本來不想談這個問題的，但是由於最近在跟其它醫院的人探討這個問題的時候，發現這是目前很多醫院存在的問題，並且對醫院的安全運行有重大影響，所以想說說。
每個單位或者公司都有不求上進、混日子的人，這些人在普通部門還好，人畜無害，再加上中國的一種人情社會，養著就是了！但是如果在醫院當中有這樣的人，甚至在臨床一線也出現這種害群之馬，那對病人的生命安全將是巨大的威脅。之前就有古話：德不近仙者，不可為醫！可見對於醫生的道德素養是非常重要的。
但是由於我們身處一個人情社會，如果一個醫生已經在科室了，要想把他除名真是很難，除非他犯了極大的罪過，只要不是這樣，他就會一直在醫院，在這種現代醫療以各科室團結協作為基礎，決定一個病人預後的是每個醫療環節的精細管理，這種定時炸彈只要出現在這些環節的任意一環，就會導致增加病人死亡率這種惡果的出現。但是正是由於環節太多，外行人很難分辨到底是誰的過錯。而這些定時炸彈就可以堂而皇之的長期存在下去。
但是，人們的眼睛都是雪亮的，本科室的人當然知道，但是怎麼辦呢？只能眼睜睜看著病人去犯險，因為畢竟只是同事，怎麼管他呢？
實際上這種情況的出現是由於中國公立醫院長期的人事制度造成的。在絕大多數中國醫院，醫院院長掌握著最重要的財權和人事權。每年哪個科室進什麼人，進哪個人，都是院長說了算，科主任完全插不上話！即使是公開招聘，也基本是院領導們根據一個人的簡歷、成績等短時間內來決定是否錄取他。這就出現了大問題，我們觀察一個人的德時，是要通過長期觀察他的言行舉止和待人接物才能得出結論的。而且就專業來說，大部分院領導哪有科室主任的專業能力，結果就是招來的人根本不是科主任想要的，造成後面科室工作很難開展。
如果招進來的是個好逸惡勞、天天混日子的就更完蛋了。我是麻醉科醫生，就以我們專業來說，幾乎每個醫院的麻醉科主任都有一本難唸的經，比如，有的人工作有幾年了，每次上麻醉，你不知道他用的到底什麼藥，因為這個人嫌麻煩，他的麻醉單就是一張只記錄病人生命體徵的單子，沒有任何用藥信息，而生命體徵也是電腦幫他記錄的。甚至有時會有上了麻醉，人都找不到的情況，你說這樣的人可怕不可怕。實際上每個醫院的麻醉科可能都有這樣的人。這種麻醉醫生帶來的危害，可能誰都不知道，這絕對是真話，跟一些麻醉科主任深入交談一下就知道了，這個人既不是科主任招進來的，也沒法趕他走，很多科主任過的苦啊。
如果，我們廣大公立醫院的院長能夠在招聘的事情上放權給科主任，基本就不存在這種問題了，科主任為了讓自己的日子好過，以後少打官司，他怎麼可能讓這種人進來，只要招聘之前深入從專業角度談幾次，然後再試工幾周，什麼人都會露出馬腳的。沒有了這些害群之馬，這樣一個科室的人才素質會越來越高，也會越來越有戰鬥力，整個醫院不就越來越好了嗎？
而院長要做的，只是把科主任管好就行了，只要科主任是你想要的人就行了嘛！
當然以上只是我的個人愚見，歡迎點評！
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