大家好，我是專注糖尿病調理的健康管理師楊楊，每天用心分享一些靠譜實用的糖尿病知識。關注我，陪你一起在抗糖路上找到方向。
今天在和糖友們交流的時候，有位糖友問了我這樣一句話：“人家都說吃糖多才會得糖尿病，我平常也不吃糖啊，你說我怎麼也得了糖尿病（2型糖尿病）呢？”
這位糖友問的問題，相信很多人都想知道，吃糖多就會得糖尿病嗎？
實際上，糖尿病的病因比較複雜，單純與吃糖多少沒有直接的關係。至於具體原因，我們一起來了解一下吧！
本文共3200餘字，閱讀需要10分鐘。閱讀完本文後，您將收穫以下信息：
- 2型糖尿病的發病機制
- 糖的分類、代謝及血糖的調節過程
- 教你6個方法預防2型糖尿病
2型糖尿病的發病機制
2型糖尿病主要是由於胰島素分泌不足（即胰島功能障礙）和胰島素抵抗（即胰島素效應減低）所致。
我們先了解一下，沒有糖尿病的人，體內不發生胰島素抵抗的正常情況下，胰島素髮揮作用的過程：即由於攝入食物導致血糖升高，此時胰島β細胞分泌的胰島素可以有效的讓肌肉、脂肪、肝等組織利用葡萄糖，從而血液中的血糖就會下降，最後血糖始終在正常範圍內保持動態平衡。
正常情況下，胰島素調節血糖的過程。圖片來源於網絡，侵刪。
那麼，當人體內發生胰島素抵抗時，是指肌肉、脂肪組織攝取及利用葡萄糖有障礙，肝攝取葡萄糖減弱，即由於某些原因導致胰島素無法讓葡萄糖進入各種組織細胞中。
由於胰島素抵抗葡萄糖無法進入組織細胞。圖片來源於網絡，侵刪。
胰島素就像攜帶著葡萄糖進入各種組織細胞的鑰匙，身體各處的組織細胞（除β細胞外）需要的葡萄糖都要在胰島素的幫助下才能大量進入細胞，但發生胰島素抵抗時，胰島素無法發揮作用讓葡萄糖進入組織細胞，從而讓留在血液中的葡萄糖過多，引起血糖升高。
發生胰島素抵抗導致葡萄糖不能進入細胞中，造成血液中的葡萄糖過多，引起血糖升高。圖片來源於網絡，侵刪。
當胰腺功能尚可時，胰島需分泌大量的胰島素以克服胰島素抵抗，因而在糖尿病發病前幾年可能會有高胰島素血癥，以維持血糖在正常範圍。
但是隨著胰島素抵抗的時間的延長，胰腺功能會受損，此時血糖無法維持在正常範圍內，導致血糖持續升高，最後引發糖尿病。
引起胰島素抵抗的原因除遺傳因素外，環境因素也非常重要，如：激素紊亂、藥物影響、應激情況、肥胖、高能量高脂飲食、精神壓力大等。
所以導致糖尿病的核心，其實不在於糖分攝入的多少，而在於我們的“胰腺功能”是否正常。
胰腺細胞分泌的胰島素進入血液調節血糖
糖的分類、代謝及血糖調節過程
1、“糖”的分類
首先，大家要了解一個概念，“糖”是什麼？就是我們所說的糖果、白糖、紅糖嗎？
“糖”在營養學中，指的是碳水化合物，主要包括糖、寡糖、多糖。我們日常所說的糖果、白糖等只是其中一種。
主要的膳食糖類
一些常見的食物中也含有糖，比如：大米、白麵、土豆等食物，這些食物富含多糖，即澱粉，人體食用這些食物消化吸收後會分解為葡萄糖，供人體利用。
2、“糖”的代謝
糖類代謝的目的是產生能量和提供體內合成某些物質的中間體。
在正常情況下，我們所吃下的含糖類的食物，首先經過胃腸道消化，消化的最終產物是葡萄糖，隨即被腸壁吸收到血液變為血糖。
吸收的葡萄糖中，60%以上在肝內代謝，其餘進入體循環。葡萄糖在肝內經分解代謝提供能量，多餘的在胰島素的幫助下合成糖原和脂肪。
此時如果發生胰島素抵抗，那麼就會有大部分血糖無法進入細胞合成糖原和脂肪，仍留在血液中，導致血糖升高。
糖類的代謝過程。圖片來源於網絡，侵刪。
3、血糖的調節過程
血糖指血液內的葡萄糖。正常情況下，在一定的時間內進入和移出血液的葡萄糖處於平衡狀態，所以血糖水平是恆定的。
血糖的主要來源是食物中的澱粉經消化吸收後的葡萄糖。在不進食的情況下，血糖主要來源於肝糖原酵解或非糖物質生成。
血糖的去路有：①在組織中氧化分解供給人體能量；②在各組織合成糖原儲存；③轉變為脂肪儲存；④轉變成其他糖類物質。正常情況下，此過程需要胰島素的參與，我們知道胰島素是體內唯一能夠降低血糖的激素，當機體進食後血糖水平升高，胰島素降低血糖的作用就是通過加快血糖進入胰島素敏感的組織，如：肝臟和肌肉等。在肝臟，胰島素促使葡萄糖合成糖原儲存起來或經酵解途徑促進其代謝，使血糖水平下降。
血糖來源及去路。圖片來源於網絡，侵刪。
