我經常在診室遇到有患者問我說：高大夫啊，我知道自己這裡的肌肉很緊，但是為什麼我每天都在做拉伸，也經常去做按摩，往往都是剛弄完的時候舒服一點，過後它依然還是這麼緊？
肌肉緊張是個非常常見的問題，但是它分為簡單的疲勞性緊張和相對複雜的肌肉張力異常，像簡單的肌肉疲勞是可以通過拉伸或者放鬆性的按摩來緩解的，但是如果是慢性的肌肉張力異常，那這就是病了，如果你還想繼續通過做一做拉伸、或者找個人隨便給你放鬆性的按摩一下來解決這個問題，就很難了。如果真的是隨便拉一拉或者按一按肌肉，病就好了，那還要我們這些做傷科的幹什麼，我們早就集體回家種地去了！
記得之前我在診室遇到一位從上海過來的患者（上海交大的李老師），她來找我主要是讓我幫她治療胃脹，她跟我說她從去年開始，吃了一年多的中藥，但是胃裡面還是脹氣。
我在給她做觸診的時候發現她上腹部十二指腸這裡有一個異常的壓力把這裡“箍住”的，我知道這應該就是導致她胃脹的原因，因為十二指腸裡面的異常壓力會減慢胃的排空，而這個時候食物就開始不斷的對胃壁產生壓力，這會直接導致食物在胃內過度發酵後產生大量氣體，使得胃裡面的壓力開始增高，然後就出現了像上腹部的飽脹和壓迫感，也就是我們俗稱的胃脹。
胃的排空主要取決於胃和十二指腸之間的壓力差，我們吃的食物會在胃裡面的排空過程中引起胃運動，進而產生胃內壓。當胃內壓大於十二指腸內壓的時候，食物從胃裡面排出。反過來，十二指腸裡面的異常壓力（或者是內容物）也會對胃的運動產生抑制。
中醫經典《黃帝內經》上說過：“濁氣不降，則生瞋脹”，胃是“降濁”的，如果它降不下去了，胃就要脹氣了。記得以前師父跟我說過：胃氣不降和“衝脈上衝”有關（這點張錫純老師也說過，不過張老把“衝脈上衝”的原因歸咎於腎氣虛），所以我們要降胃氣其實就是把向上衝的衝脈給“拉下來”，而要把它“拉下來”的主要方法就是打開“幽門”（這裡說的幽門是指胃和小腸的連接部位這個“區域”，它既不是指西醫講的那個直徑1.5cm的“幽門”，也不是中醫講的“幽門穴”）。幽門下面剛好是胃和小腸的連接部位，也就是現代解剖學上講的胃的幽門和十二指腸這裡。
我慢慢的幫她把衝脈這裡的“幽門”打開之後（簡單點說就是把十二指腸那裡堵著的地方給它鬆開），她的胃脹就好了很多。但是沒過幾天她又來找我了，說她的胃有開始脹了。我問她最近都做什麼了，她跟我說她因為腰痛去按摩店做了按摩。我摸了一下她的腰，發現她腰上的肌肉確實被按的挺松的了，但是我順著她的腰一直沿著斜腹摸到她的上腹部，發現筋膜的“粗糙感”從腰到腹部變得越來越明顯，摸到腹部深層十二指腸那裡（“幽門區”）的時候，發現它又和之前一樣扭住了。
其實她去按摩店做的這個“肌肉放鬆”雖然把她的肌肉給按鬆了，但是這個肌肉的“放鬆”是以腹部張力增高為代價的，這樣的肌肉放鬆毫無意義，因為這是典型的“拆了東牆補西牆”。如果不去搞清楚局部緊張背後的周圍牽扯或者遠端牽扯，就去逮著那裡痛就去弄那裡，永遠只會被“症狀”牽著鼻子走。
我在觸診的時候發現她主要是左側腰上的胸腰髂肋肌很緊，但是導致肌肉緊張的根本原因不在腰上，而是她骶髂關節的錯位，我幫她把骶髂關節復位之後，她腰上的肌肉就鬆開了。然後我又幫給她把“被拆掉的東牆”（堵住的幽門區）鬆開之後，她的胃脹就又好了很多。
吃慣了本幫菜的李老師，一吃刺激性食物胃裡就很難受，幫她治療完之後，她在離開成都之前還吃了我們這裡的火鍋，吃完火鍋胃也沒有再難受。
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