儀徵市人民醫院神經內科成功開展首例頸動脈閉塞開通術

10月12日下午,儀徵市人民醫院神經內科成功開展首例頸動脈閉塞開通術,此技術達到揚州市先進水平。

儀徵市人民醫院神經內科成功開展首例頸動脈閉塞開通術

患者趙某某,男,78歲,因“右側肢體活動障礙伴無法言語一小時餘”於9月28日來院,主任醫師馮為菊予以靜脈溶栓等綜合治療後,病情逐漸好轉,但MRA仍提示左側頸內動脈C1-C4段閉塞。經科室討論,考慮存在遠端代償不充分,建議行頸內動脈閉塞開通術。

頸動脈閉塞開通術是神經介入治療中難度較大的一種,因術前往往難以知道閉塞的原因及閉塞段內的情況,有可能手術失敗,同時容易導致血管夾層、血管穿透、遠端栓塞等併發症,稍有不慎就可能給患者帶去難以挽回的傷害。且該患者心率慢,手術可能誘發心率、血壓驟降,甚至心跳驟停。神經內科經充分討論,制定了完善的手術方案。

術前,請心內科主任王坤安裝了臨時起搏器。手術當天,神經內科主任羅陽、主任醫師馮為菊、副主任醫師任曉梅到導管室保駕護航,院長殷仕寶

親臨現場,觀看手術過程。副主任醫師餘鋒、主治醫師邱永升先行腦血管造影,證實左側頸內動脈閉塞,遠端代償不充分。在東部戰區總醫院殷勤主任的幫助下,經反覆嘗試,採取逐段小球囊擴張的方法,終於成功將閉塞的頸內動脈開通。

儀徵市人民醫院神經內科成功開展首例頸動脈閉塞開通術

術中,患者病情穩定,無不適主訴,術後順利返回病房。護理組熟練完成監護、足背動脈監測、水化等一系列術後護理。

儀徵市人民醫院神經內科成功開展首例頸動脈閉塞開通術

此次高難度手術的成功開展,離不開神經內科三個醫療組通力協作,心臟科、導管室相互配合,院外專家助診。整個手術過程緊張有序,忙而不亂,開創了儀徵市人民醫院神經內科介入治療新記錄。

神經內科主任羅陽介紹,最近,天氣轉涼,神經內科收治了大量急性腦梗死患者,開展了較多的溶栓、造影及支架介入手術,9月份一個月的業務量是2019年半年的業務量。這些得益於儀徵市人民醫院今年柔性引進東部戰區總醫院殷勤樊小兵及蘇北人民醫院呂朋華三位神經介入專家,他們強大的技術支持,以及老百姓對腦梗死及時救治意識的增強,大大提高了卒中搶救成功率,減輕了致殘率,減少了轉診外地的不便,造福了儀徵百姓。


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