大家好，我是肝病研究所 孔醫生。
我們肝炎內科曾經來過一位"奇怪"的病人，這位病人剛到我們辦公室門口時，我們就聽到"籲"的一聲（駕馬的呼喊聲，"籲"是停下來的意思），然後，一個中年婦女領著一個中年男子走進醫生辦公室，他們倆是夫妻。
男的47歲，就是今天要說的那位"奇怪"病人，他走進辦公室後，兩個胳膊在胸前交叉抱著，站在辦公桌前，嘴裡還一本正經的嘮叨著，"把我的馬給我栓好了，別讓它跑了，你看它一身的血"，時不時地指著辦公室門口。
我正在寫病歷，聽他這麼一嘮叨，還納悶的看了一眼醫生辦公室門口，除了看見穿梭走廊裡的護士姐姐們，其他的什麼都沒有。
這個病人還是用手指著門口，還在說，"你看這匹馬多白，就是身上沾了血"，眼睛一陣盯著門口。
他老婆就跟管床醫生說他的情況，偶爾回應他一句，"
嗯，你的馬給你栓好了，放心吧，跑不了"。管床的醫生也說："嗯，看見你的馬了，你安靜一會，聽你老婆說"。
這個病人說，"我老婆都是胡扯的，我根本沒有病，都是我老婆不讓喝酒，我才難受不舒服的，喝兩口酒，就沒事了"。
看到這，大家是否看明白了。
簡單介紹一下這位病人的病史：
男，47歲，發現乙肝病毒攜帶30多年，曾多次因"轉氨酶升高"住院治療，已經發展為肝硬化，一年前開始口服抗乙肝病毒藥物。
最主要的是他嗜酒，據他老婆所說，"天天喝酒，每天喝白酒差不多2斤，根本不聽勸阻"。
最近這幾天，肝功能總是不好，老婆管得嚴，才開始戒酒，但是他仍偷偷的喝，所以今天帶他來住院治療。
其他的疾病先不說，今天主要談一下他出現幻覺的原因，考慮他患有"酒精戒斷綜合徵"。
什麼是酒精戒斷綜合徵？
酒精戒斷綜合徵因長期大量飲酒，酒精中毒太深，以至於突然斷酒或減少飲酒量後，引起的以神經精神症狀（譫妄、幻覺、四技抖動）為主要表現的一系列精神疾病。
酒精戒斷綜合徵有哪些表現？
不同人發生酒精戒斷綜合徵的頻度及嚴重程度差異較大：
輕者表現為焦慮、興奮、心動過速、噁心嘔吐、失眠；
重者則可引起震顫、譫妄、幻覺、抽搐、癲癇、昏迷，甚至內環境紊亂、多臟器衰竭而致死。
不同人發生的時間點也各不相同，有的人在最後一次飲酒後6小時左右出現，有的人在36~48小時出現。
有許多人難以忍受酒精戒斷綜合徵，而不得不繼續飲酒。
文章開頭講的那位患者，就是出現了視幻覺，看到了非真實的東西，才有了"帶血的白馬"那一場景。
怎麼預防酒精戒斷綜合徵？
有關證據表明，我國酒精生產與消耗量呈現逐年增加趨勢，因酒精產生的相關健康問題日益增多，必須引起人們重視。
適量飲酒對身體影響不大，過量則會導致全身多個臟器的損害，比如我們常說的喝酒傷胃、傷肝。
長期大量飲酒，大腦神經就會受到影響，大家都知道喝酒
斷片吧，不省人事，身體不受控制等等。如果不想發生酒精戒斷綜合徵，簡單的辦法就是：不喝酒或少喝酒。
長期大量飲酒的人，想要戒酒，不要突然停止 喝酒，建議循序漸進，慢慢減量，一點一點地控制飲酒量。
現實生活中，長期大量飲酒的人很難自己戒酒，一般都需要醫生幫助，服用藥物治療。
同時，家人的陪伴和關懷也很重要，戒酒是一件很痛苦的事情，需要飲酒者本人樹立信心，可以做一些其他事來分散注意力：旅旅遊、跑跑步、溜溜鳥、種種花等等。
最後，附上一句唐代詩人李白的詩句：抽刀斷水水更流，舉杯消愁愁更愁。
參考文獻：
1. Kong, Fengwei , et al. "Symptom-triggered alcohol vapor inhalation for postoperative alcohol withdrawal syndrome in patients with gastroesophageal carcinoma." Journal of B.U.ON.: official journal of the Balkan Union of Oncology 22.5(2017):1266-1271.
2. 王炳元, 傅寶玉. 酒精戒斷綜合徵的鑑別診斷與治療[J]. 中國醫科大學學報, 2000(1).
3. 楊雪, 盛利霞, 郝偉, et al. 酒精戒斷綜合徵：機制、評估及藥物治療進展[J]. 中國藥物濫用防治雜誌, 2014(3):181-186.
4. Matz R . Alcohol withdrawal syndrome[J]. Lancet, 2015, 215(2):107-116.
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