世界痛风日 ▏ 痛风人群如何正确的饮食

原创 MNT 医学营养MNT 昨天


医生对于痛风、高尿酸的通常建议是:少吃肉、少吃海鲜、动物内脏,不能喝酒。对于这些建议,一般人很难做到。

痛风是由于体内的嘌呤代谢出现障碍,导致尿酸生成过多,或者尿酸排泄出现障碍,引起血液中尿酸升高。然后尿酸盐结晶沉积关节或其他组织中,导致关节剧烈疼痛。而且,它会反复发作,不仅特别疼,还有可能导致关节畸形,让人出现行动障碍。

治疗痛风,最关键的就是尽快排出尿酸盐,并且要保证尽可能少地形成新的尿酸,这就需要限制喝酒,少吃高嘌呤食物(以肉类为主,尤其是动物内脏),多吃低嘌呤食物(主要是果蔬)。而其中,冬瓜、黄瓜等蔬菜排尿酸的效果就相当好。

对于吃货来说,做到正确的饮食,既能控制痛风、高尿酸,又能享受美味。

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痛风病人的饮食宜忌

痛风患者应该注意不吃高嘌呤的食物

动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、发酵食物、芦笋、香菇。

忌口食物

忌吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。

患上痛风的人的确需要忌口,牛、羊、鸡、鸭等肉类都可以适量吃,但是一定要记住重量不要超过150g。同时,尽量选择鸡鸭鱼等白肉、注意少油。而像动物内脏、鱼子、小虾、浓肉汤则要避免。

研究证实,大量吃肉类、海鲜,是现代人发生高尿酸血症很重要的一个因素,而增加低脂乳制品则与低尿酸水平有关。对于痛风、高尿酸患者,每日喝一些低脂牛奶或酸奶,是一个很好的营养选择。

少吃火锅

火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物。据测试,涮一次火锅比一顿普通餐摄取的嘌呤高l0倍,甚至数十倍。

多吃低嘌呤的食物

五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜

多吃高钾质食物

香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。

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多摄取充足的碱性食物

白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果要多吃。

药理实验表明,黄瓜中所含的矽,有助于增强关节结缔组织的健康,可以很好地减轻关节炎和痛风疼痛。

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冬瓜可以利尿、清热、化痰、解渴,所以在治疗肾炎、水肿膨胀、痰喘、暑热、痔疮等病症方面都有疗效。

保持充足的维生素B和维生素C

维生素B、C能促使组织、器官内沉积的尿酸盐结晶溶解和排泄。维生素B和维生素C含于水果和蔬菜中,每日多吃些如樱桃、柑桔、苹果、绿叶蔬菜等,可使体内有足够的维生素B和维生素C。《关节炎与风湿病》杂志曾发表了一篇有关吃樱桃与痛风的研究。他们通过研究633名痛风志愿者发现,在痛风发作前2天,多吃樱桃比不吃樱桃的人,能降低35%痛风的发作风险。

多补充益生元或益生菌

调节肠道菌群。有研究表明肠道菌群失调与高尿酸痛风相关。

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痛风患者应遵守饮食原则如下:

1. 保持理想体重:超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。

2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物: 米饭、馒头、面食等。

3. 蛋白质可根据体重,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。

4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。脂肪摄取应控制在总热量的20%以内。

5. 大量喝水

,每日应该喝水2000ml-3000ml,喝水对于增加尿酸排泄和用于预防尿路结石都具有重要意义。如果水分摄取不足,尿量就会减少,尿中溶解的尿酸浓度增高,容易在尿路中形成尿路结石。在摄取了足够多的水分之后,尿量随之增加,尿就会稀释变淡,尿酸也更容易溶解在其中,并随尿液排出体外,不容易形成晶体,能够有效预防尿路结石。

痛风不宜饮用纯净水。尿酸的排出与尿液的酸碱度有关,目前市场上供应的纯水pH值一般为6.0左右,偏向弱酸性。酸性对尿酸排出有抑制作用。

6. 少吃盐,每天应该限制在2-5克以内。

7. 少吃高果糖食物

痛风患者要少吃甜度比较高的水果,尤其是果糖含量较高的水果。因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外,有的饮料中会添加“果葡糖浆”。因此,痛风患者食用前要注意看一下配料表,少吃富含果糖的食物。

8. 少用调味料

痛风患者都知道要少吃海鲜等,但很多人并不知道蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。

这些调味品常常是一些动物、海鲜等经过提炼、浓缩加工后的成品,其嘌呤含量非常高,食用这些调味品烹调的食物后,可以短时间内迅速升高体内的尿酸水平。快速的血尿酸升高则会导致痛风的发作。

9. 应尽量避免饮用浓茶水、咖啡等饮料,浓茶水、咖啡等本身不会增加嘌呤的含量,但它们有兴奋自主神经的作用,加重痛风,也可能会诱使痛风急性发作。

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10. 禁酒, 以啤酒尤其明显。酒精, 酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。可诱发痛风发作并加重病情。


参考资料:略



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