一秒看懂帕金森與老人痴呆症 痴呆症是不治之症?


一秒看懂帕金森與老人痴呆症 痴呆症是不治之症?

小編身邊有朋友的家人被診斷為帕金森,他的家人一開始以為只是老年痴呆。

帕金森與痴呆“傻傻分不清”

今天就跟大家來科普下,兩種疾病的區別和聯繫:

其實,帕金森和痴呆並不是截然分開的,神經科專家指出,帕金森病認知功能障礙的起病、發展都很隱匿,如果及早發現可在用藥上干預,適當的輔助活動也可減緩痴呆進展。

帕金森加重?

帕金森病和痴呆並不是截然分開的兩種病

首先,帕金森病患者裡,總體有30%~40%共患認知障礙甚至痴呆,而且流行病學調查發現,首次就診的帕金森病患者裡有16%已經出現了認知功能下降,每年約10%的帕金森病患者進展發生帕金森痴呆,老年帕金森病患者在8年內發現痴呆的幾率高達78%。

同時,痴呆症患者,晚期也可出現顫抖、僵硬、動作緩慢、步態障礙等帕金森樣症狀。

帕金森病痴呆需要引起更多關注,如果將無法正常使用家用電器、不能獨自完成炒菜做飯、記憶力下降、無法表達自己感受等情況誤認為只是帕金森病加重,就會錯過治療時機。

教你分辨四種痴呆



一秒看懂帕金森與老人痴呆症 痴呆症是不治之症?

01

帕金森病痴呆

這種痴呆,會出現執行能力、注意力、記憶力、語言能力、視空間能力下降,以及情緒行為改變。

比如,沒辦法組織、策劃、完成一項活動,做計劃沒有連貫性;沒辦法做一頓豐盛的餐食,沒法操控較精密的器械;不能專心做一件事,不能連續完成相連兩個動作;警覺性下降,注意力時好時壞,跟人說話總是有點答非所問,像東拉西扯;剛做過/發生的事無法馬上記起,易忘記面孔或東西什麼形狀,空間記憶力差;不愛主動說話,說話時音量、音調低了,還不流暢;看東西的感知、定向出現偏差,可能更易跌倒。

情緒、行為改變,會有“妄想”情況,比如說自己在房間看到蛇、鬼魂、老虎等特徵鮮明的東西;控訴家人或保姆想要傷害自己,誰偷了自己的錢,甚至懷疑老伴對自己不忠。他們可能出現嚴重的抑鬱、焦慮、淡漠等,容易被激惹甚至狂躁。

02

老年性痴呆

即這兩年被普及醫學正名為阿爾茨海默病的痴呆,比較好辨認,因為其特徵是記憶損害。比如,失語、失用、失讀、失認;淡漠、易激惹、缺乏主動性活動;晚期可出現顫抖、僵硬、動作緩慢等帕金森樣症狀。

與帕金森病痴呆相比,老年性痴呆的注意力、執行力損害輕,而且因為信息貯存障礙,失憶就算經過提示也沒辦法準確回答。 需要提醒的是,患了帕金森病,進展成老年性痴呆的幾率,比普通人群高出4~6倍!

03

血管性痴呆

這種痴呆,是由於腦血管因素導致腦組織受損,出現認知障礙,也就是說,記憶力減退、認知功能下降等痴呆症狀,明確與腦血管病相關。這也是帕金森病痴呆診斷時首先要排除的。

一般來說,血管性痴呆多發生於腦卒中後的3個月內,呈現認知功能障礙急劇惡化,或者呈階梯樣進展。

04

路易體痴呆

這是一種進行性痴呆,合併波動性認知障礙、反覆發作的視幻覺、自發性錐體外系功能障礙,是它的臨床表現三主徵。

目前醫學仍採用“一年原則”——如果痴呆在錐體外系症狀出現後1年以上才發生,則傾向於診斷為帕金森病痴呆;如果痴呆先於錐體外系症狀出現,或者痴呆在錐體外系症狀出現後1年以內即發生,則傾向於診斷為路易體痴呆。

帕金森患者出現認知障礙,除藥物治療外,認知康復訓練同樣重要。

首先,可針對性進行視覺記憶、地圖作業、彩色積木排列、排列數字、物品分類等助記法,計算機輔助培訓軟件等,多種康復訓練方法可以短時間內改善認知功能。

其次,可進行運動康復。

國際權威雜誌《新英格蘭醫學雜誌》研究顯示,經常打太極拳可以更好的改善帕金森病患者的平衡功能,減少摔倒,改善預後;每週快走150分鐘,可有助於減緩認知下降的程度;游泳,已寫入帕金森病患者的運動康復指南。

此外,舞蹈、音樂療法也是可行的輔助治療。

近日,美國斯坦福大學的研究人員宣佈了一項新研究結果,他們將年輕捐贈者的血液注入少數患有輕度至中度阿爾茨海默病的人群,希望改善疾病的症狀。

這聽起來更像是科幻小說,而不是現實世界的科學,但確實是真實存在的。這項研究在波士頓舉行的阿爾茨海默病臨床試驗會上提出,並得到顯著的結果。

由此他們得出初步結論:很明顯血漿似乎正在做些什麼。那些接受血漿的人在一些獨立性測量方面顯示出統計上顯著的改善,例如他們自己購物,控制財務和平衡支票的能力。該研究沒有考慮認知功能的變化,如記憶或阿爾茨海默氏症標誌物的變化,如大腦中的蛋白質斑塊。

雖然尚不清楚年輕的血漿如何改善人們的功能,可以證明的是年輕人的血漿可能含有再生因子,幫助細胞和組織 - 包括大腦中的血漿 - 保持健康。

這項研究下一步是將結果複製到更大的人群中,以驗證結果。如果這種情況持續下去,那麼阿爾茨海默氏症的研究人員可能會採取另一種策略來調查這可能會導致治療。

“研究人員可能會對年輕血漿中的哪些因素使血漿有效進行研究,這將為科學家提供這些因素製造藥物的潛在目標。我不認為未來人們會從架子上抓取年輕的血漿進行輸液。所以,日常的我們現在就可以做好保健預防機制啦~


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無論是身體上還是精神上,人們都應過著更為積極的生活,這能改善大腦健康,從而感覺自己很年輕。預防老年痴呆,享受晚年幸福!


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