他汀類藥物在冠心病防治上起到的作用，不亞於20世紀的青黴素對感染性疾病引起發的醫療大改革；毫不誇張的說，他汀類藥物的發現是現在冠心病治療史上一個里程碑，開創了冠心病防治的新紀元。
他汀類藥物功能多樣，不僅僅降脂作用，還有抗炎，改善血管內皮功能，穩定或逆轉動脈粥樣斑塊，使斑塊不容易破裂造成血栓，減少心肌梗死、腦梗和冠心病的發生，因此醫生對於血脂異常合併冠心病的患者，首選他汀類藥物輔助治療。這也在臨床得到廣泛認可。
我們知道血脂異常是一個慢性疾病，對於動脈粥樣硬化和冠心病的作用終身存在，且逐步加重。因此對於已經有冠心病、糖尿病、腦中風、外周血管病或高血壓合併一項或以上危險因素的患者降脂治療應該長期堅持。
比如一個高血壓患者，再加上是男性，年齡大約45歲，就應該堅持服用他汀類藥物。或者有高血壓，再加上吸菸或肥胖，也應該堅持服用他汀類藥物。
大量的臨床研究表明，只有長時間的降脂治療才能獲得明顯的好處，而且降脂治療時間越長，獲得好處越大。
服藥過程中，沒有發現不良反應（包括肌酶或肌酶的升高分別是3-10倍，或者有不能解釋的肌肉痛或無力）就可以繼續服藥治療。
對於一個普通人，沒有高血壓，糖尿病，冠心病或者腦血管疾病，單純血脂高，可以服用他汀類藥物，血脂正常後維持3個月左右停藥即可，但需要繼續控制飲食和體育鍛煉，半年後複查血脂。如果血脂依舊升高，建議你還是堅持服用他汀類藥物。
現在普遍老百姓存在一個心理：是藥三分毒， 能不吃就不吃,能少吃就少吃。這句話充分體現了大眾對藥物不良反應的擔心。這個也是正常的，對於藥師我們而言，對於一些新品藥的服用，也會擔心未報道過的不良反應。
近年來，血脂異常與冠心病的密切關係受到重視，因而服用降脂藥物成了目前的熱門話題。如何看待他汀類藥物的不良反應呢?
需要了解其不良反應，但不能因喳廢食。他汀類藥物的主要不良反應之一是對肝臟和肌肉的損傷，但是發生率都非常低，尤其是肝酶異常，可能僅是他汀類藥物降脂作用的體現，而不是肝損傷的標誌，迄今為止全球沒有1例肝衰竭的報道。研究顯示，大約每1000例患者服用他汀類藥物會有1例發生肝臟轉氨酶升高(升高到正常值的3倍以上)，並且與服用藥物的劑量有關。服藥劑量大，轉氨酶升高的可能性也大；劑量小，轉氨酶升高的可能性也要小些。在轉氨酶升高的情況下，只要停藥，通 常在2~3個月之內，就可恢復到正常水平。很多患者因為擔心他汀類藥物不良反應而停用或拒絕使用，這是非常不正確的做法，可能與很多人對藥物不瞭解有關。國外他汀類藥物使用率非常高，尤其是冠心病、糖尿病患者，多數患者堅持使用他汀類藥物。
總之，血脂異常與冠心病、腦梗有密切關係。無其是膽固醇水平的高低都決定冠心病、腦梗的風險，而他汀類藥物是治療心腦血管有效的藥物，也是二級預防的基礎藥物。因此。冠心病患者和糖尿病患者要堅持使用他訂類藥物。
