嚇人！肚子莫名鼓起
竟因裡面長了個巨大腫瘤
把一個的皮球大的西瓜拎起來，對大多數人來說都是一件平常事，但如果把這個西瓜放在肚子裡，讓它每天跟著你走，這感覺相信多數人都無法體會。河南省省立醫院腫瘤多學科診療中心成功實施了一例腹膜後巨大腫瘤切除術，切除腫瘤像西瓜大小，較為罕見。
女子肚子里長了個大腫瘤
患者為29歲女性，是兩個幼兒的母親，李女士個頭不高，體重在110斤左右。起初，李女士腹部微微隆起，開始她以為只是發福長胖了，加上身體沒有任何不適，便沒有太在意。直至一週前，吃過飯後李女士突然感到左下腹劇烈疼痛，伴噁心、嘔吐立馬前往當地醫院就診，通過檢查發現，李女士的肚子已經被一個巨大腫瘤佔據，上至肝臟，下至盆腔，腫瘤把她的腸管推向左側，壓迫著下腔靜脈。當地醫生告訴李女士需要手術治療，且手術風險較大，她最終選擇河南省省立醫院腫瘤多學科診療中心接受治療。
在週三參加MDT會診時由腫瘤內科、外科、放療科、中西醫結合科、影像科等多學科的國內知名專家共同商討後認為：患者腹膜後巨大腫物佔位，目前手術指徵明確，應儘早手術，術中可能出血較多，術前應補足血容量、大量備血、保證手術效果。
多學科專家討論治療方案積極完善術前準備工作，定於11月20日進行手術。
術前李延科大夫介紹道：這樣巨大腫物十分罕見，性質不明，目前，腹膜後腫瘤對放療、 化療一般不敏感，其他介入、射頻消融等治療也收效甚微，手術是最有效的治療方法。但手術難度大，風險大，因此幾乎成了外科手術的“禁區”。
手術難點：
1、腫瘤本身的複雜性，腫瘤常常侵犯神經及大血管、 消化系統、泌尿生殖系統等臟器。
2、手術治療對醫生要求高，要想手術成功切除腹膜後腫瘤，外科醫生不僅要精通所有普通外科技術， 包括胃腸道、肝膽胰脾、腹膜後血管及腹壁的切除與重建技術， 還要熟悉泌尿外科、 婦科及胸外科等相關手術技巧
3、外科醫生要有強大的心理素質。腹膜後腫瘤醫生常常面對的是被很多醫院拒絕過的患者。有時，腹膜後腫瘤手術中也需要聯合切除很多臟器，動輒出血 5000 毫升以上， 甚至上萬毫升，或在手術後常常遭遇各種併發症。所有這些，都要求醫生具備足夠的抗壓能力。只有具備超穩定的心理素質，才能在門診坦然接受各種患者，在手術中冷靜應用各種技術成功救治患者。
張謝夫教授介紹稱，在手術過程中腹膜後腫瘤因位置深、重要臟器被推擠、周圍血管密集、解剖結構複雜、手術空間狹小等原因，要切除長在這個部位的巨大腫瘤，風險和難度很大，“就像排雷一樣。”經過充分術前準備，在張謝夫教授指導下，李延科醫師為助手，麻醉科、手術室共同密切協作下為患者做手術，3小時手術後醫生成功“排雷”
巨大腫瘤
手術歷時3小時，腫瘤成功被完整切除，術後迴歸病房。
術後張謝夫教授與李延科醫師前往床旁看望病人
目前，患者各項生命體徵正常，次日早查房時，李女士已可以進食並開始下床活動，等待病理報告回示再擬定下一步的治療方案。
只有肚子“發福”需警惕
李延科醫師介紹，李女士切除的腫瘤還在進行病理分析。腹膜後腫瘤常見於30-70歲人群，其中以50歲左右發病最多。“主要表現為肚子越來越大，患者不會感到疼痛或者其他不適。而李女士腹膜後的巨大腫瘤因為位置深，更不容易在早期察覺。”李延科醫師說，人到中年容易發福，如果發現肚子越來越大，其他地方卻沒有明顯的發福跡象，就得引起注意了。雖然這類腫瘤不容易被患者主動感知，但是通過B超、CT等這些常規性的檢查就能發現腫瘤，因此，他強調，定期做體檢是十分必要的。
對於這類腫瘤越早治療效果越好，否則腫瘤越長越大，除對生活造成不便外也大大增加了手術難度和風險。並且，在術後為了防止復發，患者也要定期複查。對於原發性腹膜後脂肪肉瘤的治療，手術切除仍是最有效的手段。
腫瘤多學科診療中心
腫瘤多學科診療中心（MDT）是河南省省立醫院的重點學科，該學科匯聚腫瘤內科、外科、放療、免疫治療、中醫治療、病理、影像等多學科的國內知名專家，通過定期會議的形式，為腫瘤患者制定及時、有效、規範的治療方案，使患者最大化獲益。
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