但是如果胰腺功能不正常，胰腺細胞不能分泌胰島素或分泌太少時，就會使體內的葡萄糖不能被充分氧化和利用，造成血糖增高。當血糖濃度超過一定限度時，糖便從尿中排出，形成糖尿。長此以往就會導致糖尿病。
所以，並不是我們吃糖多了就會導致糖尿病，在胰腺功能正常的情況下，體內的血糖水平是會維持在動態平衡的正常範圍的。
只有胰腺功能不正常的時候，吃糖過多才會導致體內高血糖代謝不掉，血糖水平才會升高。
胰島素、胰高血糖素的作用機制。圖片來源於網絡，侵刪。
如何預防2型糖尿病
雖然，吃糖過多不是直接導致2型糖尿病的原因，但是，如果長期吃糖、吃高油脂的食物過多而且缺乏運動的話，可能會引起肥胖，肥胖會導致胰島素抵抗，不加控制的話，的確會增加患糖尿病的風險。
所以，健康的生活方式尤為重要！小編今天跟大家分享6個關於預防2型糖尿病的方法：
1、保持正常體重：肥胖是導致胰島素抵抗的因素之一，所以保持正常體重對於預防2型糖尿病尤為重要。
判斷自己的體重是否在正常範圍內，可以用BMI與腰圍這兩個指標，BMI正常範圍：18.5~24kg/m2；腰圍正常範圍：男性<90cm，女性<85cm。
2、合理飲食、不暴飲暴食：暴飲暴食對胰腺的傷害非常大，因為人體在暴飲暴食的過程中，胰腺需要分泌出更多的汁液來促進消化，長此以往會嚴重損傷胰腺。所以養成一個良好的飲食習慣可以更好的保護胰腺，不損傷胰腺的功能，預防2型糖尿病。
關於合理飲食，中國最早的醫學典籍《黃帝內經》裡面有提供一個比較全面的飲食指南，即：“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”，強調了飲食要合理搭配，多樣化，而且要有主次之分，主食以五穀為主，粗細搭配，三餐規律，不可暴飲暴食。關於《內經》中這幾句話的含義，想要了解更多的朋友可以用今日頭條app上方的搜索框輸入“內經五穀為養”瞭解一下，就會出現一些講解這段話的文章、視頻或最新資訊等內容，這些內容都是由有相關醫療、健康資質的從業人士發佈的，比較可信。相信會對大家的飲食觀念有一定的啟發。
3、適量運動、避免久坐：運動能夠改善機體對糖類和脂肪代謝的調節能力，增加胰島素的敏感性，從而達到控制血糖的效果。而相關研究發現：久坐易引起胰島素抵抗，有引發2型糖尿病的風險。
推薦大家每週進行5次運動，可以選擇慢跑、打球、游泳、爬山等，每次運動時間保持在40分鐘以上，無體力鍛鍊的時間不能超過2天。進行有規律的鍛鍊，循序漸進，並長期堅持。
4、保證充足睡眠、不熬夜：據瞭解，睡眠對於糖代謝和胰島素的敏感性都有較大影響，人處於睡眠時，在黑暗環境中身體會釋放鬆果體素，這種激素可以改善胰島素抵抗。因此睡眠不足的人，松果體素分泌就會減少，胰島素的作用可能就會減弱，因而就會影響到糖代謝。
所以，建議大家儘量不要熬夜，最好在晚上11點之前上床睡覺，每天至少要保證6~7小時的充足睡眠。
5、定期體檢：每年進行一次體檢，特別是40歲以後的有糖尿病家族史的人群，這部分人隨著年齡增加患病的概率也在逐年增加。
體檢後關注相關指標，如：血糖、血壓、血脂等，如有異常，及時改善，避免引起相關疾病，影響健康生活。
6、遇事少計較、放寬心境：當人處於緊張、憤怒、焦慮、激動等應激的狀態時，會引起某些升高血糖的激素分泌量大大增加，如胰高血糖素、腎上腺素等，還會抑制胰島素的分泌，如果不良心理因素長期存在，可能會導致胰島β細胞的功能障礙，引起血糖升高。
所以大家平常應該保持情緒穩定、放寬心境，以樂觀、積極的態度對待生活。儘量保持一個好心情。
總結
小編今天的分享就到這裡了，總的來說“吃糖多就會得糖尿病”這個說法是不對的，導致糖尿病的核心在於我們的“胰腺功能”是否正常，所以我們日常要保護好胰腺。
朋友們要記住這6點預防2型糖尿病：“保持正常體重，合理飲食、不暴飲暴食，適量運動、避免久坐，保證充足睡眠、不熬夜，定期體檢，遇事少計較、放寬心境”！希望大家都有提前預防疾病的意識，不讓疾病影響正常生活，健康就是一切。
【作者介紹】：90後健康管理師、營養師，9年糖尿病理論學習與實踐經驗，從事糖尿病患者健康管理的工作，專注為“糖友”們提升健康水平。歡迎關注！
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