

抗菌藥物：是指具有殺滅細菌或抑制細菌生長作用的藥物，包括各種抗生素（如大環內脂類、青黴素類、四環素類、頭孢菌素類等）以及化學合成的抗菌藥物（如磺胺類、咪唑類、喹諾酮類等）。

使用注意事項：使用抗菌藥物，一定要在醫生的指導下，嚴格按醫囑用藥。首先必須按時、按量使用。因為抗菌藥物在體內達到穩定濃度才能殺菌、抑菌，不規律的服藥不僅達不到治療效果，還會給細菌帶來喘息和繁殖的機會。其次一定要按照處方規定的療程服用。因為抗菌藥物完全殺滅或抑制細菌需要一定的時間，如果沒有按療程服用，易導致細菌產生耐藥性，疾病難以治癒。

激素類藥物：包括天然激素，以及結構和功能與天然激素類似的人工合成品，具有多重藥理作用，可治療多種疾病。

使用注意事項：激素類藥物應在醫生指導下合理用藥，如使用不當，有可能導致多種不良反應。長期用藥的患者要嚴格遵醫囑控制用藥劑量，並在門診定期複診。當病情穩定後，在醫生的指導下有計劃地調整劑量，有些病人可改用其他藥物和治療方法。

八、藥物不良反應？如何正確使用非處方藥？

任何藥物（中、西藥等）都有不良反應。藥品不良反應：是指合格藥品在正常用法用量下，出現的與用藥目的無關的有害反應。藥品不良反應既不是藥品質量問題，也不屬於醫療事故。

非處方藥雖然具有較高的安全性，嚴重不良反應發生率比較低，但長期、大量使用也會導致不良後果。人與人之間存在個體差異，不同的人對同一種藥的不良反應可能有很大差別。所以，非處方藥也要嚴格按照說明書的規定使用，並需密切觀察用藥後的反應。一旦在用藥過程中出現不適症狀，都要引起高度重視，用藥過程中如有不適要及時諮詢醫生或藥師。

九、孕期及哺乳期婦女用藥要注意什麼？兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應注意什麼？從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意什麼？

妊娠期的婦女用藥：服用有些藥物後不但對自己有影響，而且還可透過胎盤影響胎兒，因為胎盤屏障並不能阻擋所有的藥物進入胎兒的血液循環。原則上，孕婦在整個妊娠期間應當儘量少用或不用藥物為好，包括中藥及外用藥物。有些在孕前或孕期罹患的疾病（如甲狀腺疾病、糖尿病等）必須在醫師指導下使用藥物治療，如擅自停止治療，會對母嬰造成嚴重危害。

哺乳期婦女用藥：哺乳期間婦女用藥後，某些藥物可以通過乳汁進入嬰兒體內。因此，在用藥前一定要徵求醫生或藥師的建議。

兒童用藥：兒童正處於生長髮育階段，機體尚未發育成熟，對藥物的耐受性和反應與成人有所不同。因此，兒童用藥的選擇從品種、劑型和劑量都需考慮不同年齡段人體發育的特點，不能隨意參照成人用藥。處方藥必須遵醫囑使用，非處方藥應用前，家長要認真閱讀藥品說明書的各項內容，必要時諮詢醫師或藥師。

老年人用藥：

老年人各組織器官功能都有不同程度的退化，從而影響了藥物在體內的吸收、分佈、代謝和排洩；同時老年人往往伴有多種疾病，用藥品種多。因此，要針對病情優化治療方案（包括品種選擇和劑量調整），聯合用藥時要注意規避藥物的不良相互作用。老年人在用藥期間應注意觀察用藥後的反應，及時和家人溝通，讓家人瞭解自己的用藥情況，以確保用藥安全有效。

肝、腎不全者用藥：肝臟和腎臟是藥物代謝和排洩的重要器官。有肝、腎疾病的患者就醫時要主動告知醫師，用藥前要認真閱讀藥品說明書，或向醫師、藥師諮詢，避免或減少使用對肝臟和腎臟有毒性的藥物，適當減少用藥劑量，用藥期間注意觀察，發現問題應及時停藥並諮詢醫師或藥師。

從事駕駛和高空作業患者用藥：在從事駕駛、操縱機器和高空作業前避免使用抗感冒藥、抗過敏藥和鎮靜催眠藥等藥物。因為服用這類藥物後易出現嗜睡、眩暈、反應遲鈍、注意力分散等症狀，嚴重影響工作，危害人身安全。從事上述工作的人員就醫時應主動告知醫師。

十、藥品如何保管？

藥品保管存放：要科學、妥善，防止因存放不當導致藥物變質或失效；藥品保管不當會導致變質失效，甚至增加毒性，故應嚴格按照藥品說明書的要求妥善存放。一般應注意：在空氣中：

易變質的藥品應裝在乾燥密閉容器中保存；

易氧化的藥品應密閉在棕色玻璃瓶中置陰涼避光處；

易吸潮的藥品應裝在密封容器中儲於乾燥處；

易風化的藥品應裝在封口的容器內置陰涼處；

外用藥與內服藥分開儲存。家中的藥品要防止兒童及精神異常者接觸，以免發生誤服中毒事故。一旦發生誤服或過量服用藥物，突然出現不同尋常的症狀，都應攜帶藥品及包裝第一時間就醫。

十一、什麼是疫苗？疫苗分類？疫苗接種後反應及注意事項？

疫苗：一般是指為預防、控制傳染病的發生、流行，用於人體預防接種的生物製品。相對於患病後的治療和護理，接種疫苗所花費的錢是很少的。接種疫苗是預防傳染病最有效、最經濟的手段。

疫苗分類： 疫苗分為兩大類。

第一類疫苗：是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗，目前第一類疫苗以兒童常規免疫疫苗為主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、無細胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮風疫苗、甲肝疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗和乙腦疫苗等，此外還包括對重點人群接種的出血熱疫苗和應急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗。

第二類疫苗：是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。第二類疫苗是對第一類疫苗的重要補充，並不是第二類疫苗就不需要接種，實際上有些第二類疫苗針對的傳染病對人們威脅很大，如流感、水痘、肺炎等，患病後不僅對個人的健康造成很大危害，也增加了經濟負擔。公眾可以根據經濟狀況、個體的身體素質，選擇接種第二類疫苗。

接種疫苗後，有時會出現一些不良反應，主要為接種部位的疼痛、紅腫、硬結等局部反應，以及發熱、倦怠、乏力等全身反應。一般無需就醫，只要加強護理，對症治療，可自行消失。但是，如果出現較嚴重的反應如高熱、過敏等，一定要及時就醫，並向醫生說明接種情況。

十二、什麼是保健食品？它能替代藥品嗎？

保健食品：也稱功能性食品，是指具有一個特定保健功能，適宜於特定人群食用，具有調節機體功能，不以治療疾病為目的的食品。

衛生行政部門對審查合格的保健食品發給《保健食品批准證書》，獲得《保健食品批准證書》的食品准許使用保健食品標誌。保健食品標籤和說明書必須符合國家有關標準和要求。特別值得一提的是：保健食品絕對不能替代藥品使用！也不得誇大保健食品的保健功效。